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    Ursachen und Risikofaktoren der Hashimoto-Krankheit

    Die Hashimoto-Krankheit, auch Hashimoto-Thyreoiditis genannt, ist eine Autoimmunkrankheit. Autoimmunerkrankungen sind eine Folge des körpereigenen Immunsystems, das gesunde Probleme angreift, weil es denkt, dass sie krank sind. Mit Hashimoto greifen Immunzellen die Schilddrüse an. Dieser Angriff verursacht Entzündungen und beeinträchtigt die Fähigkeit der Schilddrüse, genug Schilddrüsenhormon zu produzieren.
    Die Forscher wissen nicht, warum dies passiert, aber sie glauben, dass die Genetik schuld ist und das Risiko für Menschen mit Autoimmun- und Schilddrüsenerkrankungen in der Familienanamnese höher ist.
    Illustration von Emily Roberts, Verywell

    Genetik

    Es gibt mehrere vererbte Gene, die mit der Hashimoto-Krankheit assoziiert sind, aber die beiden häufigsten sind HLA-DR3 und HLA-DR5. Diese Gene sind bei Kaukasiern häufiger. Eines dieser Gene bedeutet nicht, dass eine Person Hashimoto entwickelt, sondern nur, dass ihr Risiko erhöht ist.
    Verwandte von Menschen mit Hashimoto haben auch ein höheres Risiko für die Entwicklung der Krankheit. Und weil es bei Frauen häufiger vorkommt, haben weibliche Verwandte das höchste Risiko. Verwandte ersten Grades, insbesondere Kinder, haben eine bis zu neunmal höhere Inzidenz für diese Erkrankung. Es gibt auch eine größere Inzidenz von Hashimoto bei Zwillingen als in der Allgemeinbevölkerung.
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    Autoimmunerkrankungen

    Eine andere Autoimmunkrankheit ist ein Risikofaktor für die Entwicklung der Hashimoto-Krankheit. Das Gegenteil ist der Fall, und bestimmte Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, Typ-1-Diabetes und Alopezie sind mit Hashimoto assoziiert.

    Schilddrüsen-Antikörper

    Schilddrüsenantikörper sind bei Menschen mit Hashimoto-Krankheit häufig. Mit dieser Erkrankung assoziierte Antikörper können oft jahrelang erhöht sein, bevor eine Diagnose von Hashimoto gestellt wird. Erhöhte Werte können beim Testen normal erscheinen. Es ist jedoch eine Frage der Zeit, bis die Schilddrüse nicht mehr genug Hormon produzieren kann.
    Während die Mehrheit der Menschen mit Hashimoto-Krankheit spezifische Antikörper hat, haben etwa 5 Prozent keine messbaren Schilddrüsenantikörper. Menschen ohne Antikörper neigen dazu, eine mildere Form der Erkrankung zu haben.
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    Lebensstil-Risikofaktoren

    Es gibt viele Lebensstilfaktoren, die zur Entwicklung der Hashimoto-Krankheit beitragen, insbesondere Rauchen und Stress.
    Zusätzliche Lifestyle-Stressfaktoren, die mit den meisten Autoimmunerkrankungen verbunden sind, sind Schlafmangel, kalorienarme Ernährung, Nährstoffmangel und mangelnde Aktivität.
    Wenn der Körper nicht die für eine optimale Funktion erforderlichen Nährstoffe und anderen essenziellen Stoffe erhält, überkompensiert er diese von anderen Körpersystemen, insbesondere dem Immunsystem, das bei Überreaktionen übersteuert.

    Geschlecht

    Die Hashimoto-Krankheit betrifft überwiegend mehr Frauen als Männer. Forscher glauben, dass Sexualhormone eine Rolle spielen. Einige Frauen entwickeln auch Schilddrüsenprobleme im ersten Jahr nach der Geburt eines Kindes. Diese Arten von Schilddrüsenproblemen lösen sich in der Regel, aber einige dieser Frauen können Hashimoto später im Leben entwickeln.

    Alter

    Die Chancen, an der Hashimoto-Krankheit zu erkranken, steigen mit zunehmendem Alter. Das Risiko ist noch größer für Frauen, Menschen mit einer Familiengeschichte der Erkrankung und alle mit einer Autoimmunerkrankung.

    Menopause

    Verringerte Östrogenspiegel in den Wechseljahren können die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen. 
    Forscher einer Peer-Review-Studie schlugen einen Zusammenhang zwischen Östrogenspiegeln, Schilddrüsenfunktion und der Entwicklung von Schilddrüsenerkrankungen vor.
    Sie waren sich jedoch nicht sicher, wie genau die Verbindung war, und stellten fest, dass weitere Studien erforderlich waren.

    Umweltrisikofaktoren

    Bakterielle Infektionen

    Ähnlich wie andere Autoimmunerkrankungen kann Hashimoto durch eine Reihe von parasitären, Hefe- und Pilzinfektionen ausgelöst werden, die im Magen-Darm-Trakt beginnen. Eine Person muss nicht unbedingt Symptome haben, um von diesen Arten von Magenbakterien befallen zu werden. 
    Leider ist ein Großteil der Forschung zu einer Hashimito-Infektion nicht spezifisch genug, um festzustellen, wie genau bakterielle Infektionen Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse auslösen und / oder wie Risikofaktoren reduziert werden können.

    Übermäßiges Jod

    Es wurde spekuliert, dass übermäßiges Jod die Hashimoto-Krankheit und andere Arten von Schilddrüsenerkrankungen auslöst. In einer Studie der New England Journal of Medicine, Forscher aus China untersuchten die Schilddrüsenwirkung von Jodpräparaten. Die Forscher fanden heraus, dass die Verabreichung von Jod an Studienteilnehmer mit ausreichendem und übermäßigem Jod das Risiko für eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse erhöhte.
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    Strahlenbelastung

    Die Forschung hat einen Zusammenhang zwischen Strahlenexposition und Hashimoto-Krankheit gefunden. Die Krankheit tritt häufig bei Personen auf, die zur Krebsbehandlung Strahlen ausgesetzt waren. Darüber hinaus ist es bei Personen üblich, die Strahlung von nuklearen Ereignissen ausgesetzt sind.

    Ein Wort von Verywell

    Es ist schwierig zu bestimmen, welche Risikofaktoren eine Person dem größten Risiko für die Hashimoto-Krankheit aussetzen. Genetik ist der höchste Risikofaktor, aber die Krankheit wird häufig durch Faktoren verursacht, die eine Person nicht verhindern kann. Jeder, der eine familiäre Vorgeschichte von Hashimoto oder anderen Autoimmunerkrankungen hat, kann sein Risiko reduzieren, indem er eine gesunde Lebensweise wählt, z. B. das Rauchen vermeidet, ausreichend schläft, mit Stress umgeht, sich gesund und ausgewogen ernährt und aktiv ist.
    Diagnose der Hashimoto-Krankheit