Was Athleten über Hyponatriämie wissen sollten

Eine Hyponatriämie, auch Wasserintoxikation genannt, ist im Allgemeinen das Ergebnis des Trinkens von übermäßig viel klarem Wasser, was zu einer niedrigen Natriumkonzentration im Blut führt. Einst ein seltenes Ereignis bei Sportveranstaltungen, wird es mit zunehmender Teilnahme immer häufiger, und immer mehr Anfänger treten in Ausdauerveranstaltungen ein.

Ursachen

Während eines intensiven Trainings geht Natrium zusammen mit Schweiß verloren. Ein Athlet, der nur die verlorene Flüssigkeit durch Wasser ersetzt, hat eine verringerte Blut-Natrium-Konzentration. Betrachten Sie als Beispiel ein volles Glas Salzwasser. Wenn Sie die Hälfte des Glasinhalts (der durch Schweiß verloren geht) wegwerfen und durch Wasser ersetzen, ist die Natriumkonzentration im Glas weitaus geringer und das Wasser verdünnter. Dies kann im Blut eines Athleten auftreten, der nur bei übermäßigem Schwitzen mit Wasser hydratisiert. Das Ergebnis ist eine Hyponatriämie.

Für die Übertragung von Nervenimpulsen und die ordnungsgemäße Muskelfunktion ist ein ausreichender Natriumhaushalt erforderlich, und selbst eine geringfügige Erschöpfung dieser Konzentration kann zu Problemen führen. Studien haben gezeigt, dass Sportler mit hoher Intensität bis zu 2 Gramm Salz pro Liter Schweiß verlieren können. Das Ersetzen dieser während der Veranstaltung ist entscheidend für die Leistung und Sicherheit.

Ausdauer-Events

Längeres und übermäßiges Schwitzen erhöht das Risiko, dass ein Athlet das empfindliche Gleichgewicht der Blut-Natrium-Konzentration verändert. Da Natrium im Schweiß verloren geht, ist es wichtig, dass Sportler, die über einen längeren Zeitraum mit hoher Intensität trainieren, etwaige Verluste ersetzen.

Untersuchungen haben ergeben, dass Langzeit-Ausdauereignisse wie die Ironman-Distanz-Triathlon oftmals Finisher mit niedrigen Natriumkonzentrationen im Blut aufweisen. Am stärksten gefährdet sind diejenigen, die am längsten auf der Strecke sind, weil sie während der Veranstaltung am meisten Wasser trinken. Läufer, die in den Tagen vor dem Rennen zusätzliche Flüssigkeiten zu sich nehmen, oder Läufer, die während des Rennens an einer Wasserpause stehen bleiben, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko für Hyponatriämie ausgesetzt.

Tatsächlich ergab eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie, dass 13 Prozent der Boston-Marathonläufer eine Hyponatriämie entwickelten, wenn sie zu viel Wasser tranken. Während eine andere Studie, die in der gleichen Zeitschrift veröffentlicht wurde, feststellte, dass 10,6 Prozent der Ironman-Europameisterschaftsteilnehmer eine Wasservergiftung entwickelten. Insbesondere die weiblichen Triathleten mit einer Rennzeit von 9 Stunden oder mehr schienen am anfälligsten für Hyponatriämie zu sein.

Symptome

Die frühen Warnsignale sind oft subtil und können Dehydration ähneln. Dazu gehören Übelkeit, Muskelkrämpfe, Orientierungslosigkeit, Sprachschwäche und Verwirrung. Zu diesem Zeitpunkt trinken viele Sportler mehr Wasser, weil sie denken, dass sie dehydriert sind. Leider wird Wasser allein das Problem der Hyponatriämie erhöhen. Im Extremfall kann ein Athlet Krampfanfälle, Koma oder Tod erleiden.

Behandlung

Beim ersten Anzeichen von Symptomen sollte ein Athlet ein natriumhaltiges Sportgetränk trinken oder salzige Lebensmittel essen. Idealerweise sollte ein Athlet seinen Flüssigkeitsverlust und den Bedarf an Natriumersatz während des Rennens vorausplanen und abschätzen und während des Rennens einen Trinkplan einhalten. Bei extremen Symptomen sollte ein Arzt aufgesucht werden.

Verhütung

Der beste Weg für einen Athleten, um solche Probleme zu vermeiden, besteht darin, im Voraus zu planen, indem er unter denselben Bedingungen trainiert, denen Sie am Renntag begegnen werden. Trinkempfehlungen umfassen:

• Berechnen Sie Ihre Wasseraufnahme mit dieser einfachen Formel.
• Verwenden Sie ein natriumhaltiges Sportgetränk bei Fernveranstaltungen mit hoher Intensität, die länger als 60-90 Minuten dauern.
• Erhöhen Sie die Salzaufnahme pro Tag einige Tage vor dem Wettkampf, es sei denn, Sie haben Bluthochdruck. Nahrungsmittel, die zusätzliches Natrium liefern, umfassen Hühnernudelsuppe, eine Dillgurke, Käse, Brezeln und Tomatensaft.
• Versuchen Sie nicht mehr zu trinken, als Sie schwitzen.
• Während eines Marathons ist es eine gute Faustregel, alle 20 Minuten etwa 1 Tasse Flüssigkeit zu trinken.
• Vermeiden Sie die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDS), die Natrium enthalten. Die Forschung legt nahe, dass diese Medikamente Läufer für Hyponatriämie prädisponieren können.

Denken Sie daran, dass alle Athleten unterschiedlich auf das Training reagieren. Dies bedeutet auch, dass der Flüssigkeits- und Natriumbedarf individuell ist.

Wie immer ist es wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie in der Vergangenheit gesundheitliche Probleme hatten oder Medikamente gegen eine Krankheit einnehmen.