Ursachen und Risikofaktoren von Gürtelrose

Gürtelrose entsteht durch die Reaktivierung des Varizellenvirus, das, wenn es den Körper zum ersten Mal infiziert, Windpocken verursacht und sich dann im Nervensystem versteckt. Warum das Virus wieder auftaucht, ist nicht ganz klar, aber es gibt Theorien.
Gürtelrose tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, aber jeder mit einem geschwächten Immunsystem kann betroffen sein, was auf gesundheitliche Probleme oder die Einnahme bestimmter Medikamente zurückzuführen ist.
Tatsächlich wird eine verminderte Immunität als der größte Risikofaktor für Gürtelrose angesehen. Forscher glauben, dass Stress auch für manche Menschen eine Rolle spielen könnte.
Gürtelrose ist eine besonders unangenehme Krankheit. Es verursacht einen schmerzhaften und unansehnlichen Hautausschlag sowie mögliche Langzeitkomplikationen. Die häufigste davon ist eine als postherpetische Neuralgie (PHN) bekannte Erkrankung, die durch ein brennendes Gefühl gekennzeichnet ist, bei dem der Hautausschlag der Gürtelrose früher auftrat. Deshalb ist es wichtig zu verstehen, was Windpocken verursacht, wer am meisten gefährdet ist, daran zu erkranken, und wie Sie sich schützen können, wenn Sie exponiert sind.

Virus-Reaktivierung

Nachdem sich eine Person von Windpocken erholt hat, verschwinden die Symptome, aber das Varizellenvirus, das es verursacht hat, zieht sich in Zellen des Nervensystems zurück, wo es jahrzehntelang ausharren kann, ohne Probleme zu verursachen.
Wenn das Virus wieder auftaucht, reaktiviert es typischerweise in Gruppen von Nervenzellen im peripheren Nervensystem, das als sensorisches Ganglion bezeichnet wird. Die Ganglien, bei denen Varizellen am wahrscheinlichsten sind, sind die der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.
Varizellen befallen häufig auch das Trigeminusganglion, das das Gesicht empfindet. Wie der Name schon sagt, besteht dieser Nervenklumpen aus drei Zweigen. Der mit der Augenfunktion verbundene Augenzweig ist mit 20-facher Wahrscheinlichkeit betroffen als die beiden anderen.
Der Körperteil, der mit den bestimmten Nervenzellen assoziiert ist, in denen das Virus wieder erwacht, ist der Ort, an dem sich die Gürtelrose-Symptome - extreme Schmerzen, unansehnlicher Hautausschlag - konzentrieren.
Da das Nervensystem aus baumartigen Nervenzweigen besteht, folgen die Blasen dem jeweiligen Nervenverlauf. Das ist der Grund, warum ein Hautausschlag bei Gürtelrose oft einem Schwall von Blasen in einem bestimmten Bereich ähnelt, anstatt sich über den ganzen Körper zu verteilen (wie bei Windpocken)..

