Übersicht über das Nexplanon Birth Control Implantat

Nexplanon ist die neuere Form des Geburtenkontrollimplantats Implanon. Dieses Einstabimplantat ist etwa so groß wie ein Streichholz (1,6 Zoll lang). Nexplanon ist ein reines Progestin-Verhütungsmittel, das 68 Milligramm (mg) Etonogestrel enthält und einen Schwangerschaftsschutz von bis zu drei Jahren nach dem Einsetzen bietet.

Bestimmungsgemäße Verwendung

Nexplanon besteht aus einem weichen, flexiblen Polymer in medizinischer Qualität. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat es als wirksames Mittel zur langfristigen Empfängnisverhütung zugelassen. Nach der Implantation kann Nexplanon einen Schwangerschaftsschutz von bis zu drei Jahren bieten. Es kann dann entfernt und durch ein neues Implantat ersetzt werden.

Implantation

Dieses Empfängnisverhütungsimplantat wird unter die Haut Ihres Oberarms eingeführt. Nexplanon muss von einem speziell geschulten Arzt eingesetzt werden. Sie erhalten ein örtliches Betäubungsmittel, um den Bereich zu betäuben. Ihr Arzt wird dann einen speziellen Applikator verwenden, der Nexplanon unter die Haut Ihres Arms führt.
Der Einfügevorgang dauert nur wenige Minuten. Nach der Implantation von Nexplanon müssen Sie 24 Stunden lang einen Druckverband und danach drei bis fünf Tage lang einen kleineren Verband tragen.
Die häufigsten Nebenwirkungen der Implantation sind kurzzeitige Schmerzen und Schwellungen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion entwickeln, darunter hohes Fieber, Blutungen, zunehmende Schmerzen oder eine Entlassung aus der Implantationsstelle.

Wirkmechanismus

Nexplanon setzt über einen Zeitraum von drei Jahren kontinuierlich eine niedrige Dosis Etonogestrel frei. Die Menge an Gestagen nimmt mit der Zeit langsam wie folgt ab:

Während der ersten sechs Wochen werden 60 bis 70 Mikrogramm des Gestagens pro Tag freigesetzt.
Bis zum Ende des ersten Jahres werden ungefähr 35 bis 45 µg pro Tag freigesetzt.
Bis zum Ende des zweiten Jahres werden ungefähr 30 bis 40 µg pro Tag freigesetzt.
Bis zum Ende des dritten Jahres werden ungefähr 25 bis 30 µg pro Tag freigesetzt.

Wenn Nexplanon nach drei Jahren nicht entfernt wird, kann die freigesetzte Menge an Etonogestrel die Schwangerschaft nicht wirksam verhindern.

Nexplanon gegen Implanon

Nexplanon unterscheidet sich von Implanon in mehreren wesentlichen Punkten.
Erstens ist Nexplanon röntgendicht, was bedeutet, dass es auf Röntgen-, CT-, Ultraschall- oder MRT-Aufnahmen sichtbar ist. Dies ist wichtig, da viele Ärzte Implanon nicht richtig einführten, was zu erhöhten Ausfallraten bei den Anwendern führte.
Da Implanon auf Röntgenbildern nicht zu sehen ist, kann die korrekte Position nur durch Berühren bestätigt werden. Infolgedessen implantierten weniger erfahrene Ärzte die Stäbe häufig viel zu tief, wo sie nicht nur weniger wirksam waren, sondern auch Gefäß- und Nervenverletzungen verursachen konnten.
Mit Nexplanon können Ärzte mithilfe von Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen überprüfen, ob der Stab richtig platziert wurde, und ihn zum Zeitpunkt des Entfernens leicht lokalisieren.
Nexplanon hat auch einen verbesserten Applikator. Das neue vorinstallierte Gerät kann mit einer Hand bedient werden, was das Implantieren des Stabes ohne fremde Hilfe erleichtert.

Wirksamkeit

Nexplanon ist bei korrektem Einsetzen zu 99,9 Prozent wirksam. Bei normaler Anwendung wird eine von 100 Frauen, die Nexplanon ein Jahr lang anwenden, schwanger.
Nexplanon ist möglicherweise weniger wirksam bei Übergewicht. Einfach ausgedrückt ist die Menge an Etonogestrel, die aktiv im Blut zirkuliert, bei Frauen mit einem hohen Body-Mass-Index (BMI) geringer als bei Frauen mit einem normalen BMI.
Zu diesem Zweck empfehlen einige Ärzte einen Ersatz zwischen dem zweiten und dritten Lebensjahr bei übergewichtigen oder fettleibigen Frauen.

