Symptome von Chlamydien

Die Anzeichen und Symptome einer Chlamydieninfektion hängen von dem infizierten Körperteil ab - Vagina, Penis, Rektum oder Rachen - und können von vaginalem oder penilem Ausfluss bis zu schweren Bauch- und / oder Beckenschmerzen reichen.
Oft treten Beschwerden beim Sex oder beim Wasserlassen auf. Aber viel zu oft gibt es keine Warnsignale, um die Menschen auf die Diagnose aufmerksam zu machen.
Da Chlamydien auch ohne Symptome Schäden und andere Komplikationen verursachen können, ist ein regelmäßiges Screening von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass diese Probleme vermieden werden.

Häufige Symptome

Den meisten Menschen mit Chlamydien geht es gut. Für 70 bis 95 Prozent der Frauen und 90 Prozent der Männer gibt es Nein Symptome im Zusammenhang mit der Infektion. Das Fehlen von Symptomen bedeutet jedoch nicht, dass die Infektion kein Problem darstellt.
Die Symptome von Chlamydien treten normalerweise etwa drei Wochen nach der Exposition auf. In einigen Fällen kann die Infektion monatelang oder jahrelang vorhanden sein, bevor sie endgültig erkannt wird. Während dieser Zeit können andere Partner infiziert werden.
Symptome von Komplikationen wie entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) können viel später nach der Exposition auftreten.

Vaginaler Ausfluss / Penisausfluss: Das häufigste Symptom von Chlamydien bei Frauen ist der Ausfluss aus der Scheide. Die Entladung ist normalerweise gelblich gefärbt, aber sowohl die Konsistenz als auch die Farbe können variieren. Männer haben möglicherweise einen Ausfluss aus ihrem Penis, der oft klar und dünn ist, aber dick und schleimig sein kann.
Schmerzen beim Wasserlassen: Sowohl Männer als auch Frauen können Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie) aufgrund einer Entzündung der Harnröhre (Urethritis) bemerken, der Röhre, die von der Blase zur Außenseite des Körpers führt. Harnfrequenz (häufiger urinieren müssen) kann auch auftreten.
Schmerzen, Schwellung oder Juckreiz des Penis oder der Vulva: Rötung, Empfindlichkeit, Schwellung oder Juckreiz können bei Männern um die Penisöffnung herum oder bei Frauen an der Vulva oder Vagina auftreten.
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr / schmerzhafte Ejakulation: Der Gebärmutterhals ist die Infektionsstelle für 75 bis 80 Prozent der Chlamydienfälle bei Frauen. Dies kann zu Beschwerden beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) führen, insbesondere bei tiefer Penetration. Schmerzen können auch durch Entzündungen in den Eileitern (PID) auftreten. Männer können Schmerzen bei der Ejakulation bemerken.

Blutungen zwischen den Perioden oder beim Geschlechtsverkehr: Chlamydien-bedingte Entzündungen des Gebärmutterhalses können dies verursachen.
Bauch- und Beckenschmerzen: Unterleibs-, Becken- und Rückenschmerzen können bei entzündlichen Erkrankungen des Beckens auftreten.
Schmerzen oder Schwellungen in den Hoden: Hodenschmerzen und Schwellungen können auftreten, wenn Chlamydien bei Männern durch die Harnröhre in den Nebenhoden gelangen. Nebenhodenentzündung kann zur Folge haben.
Rektaler Schmerz, Ausfluss oder Blutung: Eine Infektion des Rektums mit Chlamydien aufgrund der Übertragung des Virus während des empfänglichen Analsex kann Schmerzen, Ausfluss, Juckreiz und Blutungen verursachen.

Seltene Symptome

Weniger häufige Symptome können sein:

Halsschmerzen: Die Übertragung der Bakterien beim Oralsex kann Halsschmerzen, Exsudat (Eiter) an den Mandeln und Schmerzen beim Schlucken verursachen.
Schmerzen im rechten Oberbauch (Perihepatitis): Perihepatitis ist eine Erkrankung, bei der sich die Leberkapsel entzündet. Es ist auch als Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom bekannt und verursacht Schmerzen im rechten oberen Teil des Abdomens.
Gelenkschmerzen (reaktive Arthritis): Entzündungssymptome in nur wenigen Gelenken (Oligoarthritis) können zusammen mit Entzündungen der Augen und der Harnröhre auftreten. Diese reaktive Arthritis wird nicht durch die Infektion verursacht. Stattdessen liegt es an einem entzündungshemmenden Prozess, bei dem der Körper Antikörper gegen sein eigenes Gewebe herstellt (Autoimmunkrankheit). Sie tritt meist drei bis sechs Wochen nach Exposition gegenüber den Bakterien auf und klingt nach drei bis sechs Monaten ab. Es kann oder kann nicht mit Antibiotika verbessern.

Komplikationen

Die Komplikationen von Chlamydieninfektionen sind der am meisten gefürchtete und schwerwiegende Aspekt. Und wieder können diese Probleme bei Menschen auftreten, die nie Symptome hatten. Glücklicherweise können solche Komplikationen durch regelmäßiges Screening und sofortige Behandlung weitgehend verhindert werden.