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Häufige Ursachen

Was das Varizellenvirus zur Reaktivierung veranlasst, ist nicht vollständig geklärt. Das Virus gehört zur selben Familie von Mikroben, die Herpesinfektionen verursachen, wie Herpes genitalis und Fieberbläschen, die ebenfalls zum Kommen und Gehen neigen. Es ist daher nicht verwunderlich, dass sich Varizellen ähnlich verhalten. Der große Unterschied ist, dass Herpesinfektionen zwar mehrmals auftreten können, die meisten Menschen jedoch nur einmal eine Gürtelrose haben.
In jedem Fall gibt es zwei Hauptursachen für Gürtelrose:
Geschwächtes Immunsystem
Es gibt einen klaren Zusammenhang zwischen Gürtelrose und geschwächter Immunität gegen Infektionen.
Auch wenn das Varizellenvirus nicht zum ersten Mal in den Körper eindringt, ist das Immunsystem immer noch dafür verantwortlich, es in Schach zu halten. Wenn das Immunsystem dazu nicht stark genug ist, kann das Virus die Gelegenheit nutzen, Chaos zu verursachen.
Dies bedeutet, dass das Varizellenvirus, das nach dem Auslösen des Windpockenausschlags in der Haut zu Ganglien im Nervensystem gelangt war, wieder aktiv wird und auf die Haut zurückkehrt. Da es sich entlang des Nervensystems ausbreitet, bleibt der Ausschlag auf einer Seite des Körpers und erscheint in Form eines Streifens oder Bandes, das sich an der Form der Nerven unter der Haut ausrichtet.
Stress
Es gibt eine lang gehegte Hypothese, dass chronischer Stress oder sogar eine einzelne Episode emotionaler Belastung dazu führen kann, dass das schlafende Varizellenvirus wieder aktiv wird und einen Gürtelrose-Ausbruch auslöst. Angesichts der Tatsache, dass Stress häufig mit einer Reihe von Veränderungen des Gesundheitszustands verbunden ist, einschließlich Magen-Darm-Problemen, Migräne und Ekzemen, ist dieser Begriff überhaupt nicht weit hergeholt.
Tatsächlich gibt es einige Beweise dafür. Zum Beispiel ergab eine oft zitierte Studie von 1998 mit ansonsten gesunden Erwachsenen über 60, dass diejenigen, die eine Gürtelrose hatten, innerhalb von sechs Monaten nach dem Ausbruch mehr als doppelt so häufig ein negatives Lebensereignis hatten wie Gleichaltrige, die keine Gürtelrose hatten. Bei der Frage nach Ereignissen innerhalb der letzten zwei bis drei Monate berichteten die Mitglieder der Gürtelrose-Gruppe über die gleiche Anzahl negativer Lebensereignisse wie ihre nicht betroffenen Kollegen. Dies deutet darauf hin, dass die Wahrnehmung eines Ereignisses als stressig und nicht als Ereignis selbst mit einem Anstieg der Gürtelrose verbunden sein kann.
Neuere Forschungen haben dieses Konzept weitgehend unterstützt. Einige haben dies so verstanden, dass die allgemeine Wahrnehmung von Stress und die Fähigkeit, damit umzugehen, zu den zugrunde liegenden Faktoren beitragen können, die den perfekten Sturm für einen Gürtelrose-Ausbruch schaffen.
In einer Studie sollte untersucht werden, ob Tai Chi als Instrument zur Stressreduzierung einen Einfluss auf die Häufigkeit von Gürtelrose bei älteren Erwachsenen hat.
Obwohl die Studie klein war, konnten die Autoren berichten, dass eine 15-wöchige Tai-Chi-Kur, die dreimal pro Woche für 45 Minuten durchgeführt wurde, mit einer Erhöhung der zellvermittelten Immunität für das Varicella-Virus verbunden war.
Während die Forscher nicht in der Lage waren, dies mit einer Verringerung des Gürtelrose-Risikos zu korrelieren, schlug die Studie vor, dass die Praxis der Stressreduzierung positive physiologische Veränderungen für Erwachsene mit einem Risiko für stressbedingte Krankheiten bewirken kann.

Risikofaktoren

Da eine geschwächte Immunität der häufigste Auslöser für die Aktivierung eines latenten Varizellenvirus ist, kann jeder mit einem geschwächten Immunsystem verbundene Faktor das Risiko einer Gürtelrose erhöhen. Wichtige Risikofaktoren für Gürtelrose sind:

50 oder älter sein. Mit zunehmendem Alter nimmt die zellvermittelte Immunität auf natürliche Weise ab.
Infektion durch das humane Immundefizienz-Virus (HIV). Obwohl die meisten Menschen, die Gürtelrose entwickeln, die Infektion nur einmal haben, ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand mit HIV wiederholt Gürtelrose-Infektionen hat.
Eine chronische Erkrankung. Krebs (insbesondere Leukämie oder Lymphom) oder Diabetes sind Beispiele.
Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken. Einige Beispiele hierfür sind Chemotherapeutika und systemische Steroide wie Prednison.
Eine Organtransplantation haben. Die Medikamente, die zur Verhinderung der Abstoßung von Organen notwendig sind, unterdrücken die Immunantwort.

Beachten Sie, dass viele dieser Risikofaktoren für junge Menschen und Kinder genauso wahrscheinlich sind wie für ältere Menschen. Obwohl Gürtelrose oft als Krankheit mit zunehmendem Alter angesehen wird, ist dies nicht immer der Fall.
Wie Gürtelrose diagnostiziert wird