Der Unterschied zwischen GAD und sozialer Angststörung
Mit der Veröffentlichung der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (kurz DSM-5), der sozialen Angststörung (manchmal auch als soziale Phobie bezeichnet) und der generalisierten Angststörung (GAD) wurden einige Änderungen in der Klassifizierung von Angststörungen vorgenommen ) weiterhin in derselben diagnostischen Kategorie existieren.
Obwohl sie einige Merkmale gemeinsam haben, sind GAD und soziale Angststörung (SAD) unterschiedliche Probleme.
Gemeinsame Funktionen
Sowohl GAD als auch SAD sind durch anhaltende Ängste gekennzeichnet, die übermäßig oder unverhältnismäßig zu einer tatsächlichen Bedrohung sind. Was mit "Bedrohung" gemeint ist, unterscheidet sich jedoch zwischen den beiden (siehe unten)..
Menschen mit sozialer Angststörung leiden manchmal unter körperlichen Symptomen, die mit ihrer Angst verbunden sind, ebenso wie Menschen mit GAD. Ein voreingenommenes Denken - in vielen Fällen eine Katastrophe (sich Worst-Case-Szenarien vorzustellen) - ist auch für beide Arten von Angststörungen von zentraler Bedeutung.
GAD und SAD können auch zusammen auftreten, und wenn einer dieser Zustände vorliegt, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person an Depressionen oder anderen Angststörungen leidet, wie z. B. einer posttraumatischen Belastungsstörung oder einer Zwangsstörung.
Unterschiede im Denken
Obwohl die Arten von Gedankenfallen ähnlich sein können, ist es dieGedankeninhalt das unterscheidet GAD von sozialer Angststörung. Menschen mit GAD neigen dazu, sich über eine Reihe von Themen Gedanken zu machen. Sorgen betreffen möglicherweise wichtige Lebensfragen wie Gesundheit oder Finanzen, aber auch viele geringfügige Alltagsbelastungen, die andere tendenziell nicht so intensiv wahrnehmen würden.
Soziale Sorgen sind bei GAD-Patienten keine Seltenheit. Ihr Fokus liegt jedoch eher auf laufenden Beziehungen als auf der Angst vor Evaluierung. Zum Beispiel kann ein junger Mann mit GAD sich unkontrolliert Sorgen über die Auswirkungen eines Kampfes mit seiner Freundin machen. Eine Mutter mit GAD ist möglicherweise sehr besorgt darüber, ob sie die „richtige“ Entscheidung getroffen hat, dass ihr Kind die Schule wechselt, und ob ihre Tochter einen reibungslosen Übergang hat.
Menschen mit sozialer Angststörung neigen dagegen dazu, neue Leute zu treffen, beobachtet zu werden und vor anderen aufzutreten (z. B. im Unterricht zu sprechen oder ein Instrument in einer Band zu spielen) auf negative Bewertung und möglicherweise Ablehnung. Zum Beispiel kann ein Mann mit sozialer Angststörung Schwierigkeiten haben, ein Gespräch an einer Happy Hour zu beginnen, aus Angst, dass er ängstlich erscheint, "etwas Dummes" sagt und von seinen Kollegen lächerlich gemacht wird. Eine alleinstehende Frau mit sozialer Angststörung kann es möglicherweise vermeiden, sich zusammen zu verabreden, weil sie Angst hat, sich bei einem Date zu demütigen oder in Verlegenheit zu bringen.
Ein roter Faden ist auch hier die pathologische Besorgnis, die sich auf die Fähigkeit des Einzelnen auswirkt, Beziehungen aufzubauen oder zu pflegen, grundlegende Verpflichtungen zu erfüllen und sein persönliches und berufliches Potenzial zu erfüllen.