Entzündliche Beckenerkrankung (PID)

Chlamydien können bei Frauen Bauch- und / oder Beckenschmerzen verursachen, wenn das Bakterium über den Gebärmutterhals und die Gebärmutter in die Eileiter und Eierstöcke gelangt und entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) verursacht..
Etwa 10 bis 15 Prozent der Frauen mit unbehandelten Chlamydien entwickeln eine akute (symptomatische) oder subakute (mit wenigen oder keinen Symptomen) entzündliche Beckenerkrankung..
Die Symptome einer entzündlichen Beckenerkrankung können auch Bauch- und Beckenschmerzen, eine häufig nagende Art von Rückenschmerzen und manchmal Fieber oder Schüttelfrost sein. Bei der Untersuchung wird es einer Frau unangenehm, wenn ein Arzt ihren Gebärmutterhals manipuliert. Sie kann auch Schmerzen über ihrem Eierstock auf einer oder beiden Seiten ihres Bauches spüren (Schmerzen im Anhang)..

Chronische Beckenschmerzen

PEine entzündliche Erkrankung kann zu chronischen Beckenschmerzen führen. Diese Komplikation tritt häufig bei etwa 30 Prozent der Frauen auf, die aufgrund von Chlamydien eine PID hatten.

Weibliche Unfruchtbarkeit

Bei PID kann die Infektion und Entzündung zu Narben in den Eileitern führen. Diese Narben können den Durchtritt von Spermien in die Eileiter blockieren, die Befruchtung verhindern und zu Unfruchtbarkeit führen.
Ungefähr 20 Prozent der Frauen, die eine entzündliche Beckenerkrankung entwickeln, leiden an Unfruchtbarkeit. Während eine Operation zur Entfernung von Narben in den Eileitern verwendet werden kann, kann dies das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen.

Eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft oder Eileiterschwangerschaft ist eine Erkrankung, bei der der Embryo in eine Eileiter anstatt in die Gebärmutter implantiert wird. Wenn die Eileiter aufgrund von PID vernarbt sind, kann das befruchtete Ei "stecken bleiben" und sich in den Eileiter einpflanzen, anstatt zur Gebärmutter zu wandern. Eine Eileiterschwangerschaft kann eine lebensbedrohliche Erkrankung sein, insbesondere wenn sie bricht, bevor sie entdeckt wird.

Männliche Unfruchtbarkeit

Es ist nicht sicher bekannt, ob eine Epididymitis aufgrund von Chlamydien bei Männern zu Unfruchtbarkeit führt. Schäden können jedoch bei Männern zu chronischen Schmerzen im Becken- oder Hodensackbereich führen.

Schwangerschaftskomplikationen

Frauen, die habenUnbehandelte Chlamydien während der Schwangerschaft haben ein erhöhtes Risiko für mehrere Schwangerschaftskomplikationen. (Ein Chlamydien-Test wird beim ersten OB-Besuch für alle schwangeren Frauen empfohlen.).
Es besteht ein erhöhtes Risiko für vorzeitige Wehen (und die Komplikationen, die mit einer Frühgeburt einhergehen). Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für eine Endometritis (Entzündung der Gebärmutter) nach der Entbindung. Babys, die von Müttern mit unbehandeltem Chlamydien geboren wurden, sind im Schwangerschaftsalter eher klein oder haben ein niedriges Geburtsgewicht.
Das Totgeburtenrisiko ist bei Schwangeren mit unbehandelter Chlamydie um rund 40 Prozent höher als bei Frauen ohne Chlamydie. Glücklicherweise ist das Risiko so gut wie beseitigt, wenn eine Frau vor und während der Schwangerschaft behandelt wird.

Neugeborene Komplikationen

Wenn Frauen unbehandelte Chlamydien haben, kann sich das Baby während der vaginalen Geburt infizieren. Es gibt zwei Probleme, die auftreten können:

Augeninfektionen: Man geht davon aus, dass die Bindehautentzündung (Ophthalmia neonatorum) bei 18 bis 44 Prozent der Kinder von Müttern mit unbehandelter Chlamydie auftritt. Symptome wie geschwollene Augenlider, rote Augen und ein dicker, gelblicher Ausfluss treten normalerweise in den ersten 10 Lebenstagen auf.
Lungenentzündung: Dies ist etwas seltener und tritt bei 3 bis 16 Prozent der Säuglinge auf, die von Müttern mit unbehandelten Chlamydien geboren wurden. Lungenentzündung tritt am häufigsten vier bis 12 Wochen nach der Entbindung auf und beginnt normalerweise mit Husten und Stauung.

Es ist wichtig zu beachten, dass das Baby vor diesen Infektionen sicher sein sollte, wenn eine Mutter vor oder während der Schwangerschaft wegen Chlamydien behandelt wird. Für Frauen mit hohem Risiko empfehlen einige Geburtshelfer, das Chlamydien-Screening im dritten Trimester zu wiederholen.

