Was Sie über Flumazenil wissen sollten

Flumazenil ist ein Medikament zur Umkehrung bestimmter Arten von Sedierung, die für diagnostische oder chirurgische Eingriffe verabreicht werden. Es kann auch eine lebensrettende Behandlung für die Überdosierung von Benzodiazepinen sein.

Was sind Benzodiazepine??

Um die Verwendung von Flumazenil zu verstehen, ist es hilfreich, ein wenig über Benzodiazepine zu verstehen. Benzodiazepine sind eine Klasse von Arzneimitteln, die einen Rezeptortyp aktivieren, der in vielen Zellen des Nervensystems vorkommt und als GABA-Rezeptor bezeichnet wird. Im Allgemeinen bewirkt die Bindung an diese Rezeptoren eine beruhigende Wirkung auf das Gehirn.
Diese Medikamente werden manchmal für eine Vielzahl unterschiedlicher Gesundheitszustände verschrieben. Einige Beispiele sind:

Schlaflosigkeit
Angst
Epilepsie
Allgemeine Muskelentspannung
Muskelspastik (aufgrund eines Problems des Zentralnervensystems)

Diese Medikamente werden auch zur Beruhigung und Entspannung bei medizinischen Eingriffen verwendet (oft zusätzlich zu anderen Arten von Medikamenten)..
Viele Medikamente, die mit „Pam“ oder „Lam“ enden, sind Benzodiazepine. Einige Beispiele sind:

Diazepam (Valium)
Lorazepam (Ativan)
Clonazepam (Klonopin)
Alprazolam (Xanax)
Flurazepam (Dalmane)

Benzodiazepine werden zwar positiv eingesetzt, können jedoch in bestimmten Situationen unerwünschte Nebenwirkungen hervorrufen. Noch wichtiger ist, dass sie in zu hohen Dosen lebensbedrohlich sein können. Deshalb ist Flumazenil so ein wichtiges Medikament.

Was ist Flumazenil??

Flumazenil (Markenzeichen von Romazicon und Anexate) ist ein Benzodiazepin-Antagonist, ein Medikament, das den Wirkungen von Benzodiazepinen entgegenwirkt. Dies geschieht, indem die Bindung von Benzodiazepin-Arzneimitteln an den GABA-Rezeptor blockiert wird. Es kann als intravenöse Injektion oder als kontinuierliche intravenöse Infusion verabreicht werden. Flumazenil ist zur Anwendung bei Erwachsenen und Kindern zugelassen.

Wer könnte es brauchen

Typischerweise ist Flumazenil kein Medikament, das Menschen langfristig einnehmen. Am häufigsten wird es in einer von zwei Situationen angewendet: nach einem medizinischen Eingriff oder als Reaktion auf eine Benzodiazepin-Überdosis.
Nach einem medizinischen Eingriff
Benzodiazepine und verwandte Medikamente werden häufig im Rahmen von diagnostischen oder chirurgischen Eingriffen eingesetzt. Zum Beispiel könnte Ihnen ein Benzodiazepin als Teil der Sedierung für eine Koloskopie verabreicht werden, um die Beschwerden zu verringern. Dies wird manchmal als „bewusste Beruhigung“ bezeichnet, da Sie während des Eingriffs nicht völlig bewusstlos sind.
In anderen Fällen ist möglicherweise eine Vollnarkose erforderlich, die eine tiefe Sedierung für einen komplizierteren chirurgischen Eingriff ermöglicht. In diesem Fall haben Sie während des Vorgangs überhaupt kein Bewusstsein. Die verschiedenen Medikamente, die während der Anästhesie angewendet werden (einschließlich Benzodiazepinen), stellen sicher, dass Sie während der Anästhesie keine Schmerzen verspüren.
Menschen, die eine bewusste Sedierung oder Vollnarkose erhalten, fühlen sich danach benommen und sediert, da es eine Weile dauert, bis die Medikamente, die während des Eingriffs verwendet werden, nachlassen. Dies kann mehrere Stunden oder länger dauern. Während dieser Zeit ist es nicht sicher zu fahren oder andere Aktivitäten auszuführen, die volle Aufmerksamkeit erfordern. In einigen Fällen kann Flumazenil dazu beitragen, die Erholungszeit zu verkürzen, die erforderlich ist, um sich normal zu fühlen. Menschen, die Flumazenil einnehmen, fühlen sich möglicherweise wacher als Menschen, die Flumazenil nicht einnehmen. Flumazenil ist nicht so wirksam bei der Reduzierung der Sedierung, wenn Sie nicht-Benzodiazepin-Arzneimittel zur Sedierung sowie Benzodiazepine erhalten haben.
Benzodiazepin Überdosis
Flumazenil ist auch eine wesentliche Behandlung für Menschen, die Benzodiazepin-Medikamente überdosiert haben. Dies kann passieren, wenn eine Person versehentlich zu viel eines verschriebenen Arzneimittels einnimmt oder wenn eine Person Selbstmord begeht.
Bei Verdacht auf eine Überdosierung ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, da Benzodiazepine bei zu hohen Dosen die Atmung unterdrücken und zum Tod führen können. Flumazenil ist nicht wirksam bei der Behandlung von Überdosierungen, die durch Nicht-Benzodiazepin-Medikamente verursacht werden.
Derzeit werden Flumazenil nur zur Umkehrung der Sedierung nach dem Eingriff und zur Behandlung einer Überdosierung mit Benzodiazepin verwendet, die von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. Es wird jedoch manchmal für andere medizinische Probleme „off-label“ verschrieben. Das heißt, Ihr Arzt ist der Ansicht, dass es gute Gründe gibt, warum das Arzneimittel hilfreich sein könnte, aber die FDA hat nicht alle Studien durchgeführt, die für die Zulassung des Arzneimittels erforderlich sind diese Einstellung. Einige dieser anderen Bedingungen umfassen:

