Tiergestützte Therapie bei sozialer Angststörung

Tierunterstützte Therapie (AAT) wird manchmal bei der Behandlung von sozialer Angststörung (SAD) eingesetzt. Tiere sind möglicherweise in einzigartiger Weise dazu geeignet, Menschen mit SAD zu helfen, da sie wertungsfreie Unterstützung bieten und die Möglichkeit bieten, mehr über Interaktionen mit anderen zu erfahren.

Geschichte von AAT

AAT stammt aus den 1940er Jahren, als ein Unteroffizier seinen Yorkshire Terrier in ein Krankenhaus brachte, um verwundete Soldaten aufzuheitern. Es begann ernsthaft in den frühen neunziger Jahren; es ist jedoch noch ein relativ neues Feld. AAT verwendet trainierte Tiere, um das körperliche, emotionale und soziale Wohlbefinden der Kunden zu verbessern.

AAT wird von der American Humane Association definiert als "eine zielgerichtete Intervention, bei der ein Tier als integraler Bestandteil des klinischen Behandlungsprozesses im Gesundheitswesen eingebunden wird. AAT wird von einem professionellen Gesundheits- oder menschlichen Dienstleister geliefert oder geleitet, der seine Fähigkeiten unter Beweis stellt und Fachwissen in Bezug auf die klinischen Anwendungen der Mensch-Tier-Interaktion. "

Wie Tiere in der Therapie gegen SAD eingesetzt werden

Die tiergestützte Therapie folgt keiner bestimmten Behandlungsmethode. Beispielsweise sind Tiere in allen Bereichen von der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) bis zur psychodynamischen Behandlung enthalten. Das Tier ist da, um den therapeutischen Prozess zu unterstützen, nicht um den Therapieprozess voranzutreiben.

In der Therapie verwendete Tiere können von allen verschiedenen Arten sein. Hunde und Pferde sind diejenigen, an die die meisten Menschen denken, wenn sie sich Therapietiere vorstellen, aber auch exotischere Tiere können in den Therapieprozess einbezogen werden.

Welche Rolle spielen Tiere in der Therapie? Es gibt verschiedene spezifische Aspekte der Therapie von SAD, bei denen Tiere helfen können:

Tiere können Ihnen helfen, Ihr Selbstwertgefühl zu verbessern, soziale Fähigkeiten zu entwickeln und Angstsymptome zu lindern.
Bei der Gruppentherapie gegen SAD können Tiere dazu beitragen, die Interaktionen zwischen Gruppenmitgliedern zu verstärken. In der Tat ist es leicht vorstellbar, dass sich eine sozial besorgte Gruppe, die von einem niedlichen, pelzigen Freund begleitet wird, eher öffnet und miteinander spricht.
Bei einer Einzelbehandlung kann ein Tier Ihnen dabei helfen, sich sicherer zu fühlen und eine Beziehung zu Ihrem Therapeuten aufzubauen.
Tiere wie Pferde und Hunde nehmen Hinweise in sozialen Beziehungen auf. Ihr Therapeut kann diese Reaktionen verwenden, um die Therapiesitzungen zu leiten. Zum Beispiel kann Ihr Therapeut Ihnen zeigen, wie sich Ihr Verhalten (freundlich oder distanziert) auf die Reaktion des Tieres auf Sie auswirkt. Dies ist eine einfache Methode, um zu sehen, wie sich Ihr Verhalten auf Ihre Umgebung auswirkt.
Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Tiere eine beruhigende Wirkung haben und den Blutdruck und die Angst senken. Wenn Sie ein Tier in Ihren Therapiesitzungen haben, können Sie sich entspannt fühlen.
Tiere in der Therapie bieten die Möglichkeit, Zuneigung zu geben und sie zu empfangen. Dies kann insbesondere für Kinder und Jugendliche hilfreich sein, die Schwierigkeiten haben, Verbindungen zwischen Familienmitgliedern oder Gleichaltrigen zu finden.