Rektale Narben und Risse

In seltenen Fällen kann eine Entzündung des Rektums (Proktitis) zu Narben und Fissuren führen (eine Fissur ist ein abnormaler Durchgang vom Rektum zu einer anderen Körperregion oder außerhalb des Körpers)..

Gebärmutterhalskrebsrisiko

Es wurde kontrovers diskutiert, ob Chlamydien-Infektionen das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen könnten, der durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht wird..
Eine Überprüfung von 22 Studien aus dem Jahr 2016 ergab, dass eine Koinfektion mit HPV und Chlamydien das Risiko einer Frau für Gebärmutterhalskrebs verdoppelt. In 11 der Studien war Chlamydien ein unabhängiger Prädiktor für eine maligne Erkrankung des Gebärmutterhalses.
Es wird vermutet, dass die mit Chlamydien verbundene Entzündung der Beckenorgane die durch HPV verursachten krebserzeugenden Veränderungen verstärkt. Das heißt, es ist wichtig zu beachten, dass im Allgemeinen die HPV-Infektion in erster Linie für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich ist, nicht für Chlamydien.

HIV-Risiko

Chlamydieninfektionen (sowie andere sexuell übertragbare Infektionen, STIs) können auch das Risiko einer Infektion mit oder einer Übertragung von HIV erhöhen. Dies hat zwei Gründe:
Erstens kann die Infektion eine Entzündung der Geschlechtsorgane verursachen, die die Integrität des Schleimhautgewebes untergraben kann, das die Scheide, den Gebärmutterhals, den Penis (die Harnröhre) und das Rektum auskleidet. Dies bietet HIV einen direkteren Weg in die Blutbahn und das Lymphsystem.
Zweitens kann eine aktive Chlamydieninfektion die HIV-Virusaktivität um die Genitalien erhöhen. In diesem Fall kann eine Person möglicherweise eine nicht nachweisbare Viruslast in einer Blutuntersuchung aufweisen, aber eine nachweisbare Viruslast in Samen- oder Vaginalsekreten. Einige Studien haben gezeigt, dass Chlamydien-Infektionen bei bis zu 15 Prozent der Männer festgestellt wurden, die Sex mit Männern (MSM) haben, die neu mit HIV infiziert wurden.

Lymphogranuloma Venereum

Im Gegensatz zu den häufigsten Serotypen von Chlamydia trachomatis Es gibt einige (L1, L2 und L3), die Infektionen verursachen und ein schwereres Syndrom verursachen können, das als Lymphogranuloma venereum (LGV) bezeichnet wird. Es umfasst systemische Symptome und Lymphadenopathien, die manchmal mit anderen Krankheiten wie Syphilis verwechselt werden können. Der Behandlungsverlauf für LGV-Serovare ist signifikant länger als der für andere Serotypen.
Lymphogranuloma venereum beginnt in der Regel ein oder zwei Wochen nach der Exposition mit einer Beule an den Genitalien und entwickelt sich zu einer offenen Geschwürwunde. Geschwollene Lymphknoten und grippeähnliche Symptome folgen etwa zwei bis sechs Wochen später.
Die Symptome umfassen:

Vergrößerte, zarte Lymphknoten in der Leiste (Leistenknoten)
Fieber und Schüttelfrost
Eine offene Wunde am Genital (Geschwür) an der Stelle, an der die Bakterien in den Körper eingedrungen sind
Muskelkater

Komplikationen können viele Jahre später aufgrund einer Schädigung des Lymphsystems in der Leiste auftreten.

Trachom

Das Trachom ist weltweit die häufigste Erblindungsursache. Es ist kein STI, sondern wird durch Sekrete aus den Augen oder der Nase übertragen. Die Infektion beginnt normalerweise mit Rötung und einem Zustand, in dem sich die Wimpern nach innen drehen und die Hornhaut kratzen.
Alle Augensymptome in Ländern der Dritten Welt sollten gründlich untersucht werden, da eine sofortige Behandlung erforderlich ist, um das Sehvermögen zu erhalten. (Trachom wird durch verschiedene Arten von Chlamydia trachomatis als Genitalinfektionen).

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome von Chlamydien haben (oder andere Symptome, die Sie betreffen)..
Laut der Task Force der US-amerikanischen Präventivdienste sollten Frauen unter 25 Jahren und sexuell aktive Frauen jedes Jahr auf Chlamydien untersucht werden, ebenso ältere Frauen, die ein erhöhtes Infektionsrisiko haben.
Das Screening auf andere sexuell übertragbare Krankheiten ist ebenfalls wichtig, da die Risikofaktoren für Chlamydien auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass diese anderen Infektionen auftreten. Wenn Sie wegen Chlamydien behandelt werden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn irgendwelche Symptome anhalten.
Es kann schwierig sein, über die möglichen Komplikationen von Chlamydien zu lesen, aber viele davon lassen sich durch geeignete Vorsorgeuntersuchungen sehr gut verhindern, indem Sie mit Ihrem Arzt über Symptome sprechen und sich behandeln lassen, wenn Sie positiv sind. Unser unten stehender Diskussionsleitfaden für Ärzte kann Ihnen dabei helfen, ein Gespräch mit einem medizinischen Fachpersonal zu beginnen.

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