Alkoholentzugssyndrom
Hepatische Enzephalopathie
Arzneimittelwirkungsumkehr bei anderen Arzneimitteln (wie Baclofen)
Stupor unbekannter Herkunft

Flumazenil kann auch hilfreich sein, um Menschen, die von Benzodiazepinen abhängig geworden sind, dabei zu helfen, diese Medikamente bequemer und einfacher abzusetzen.
Kombinierter Drogenkonsum erhöht das Risiko für Überdosierung und Tod

Wie schnell geht das??

Flumazenil wirkt schnell - es dauert nur ein oder zwei Minuten, bis die Wirkung einsetzt, und seine maximale Wirkung tritt in weniger als 10 Minuten auf. Aus diesem Grund ist es manchmal erforderlich, jemanden, dem Flumazenil verabreicht wurde, sorgfältig zu überwachen. Einerseits kann ein Patient mehr als eine Dosis benötigen (zum Beispiel, um Überdosierungssymptomen entgegenzuwirken). Andererseits kann eine Person, die zu viel Flumazenil erhält, andere ernsthafte Probleme verursachen, wie z. B. Krampfanfälle. Ihr Arzt wird Flumazenil nur anwenden, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken überwiegt.

Mögliche Nebenwirkungen

Unter bestimmten Umständen kann Flumazenil Nebenwirkungen verursachen. Die schwerwiegendsten möglichen Reaktionen sind:

Beschlagnahme
Neurologische Effekte
Gefährliche Herzrhythmen

Andere mögliche Probleme sind:

Erneute Sedierung
Übelkeit und Erbrechen
Verwechslung
Kopfschmerzen
Schwindel
Gestörtes Denken
Brustschmerz
Herzfrequenz zu langsam oder zu schnell
Erhöhter Blutdruck
Verschwommene Sicht
Reaktion an der Injektionsstelle
Angst oder Unruhe
Erhöhtes Schwitzen

Krampfanfälle treten viel häufiger bei Menschen auf, die Benzodiazepine über einen längeren Zeitraum eingenommen haben, insbesondere, wenn diese Menschen in der Vergangenheit jemals einen Krampfanfall hatten. Diese Personen müssen mindestens zwei Stunden nach Erhalt des Arzneimittels sorgfältig überwacht werden. Sie sollten das Medikament nur erhalten, wenn dies als sicher erachtet wird. Angehörige von Gesundheitsberufen verwenden die erforderliche Mindestdosis, um mögliche Risiken zu verringern.

Wer sollte es nicht nehmen

Es gibt einige Kontraindikationen, die es einigen Menschen unmöglich machen, Flumazenil sicher einzunehmen. Das Medikament sollte niemals eingenommen werden von:

Menschen, die überempfindlich gegen Flumazenil oder Benzodiazepine sind
Menschen, die Benzodiazepine einnehmen, um einen lebensbedrohlichen Zustand (wie erhöhten Druck im Schädel) zu kontrollieren
Patienten, die zyklische Antidepressiva (wie Amitriptylin) überdosiert haben

Flumazenil wurde auch nicht zur Sicherheit während der Schwangerschaft untersucht. Daher sollte es nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für eine werdende Mutter den potenziellen Schaden überwiegt.