Tiere in Therapie können helfen, Depressionen und Isolation zu reduzieren. Unter Kindern können sie beim sozialen Ausdruck helfen.
Schließlich bedeutet ein Tier in Ihren Therapiesitzungen, dass der Fokus nicht nur auf Ihnen liegt - etwas, das diejenigen mit SAD in den frühen Stadien möglicherweise als überwältigend empfinden.

In der Therapie verwendete Tiere können in einer der folgenden Einstellungen arbeiten:

Altenheime
Krankenhäuser
Schulen
Bibliotheken
Justizvollzugsanstalten
Rehabilitationszentren

Unterschied zwischen Therapietieren und Psychiatric Service Animals für SAD

Tiere, die bei der Therapie helfen, sind nicht dasselbe wie psychiatrische Diensttiere. Servicetiere leben mit Menschen mit psychischen Störungen und anderen Behinderungen zusammen, um ihnen bei alltäglichen Aktivitäten zu helfen, z. B. beim Erinnern an Medikamente oder beim Erkennen der Anzeichen einer drohenden Angstattacke. Servicetiere fallen in dieser Hinsicht unter den Schutz des American Disabilities Act (ADA).

Evidence Supporting Animal-Assisted Therapy

Es gibt eine Vielzahl an Einzelinformationen und Fallstudien zur Unterstützung der tiergestützten Therapie, aber es wurden nicht viele langfristige kontrollierte Untersuchungen durchgeführt.

In einer 1998 in der Fachzeitschrift "Psychiatric Services" veröffentlichten Studie wurde untersucht, ob eine einzige Sitzung mit tiergestützter Therapie die Angstzustände bei 230 in Krankenhäusern untergebrachten psychiatrischen Patienten senkte und ob diese mit ihren Diagnosen in Zusammenhang standen. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die tiergestützte Therapie bei hospitalisierten Patienten mit verschiedenen psychiatrischen Diagnosen mit einer verminderten Angst verbunden war.

Eine 2007 durchgeführte Metaanalyse von 49 Studien ergab, dass AAT in vier Bereichen mit mäßigen Effektgrößen in Verbindung gebracht wird: Autismus-Spektrum-Symptome, medizinische Probleme, Verhaltensprobleme und emotionales Wohlbefinden. Überraschenderweise zeigten Aspekte der Teilnehmer und Studien keine unterschiedlichen Ergebnisse.

Insgesamt zeigen die Untersuchungen zu AAT, dass es bei der Anwendung neben herkömmlichen Behandlungen für einige Probleme, die mit SAD zusammenhängen können, wie z. B. Angstzustände und emotionales Wohlbefinden, vielversprechend ist. Es sind jedoch strengere kontrollierte Studien erforderlich, um die besten Methoden für die Anwendung von AAT für maximalen Nutzen zu ermitteln.

Wie verbessert sich AAT gegenüber der traditionellen Therapie bei SAD??

Die Verwendung von Tieren während der Therapie für SAD kann mehrere Vorteile bieten:

Erhöhte Oxytocinspiegel führen zu einer Senkung des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Oxytocin ist ein soziales Hormon, das durch Mensch-Tier-Wechselwirkungen positiv beeinflusst wird.
Kinder und Jugendliche können die Tiere berühren - etwas, das ihnen in ihrem Leben fehlt -, wohingegen Berührungen während der traditionellen Therapie unangemessen wären.
Tiere sind nicht wertend. Sie kennen Ihre Vorgeschichte, Situation oder Details nicht, für die andere Sie manchmal beurteilen können, z. B. wenn Sie arbeitslos oder ledig sind. Sie akzeptieren dich für wer du bist, Fehler und alles. Sie vergeben und freuen sich, Sie zu sehen und sind durchweg glücklich. Während Therapeuten hoffen können, das Ideal der Neutralität zu erreichen, sind Tiere darin natürlich.
Bei Kindern mit selektivem Mutismus, einem Zustand, in dem ein Kind aufgrund schwerer Angstzustände in einer oder mehreren Situationen nicht sprechen kann, können Tiere die Therapie weniger bedrohlich machen und ihnen helfen, länger in der Behandlung zu bleiben.