Leistungen

Nexplanon gilt als eine wesentliche Verbesserung gegenüber dem Vorgänger und bietet mehr als nur einen Teil der Vorteile. Unter ihnen Nexplanon:

Ist diskret und privat
Erfordert keine Wartung oder tägliche Dosierung
Ist eine gute Option für Frauen, die keine Empfängnisverhütung auf Östrogenbasis anwenden können
Ist sofort wirksam, wenn zwischen dem ersten und fünften Tag Ihrer Periode eingefügt
Ermöglicht sexuelle Spontanität
Ist für Jugendliche geeignet
Lassen Sie vier Wochen nach der Implantation stillen
Hat weniger hormonelle Höhen und Tiefen aufgrund seiner gleichmäßigen Abgabe

Im Gegensatz zu einigen Formen der hormonellen Empfängnisverhütung kehrt die Fruchtbarkeit schnell zurück, wenn Sie Nexplanon absetzen, oft innerhalb von 14 Tagen. Im Vergleich dazu kann Depo-Provera (eine andere langfristige Verhütungsmethode) bis zu einem Jahr dauern.

Nebenwirkungen

Die häufigste Nebenwirkung von Nexplanon sind unregelmäßige Menstruationsblutungen, einschließlich Änderungen der Häufigkeit, Intensität oder Dauer von Blutungen. Blutungsstörungen waren der häufigste Grund dafür, dass Frauen Nexplanon nicht mehr einnahmen.
Etwa jede fünfte Frau wird überhaupt keine Periode haben. Eine weitere von fünf Frauen hat häufige und / oder anhaltende Blutungen. Das Blutungsmuster, das Sie in den ersten drei Monaten beobachten, ist im Allgemeinen ein guter Hinweis darauf, was Sie in den kommenden Monaten erwarten können.
Andere häufige Nebenwirkungen sind:

Kopfschmerzen
Vaginitis
Gewichtszunahme
Akne
Brustschmerzen
Bauchschmerzen
Halsschmerzen

Andere weniger häufige Nebenwirkungen wurden ebenfalls berichtet, einschließlich gesteigertem Appetit, Stimmungsschwankungen, vermindertem Sexualtrieb, Schwindel, Übelkeit, Hitzewallungen, Haarausfall, Müdigkeit und erhöhtem Blutdruck.

Komplikationen

Schwerwiegende Probleme mit Nexplanon sind selten, treten jedoch am häufigsten auf, wenn der Stab falsch platziert ist.
Wenn Nexplanon zu tief eingeführt wird, kann es zu Nerven- oder Gefäßverletzungen kommen. Dies kann zur Bildung von Blutgerinnseln (Hämatomen) oder zum abnormalen Brennen peripherer Nervenzellen (Parästhesien) führen. Beides kann ernst werden, wenn es nicht behandelt wird.
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Implantationsverletzung haben, einschließlich anhaltender Schmerzen, Taubheit, Kribbeln, Verwirrung, Erbrechen, Lethargie, Narbenbildung oder entstellenden Blutergüssen.
Entfernungskomplikationen können auch auftreten, wenn der Stab nicht ordnungsgemäß platziert wurde. In einigen Fällen kann der Stab aus seiner ursprünglichen Position migrieren und eine kostspielige chirurgische Extraktion erfordern.
Die falsche Platzierung des Stabes kann auch die Freisetzung von Etonogestrel beeinträchtigen. Dies würde nicht nur das Risiko einer Schwangerschaft erhöhen, sondern auch die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft (Eileiterschwangerschaft) erhöhen.

Gegenanzeigen

Nexplanon ist eine sichere Verhütungsoption für die meisten gesunden Frauen, jedoch nicht für alle. Nexplanon wird nicht empfohlen, wenn Sie:

Sie sind schwanger oder vermuten schwanger zu sein
Lebererkrankung haben
Haben Sie ungeklärte Blutungen aus der Scheide
Brustkrebs haben oder gehabt haben
Haben Sie einen progestinsensitiven Krebs
In der Vergangenheit eine schwere Depression hatten
Habe oder hatte in der Vergangenheit Hämatome

Nexplanon ist möglicherweise auch nicht geeignet, wenn Sie an Diabetes, hohem Cholesterinspiegel, Kopfschmerzen, Epilepsie, Gallenblasenerkrankungen, Nierenerkrankungen, hohem Blutdruck oder einer Allergie gegen Anästhetika leiden.

Kosten

Die Preise für Nexplanon variieren von Region zu Region, liegen jedoch im Allgemeinen zwischen 800 und 1.000 US-Dollar. Darüber hinaus müssten Sie Implantations- und Entfernungskosten berücksichtigen, die zwischen 300 und 600 USD liegen.
Während Nexplanon im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden höhere Vorlaufkosten erfordert, würden Sie wahrscheinlich langfristig Geld sparen.
Medicaid und viele private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für Nexplanon, benötigen jedoch weiterhin einen Selbstbehalt für die Implantation und Entfernung. Um Überraschungen zu vermeiden, erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Versicherer, wie hoch Ihre Gesamtkosten sind.
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