Unterschiede im Verhalten
Angesichts der Tatsache, dass sich die anderen Komponenten des Angstzyklus - Emotionen und Gedanken - überschneiden, sind die Verhaltensunterschiede zwischen GAD und sozialer Angststörung subtil. Beide Zustände zeichnen sich durch ein hohes Maß an Vermeidung aus, die Grund für die Vermeidung ist wahrscheinlich anders.
Nehmen wir an, ein Mann meldet sich am Tag einer Präsentation bei der Arbeit krank. Wenn dieser Mann GAD hat, könnte er das Treffen aus Angst vermeiden, dass er nicht genug Mühe in die Vorbereitung seines Vortrags gesteckt hat und dass er es niemals rechtzeitig beenden wird. Wenn dieser Mann unter sozialer Angststörung leidet, vermeidet er das Treffen möglicherweise aus der Sorge heraus, dass niemand seine Ideen mögen wird oder dass andere es bemerken könnten, wenn er schwitzt, während er spricht.
Entwicklungsprobleme
Das durchschnittliche Erkrankungsalter ist bei GAD später als bei sozialer Angststörung, bei ersteren 31 Jahre und bei letzteren 13 Jahre. Das heißt, diejenigen mit GAD haben oft Symptome lange bevor sie eine Behandlung suchen.
Die Stressfaktoren der Pubertät und des frühen Erwachsenenalters können die Symptome sozialer Angst verstärken, wenn Menschen typischerweise viele soziale Übergänge erleben (z. B. Schulen, Freundschaften oder romantische Beziehungen). Die Verantwortlichkeiten des Erwachsenenalters (zum Beispiel Finanzen, Elternschaft oder Karriereentscheidungen) können die Symptome der GAD verstärken.
Bei älteren Menschen können sich der Inhalt von Sorgen und das damit verbundene Verhalten geringfügig ändern. Zum Beispiel können ältere Menschen mit sozialer Angststörung Angst und Verlegenheit über das Aussehen oder eine Beeinträchtigung (zum Beispiel schlechtes Gehör oder zitternde Bewegungen) erfahren, die sie dazu veranlasst, soziale Interaktionen zu vermeiden oder ernsthaft zu minimieren.
Die Darstellung von GAD bei älteren Erwachsenen (die häufigste der Angststörungen in dieser Altersgruppe) ist eher durch die Ausprägung körperlicher Symptome als durch psychische Symptome gekennzeichnet. Menschen mit GAD neigen später dazu, unkontrollierbare Sorgen um die Gesundheit ihrer Familienmitglieder oder um ihr eigenes Wohlergehen zu haben.
Treten diese Probleme gleichzeitig auf??
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen mit GAD im Laufe ihres Lebens oder sogar gleichzeitig Kriterien für eine andere psychiatrische Diagnose erfüllen. Das am häufigsten gleichzeitig auftretende Problem ist die Depression. Eine beträchtliche Untergruppe von Personen kämpft jedoch mit gleichzeitig auftretender GAD und sozialer Angststörung. GAD und posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) treten ebenfalls häufig zusammen auf.
Glücklicherweise überlappen sich die Behandlungen bei GAD und sozialer Angststörung. Viele Medikamente helfen bei beiden Problemen. Die kognitive Verhaltenspsychotherapie ist die Hauptpsychotherapie für diese Zustände; Diese Art der Behandlung hilft dem Einzelnen, Denkverzerrungen zu beseitigen und so viel Vermeidungsverhalten wie möglich zu eliminieren.
Ein Wort von Verywell
Während GAD und SAD das Symptom der Angst teilen, unterscheiden sie sich im Gedankengehalt, der mit dieser Angst verbunden ist, sowie in den Gründen, die den durch die Störung verursachten Verhaltensweisen zugrunde liegen. Beide Erkrankungen können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, und es ist wichtig, dass Menschen mit diesen Erkrankungen sich einer Behandlung unterziehen.
Sowohl Psychotherapie als auch Medikamente können unangenehme Symptome lindern und es den Menschen ermöglichen, ihr Leben so vollständig wie möglich zu leben.