Wer sollte nicht AAT erhalten

Für die meisten Menschen mit SAD sollte es keinen Grund geben, dass AAT nicht geeignet wäre. Wenn jedoch eine der folgenden Bedingungen in Ihrer Situation zutrifft, ist AAT möglicherweise nicht ratsam.

Sie haben starke Angst vor Tieren. Sie müssen diese Angst zuerst überwinden, und selbst dann ist AAT möglicherweise nicht hilfreich für Sie.
Sie sind allergisch gegen bestimmte Tierarten (andere sind möglicherweise noch geeignet - selbst Delfine machen AAT!)
Sie haben eine verminderte Immunität aufgrund von HIV / AIDS, Chemotherapie oder Bestrahlung gegen Krebs oder immunsuppressiven Medikamenten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eine dieser Situationen vorliegt.

Wie AAT-Praktizierende regiert werden

Derzeit gibt es kein Leitungsorgan, das AAT überwacht. Organisationen wie Pet Partners bieten jedoch Schulungen für Tiere und Therapeuten an.

Bei Therapy Dogs International registrierte Hunde müssen jährlich von einem Tierarzt untersucht werden, um an AAT teilnehmen zu können.

Im Allgemeinen sollten die an AAT teilnehmenden Tiere über Impfungen informiert und bei guter Gesundheit sein.

AAT Beispiel

Wie lässt sich die Funktionsweise von AAT besser veranschaulichen als mit einem Auszug aus einer Fallstudie? In diesem kurzen Auszug aus einem Artikel beschreibt der lizenzierte Sozialarbeiter Stephen Quinlan, wie es war, AAT bei einem Kind mit selektivem Mutismus anzuwenden.

"Wir benutzten einen Tennisball, den ich in meinem Büro habe, und ließen Layla zuerst 'sitzen' und dann 'warten', während Charlie den Ball warf. Dann ließ ich Layla mit einem 'OK' los. Sie griff nach dem Ball und gab ihn zurück und ich sagte ihr, sie solle fallen. Charlie beobachtete alles, was ich tat und zeigte dann auf sich selbst. Ich fragte ihn, ob er es versuchen möchte. Er nickte. Bis zu diesem Zeitpunkt in der Behandlung hatte Charlie noch kein einziges Wort an jemanden ausgesprochen. Er war in der Lage zu lachen und Geräusche zu machen "Si-t" war das erste Wort, das Charlie abgehackt aussprach. "Wuh-ait", fuhr er fort, "OO-KUH!" brüllte er laut. Layla stürmte erneut nach dem Ball und Charlie schrie vor Freude. "Duh-Ruh-op", sagte Charlie bei Laylas Rückkehr.

Zusammenfassend bemerkt Quinlan, dass "Layla hatte beide die Messlatte für Charlies verbale Sitzung gelegt und ihm einen bequemen Ort gegeben, an den er zurückkehren konnte, als seine Angst besonders groß war."

Wo Sie eine tiergestützte Therapie finden

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen AAT-Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden. Beachten Sie, dass Sie möglicherweise zu dem Ort reisen müssen, an dem die Tiere arbeiten, anstatt das Tier zu Ihnen kommen zu lassen.

Wenden Sie sich an die American Humane Association oder die American Counseling Association, um Ihre Möglichkeiten für eine tiergestützte Therapie zu erfahren.
Pet Partners ist eine Forschungsorganisation, die Tierbehandlungen in den USA fördert.
Therapy Dogs International (TDI) ist eine weitere Organisation, an die Sie sich wenden können.