Stadien von Druckgeschwüren

Wenn Sie krank sind oder verletzt wurden, müssen Sie möglicherweise viel Zeit im Krankenhaus oder auf Bettruhe verbringen. Wenn Sie aufgrund von Schwäche oder Verlust der Bewegungsfreiheit Probleme mit der Bettmobilität haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um Ihre Bewegungsfähigkeit zu verbessern. Eines der Ziele der Physiotherapie bei eingeschränkter Kraft und Beweglichkeit ist es, in Bewegung zu bleiben, um Dekubitus- oder Wundliegengeschwüren vorzubeugen.

Was verursacht Druckgeschwüre?

Dekubitus wird durch Druck auf die Haut über einen längeren Zeitraum verursacht. Dieser Druck verursacht eine verminderte Durchblutung und einen Hautabbau. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihrem Pflegeteam zusammenarbeiten, um die Entstehung von Dekubitus zu verhindern. Methoden zur Dekubitusprophylaxe können umfassen:

• Häufige Positionswechsel
• Verwendung von Druckentlastungspolstern über knöchernen Vorsprüngen
• Aufklärung von Krankenschwestern, Ärzten und Familienmitgliedern über die Bedeutung häufiger Bewegungen zur Vorbeugung von Hautschäden.

Sobald sich ein Dekubitus bildet, kann es schwierig sein, es zu behandeln. Das Verständnis der verschiedenen Stadien der Dekubitusbildung kann dabei helfen, die beste Behandlung für Sie zu finden.
Dekubitus wird vom National Pressure Ulcer Advisory Panel in vier Stufen eingeteilt, je nach Grad der Gewebebeteiligung oder Tiefe der Wunde. Das Gewebe, auf das Bezug genommen wird, umfasst die Haut und die darunter liegende Dermis, Fett, Muskel, Knochen und Gelenk. Die Kenntnis des geeigneten Stadiums hilft bei der Prognose und Behandlung des Geschwürs.

Druckgeschwür der ersten Stufe

Dekubitus im Stadium 1 ist durch ein Erythem der intakten Haut gekennzeichnet, das beim Andrücken nicht blass wird. Die Haut kann rot aussehen und sich warm anfühlen. Bei Personen mit dunklerer Haut können Verfärbungen, Wärme, Ödeme, Verhärtungen oder Härten Anzeichen für eine Dekubitusbildung im ersten Stadium sein.
Die Erholungszeit für ein Dekubitus im Stadium 1 beträgt in der Regel drei bis vier Tage, wenn die Behandlung sofort begonnen wird. Wenn der Druck nicht aus dem Bereich entfernt wird, kann sich ein Dekubitus der Stufe 1 zu einem Dekubitus der Stufe 2 entwickeln.

Stadium Zwei Dekubitus

Dekubitus im zweiten Stadium führt zu einem teilweisen Verlust der Hautdicke mit Beteiligung von Epidermis, Dermis oder beidem. Die Läsion ist oberflächlich und stellt sich klinisch als Abrieb, Blase oder flaches Zentrum dar. Es fühlt sich warm und rot an.
Sie können damit rechnen, dass ein Stadium mit zwei Bettwunden ungefähr vier Tage bis drei Wochen anhält. Sie müssen daran arbeiten, den Druck auf der Haut in diesem Bereich durch richtige Positionierung, häufiges Bewegen oder Polstern zu verringern. Andernfalls kann das Geschwür bis zur dritten Stufe fortschreiten.

Stadium Drei Dekubitus

Dekubitusgeschwüre der dritten Stufe sind Hautverluste in voller Dicke, die eine Schädigung oder Nekrose des subkutanen Gewebes (des Gewebes unter der Haut) zur darunter liegenden Faszie, jedoch nicht durch diese hindurch, beinhalten. Die Wunde präsentiert sich klinisch als tiefer Krater mit oder ohne Untergrabung des angrenzenden Gewebes. Der die Wunde umgebende Bereich kann rot und hart sein, und die Wärme kann überall abgetastet werden. Es kann Eiter oder Abfluss von der Wunde geben, und es kann auch ein übler Geruch festgestellt werden. Diese Art des Geschwürs öffnet Ihren Körper zweifellos für Infektion der Haut und des zugrundeliegenden Gewebes.
Die Erholungszeit eines Dekubitus im Stadium drei kann bei richtiger Behandlung ein bis vier Monate dauern.

Stadium 4 Druckgeschwüre

Das Dekubitus im vierten Stadium zeigt einen Hautverlust in voller Dicke mit ausgedehnter Zerstörung, Gewebenekrose oder Schädigung von Muskeln, Knochen oder Stützstrukturen. Dies ist die schwerste Form von Dekubitus und am schwierigsten zu behandeln. Diese Geschwüre erfordern die strikte Einhaltung eines Druckentlastungsplans und eines Wundversorgungsteams, um die Läsionen vollständig zu behandeln. Bei Geschwüren im vierten Stadium kann es zu einem tiefen Krater mit starker Drainage und Eiter kommen. Es kann ein übler Geruch vorhanden sein und das Gewebe, das den Bereich umgibt, kann dunkelviolett oder schwarz sein.
Druckgeschwüre im vierten Stadium sind ein ernstes Problem, da sie Ihren Körper für Bakterien und Infektionen öffnen. Die Erholungszeit für diese Art von Ulkus kann sich auf zwei bis sechs Monate erstrecken und erfordert eine häufige Überwachung und Pflege durch ein Wundversorgungsteam, um ein erfolgreiches Ergebnis sicherzustellen.

Andere Stadien von Druckgeschwüren

Wenn Ihr Dekubitus tief ist oder in überlappendem Gewebe steckt, kann Ihr Arzt es möglicherweise nicht richtig inszenieren. Diese Art von Geschwüren wird als nicht tagbar bezeichnet. Ihr Arzt kann das Stadium des Geschwürs bestimmen, sobald es ausreichend gereinigt ist.
Manchmal scheinen Dekubitus ein Stadium eins oder zwei zu sein, aber das darunter liegende Gewebe, das nicht gesehen werden kann, ist tatsächlich ein Stadium drei oder vier. In diesem Fall kann das Geschwür als Stadium 1 mit Verdacht auf eine tiefe Gewebeverletzung (SDTI) bezeichnet werden..

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie oder eine geliebte Person in ein Krankenhaus eingeliefert werden und Schwierigkeiten haben, sich fortzubewegen, müssen Sie auf die Entstehung von Dekubitus achten. Wenn Sie sich mit Dekubitus und seiner Entstehung auskennen, können Sie sicher sein, dass Sie im Krankenhaus auf Probleme mit Hautschäden achten.