Ein Überblick über die Schilddrüsenerkrankung

Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen entwickeln manchmal eine Augenerkrankung, bei der das Immunsystem die Muskeln und andere Gewebe um die Augen angreift. Diese Entzündung kann dazu führen, dass sich die Augäpfel aus ihren Augenhöhlen beulen. In seltenen Fällen kann es schwerwiegend genug sein, um Sehverlust zu verursachen.
Es gibt viele verschiedene Namen für die Autoimmunerkrankung des Auges, die häufig bei Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen auftritt. Diese Namen umfassen:

Schilddrüsenerkrankung, manchmal als TED abgekürzt
Grabes-Ophthalmopathie (GO)
Schilddrüsen-assoziierte Orbitopathie (TAO)
Grabes Orbitopathie

Illustration von Emily Roberts, Verywell

Symptome

Schilddrüsenerkrankungen können Entzündungen verursachen, die sich auf die Muskeln und andere Gewebe um die Augen auswirken können. Zu den Symptomen gehören häufig die folgenden:

Schmerzen in den Augen beim Blick nach oben, unten oder zur Seite
Trockenheit, Juckreiz, trockene Augen, Schwierigkeiten beim Tragen von Kontaktlinsen
Entzündung und Schwellung des Auges und des umgebenden Gewebes
Schwellung des Augenhöhlengewebes, durch die das Auge nach vorne gedrückt wird, wird als Exophthalmus bezeichnet. Dies kann dazu führen, dass Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung einen mit großen Augen oder Ausbeulungen versehenen, hervorstehenden Blick haben.
Blutunterlaufene Augen
Doppelsicht (Diplopie)
Lichtempfindlichkeit
Sehstörung
Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen

Es ist bekannt, dass Schilddrüsenaugenerkrankungen unterschiedliche Schweregrade durchlaufen und zu Remissionsperioden führen können. Es dauert oft ein bis zwei Jahre. Wenn es für einen Zeitraum von etwa einem halben Jahr inaktiv war, ist es weniger wahrscheinlich, dass es erneut auftritt.

Ursachen

Die Schilddrüsenerkrankung ist eine Autoimmunerkrankung des Auges, die, obwohl sie von der Schilddrüsenerkrankung getrennt ist, häufig in Verbindung mit Morbus Basedow auftritt. Ungefähr 25 bis 30 Prozent der Menschen mit Morbus Basedow haben eine milde Form, während nur ein kleiner Prozentsatz eine schwere Form entwickelt.
Die Erkrankung tritt jedoch bei Menschen ohne andere Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung auf und gelegentlich bei Patienten mit Hashimoto-Krankheit. Die meisten Schilddrüsenpatienten entwickeln jedoch keine und in diesem Fall nur eine milde Schilddrüsenerkrankung. Rauchen ist mit einer Verschlechterung der Symptome verbunden.

Diagnose

Wenn Sie an einer Hyperthyreose leiden und Symptome mit Ihren Augen bemerken, sollten Sie eine vollständige Augenuntersuchung durch einen Augenarzt durchführen lassen. (Wenn Sie noch nie Probleme mit Ihrer Schilddrüse hatten, wird ein einfacher Bluttest angeordnet, um Ihre Schilddrüsenwerte zu überprüfen.) Ihr Arzt kann eine Schwellung und Vergrößerung der Augenmuskeln feststellen. Ein CT-Scan oder ein MRT-Scan der Augen kann verwendet werden, um eine Schwellung des Gewebes hinter dem Auge zu untersuchen, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

Geben Sie in einem milden Fall mehrmals am Tag Augentropfen und künstliche Tränen hinzu. Vermeiden Sie Wind und helles Licht. Wenn Sie schwere Symptome haben, kann Ihr Arzt Kortikosteroide wie Prednison verschreiben, um die Schwellung zu verringern. Bei einem sehr geringen Prozentsatz der Patienten kann eine Orbitaldekompression empfohlen werden. Durch diesen Vorgang wird der Knochen zwischen der Augenhöhle und dem dahinter liegenden Sinus entfernt, damit Ihr Auge mehr Platz hat. Dies kann Ihre Sehkraft verbessern, es besteht jedoch die Gefahr einer doppelten Sehkraft.
Double Vision kann auch auftreten, wenn das Narbengewebe der Ophthalmopathie einen Augenmuskel zu kurz macht. Eine Augenmuskeloperation kann verwendet werden, um den Muskel an einem Punkt zu befestigen, an dem er wieder die richtige Länge hat, um eine einzige Sicht zu ermöglichen. Es kann jedoch mehr als eine Operation erforderlich sein, um erfolgreich zu sein.

Ein Wort von Verywell

Wenn bei Ihnen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wird, tragen Sie in der Sonne unbedingt eine Sonnenbrille. Ihre Augen sind empfindlicher gegenüber Sonne und Wind und anfälliger für ultraviolette Strahlen. Sie können auch versuchen, den Kopf Ihres Bettes anzuheben, um den Druck und die Schwellung zu lindern. Kühle Kompressen können ebenfalls Abhilfe schaffen.