Wie die Schilddrüse funktioniert

Die Schilddrüse ist ein schmetterlingsförmiges Organ mit einer Breite von etwa 5 cm und einem Gewicht von 20 bis 60 g, das sich am Halsansatz vor der Luftröhre (Luftröhre) befindet. Seine Aufgabe ist es, Hormone herzustellen, die für den Stoffwechsel, das Wachstum und die Entwicklung des Körpers von entscheidender Bedeutung sind.
Bei Säuglingen sind Schilddrüsenhormone für die Entwicklung des Gehirns und des Skelettsystems von entscheidender Bedeutung. Eine normal funktionierende Schilddrüse ist entscheidend für die normale Entwicklung von Kindern und für das langfristige und winzige Wohlbefinden von Erwachsenen.
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Schilddrüsenhormone

Grundsätzlich reguliert die Schilddrüse den Stoffwechsel Ihres Körpers. Seine Aufgabe ist es, zwei wichtige Hormone zu produzieren und freizusetzen-Thyroxin (T4) und Triiodothyronin (T3). Diese Hormone helfen, viele wichtige Körperfunktionen zu regulieren, wie zum Beispiel:

• Puls
• Körpergewicht
• Muskelkraft und Kontrolle
• Atmung
• Körpertemperatur
• Knochenschwund
• Blutfettwerte
• Menstruationszyklen
• Das Nervensystem
• Energieverbrauch

Jodfaktor

Das Unterscheidungsmerkmal dieser Hormone ist, dass sie Jodatome enthalten; T3 hat drei Jodatome und T4 hat vier. Dementsprechend ist die Schilddrüse in ihrer speziellen Fähigkeit, Jod aus Ihrem Blutkreislauf aufzunehmen, um es in Ihre Schilddrüsenhormone einzubauen, einzigartig.
Da Jod nicht auf natürliche Weise vom Körper produziert wird, ist es wichtig, dass Sie durch Ihre Ernährung genug bekommen, damit Ihre Schilddrüse gut funktioniert.

T4-Produktion

Alles T4 in Ihrem Körper wird von der Schilddrüse produziert - ungefähr 80 bis 100 µg pro Tag. Ungefähr die 10-fache Menge von T4, etwa 1000 µg, zirkuliert ständig in Ihrem Blut. Mehr als 99 Prozent des zirkulierenden T4 sind an Proteine ​​im Plasma gebunden, hauptsächlich an Schilddrüsen-bindendes Globulin (TBG), wo es bei Bedarf freigesetzt werden kann. Nur der geringe Anteil an zirkulierendem T4, der ungebunden ist und als freies T4 bezeichnet wird, steht Ihrem Körper sofort zur Verfügung.

T4-Konvertierungsprozess

Ungefähr 10 Prozent des zirkulierenden T4, das der Menge an neuem T4 entspricht, die täglich von Ihrer Schilddrüse freigesetzt wird, werden jeden Tag abgebaut. Im Allgemeinen wird etwa die Hälfte dieser Menge durch Abspaltung eines seiner vier Iodatome in T3 umgewandelt. Der Rest wird in konvertiert Rückwärts T3 (rT3) durch Abspalten eines Jodatoms von einem anderen Ort.
T3 ist das aktive Schilddrüsenhormon, während rT3 vollständig inaktiv ist.

T3-Produktion

Nur etwa 20 Prozent des T3 in Ihrem Körper, etwa 30 bis 40 µg pro Tag, werden von der Schilddrüse produziert. Die anderen 80 Prozent werden aus T4 in den Geweben produziert, insbesondere in Nieren, Leber, Muskel, Gehirn, Haut und gegebenenfalls in der Plazenta. T3 wird viel schneller abgebaut als T4.
Hier ist ein nützlicher Weg, um die Schilddrüsenhormone zu betrachten:

• Betrachten Sie T4 als "Pro-Hormon" für T3. Mit anderen Worten: Stellen Sie sich T4 als einen großen Pool von „potenziellen“ T3 vor.
• Genau die richtige Menge an T4 wird zum richtigen Zeitpunkt in T3 umgewandelt, je nach den Bedürfnissen Ihres Körpers von Minute zu Minute. T3 erledigt dann die Arbeit.
• Um die Ansammlung von zu viel zirkulierendem T4 zu verhindern, wird überschüssiges T4 in inaktives rT3 umgewandelt, das dann von Ihren Geweben metabolisiert wird.

Was passiert in deinem Körper?

Schilddrüsenhormone beeinflussen jede Zelle und jedes Organ. Grundsätzlich steuern sie - speziell T3 - direkt die Produktion verschiedener Proteine, die von den Zellen Ihres Körpers hergestellt werden. T3 bindet dazu an die DNA einer Zelle.
Freies T4 und freies T3, die in Ihrem Blut zirkulieren, sind verfügbar, um sofort in die Zellen Ihres Körpers zu gelangen, wenn sie benötigt werden, zum Beispiel wenn Ihnen kalt ist oder wenn Ihr Körper Nahrung verdaut. Ein Teil des intrazellulären T4 wird in T3 umgewandelt und ein Teil des T3 bindet an spezifische T3-Rezeptoren im Zellkern. Dieses gebundene T3 bewirkt, dass Kern-DNA die Produktion spezifischer Proteine ​​stimuliert (oder hemmt). 
Unter diesen Proteinen befinden sich verschiedene Enzyme, die wiederum das Verhalten vieler oben genannter wichtiger Körperfunktionen steuern, z. B. wie schnell Ihre Nahrung verdaut wird, Ihre Herzfrequenz, Körpertemperatur und wie schnell Kalorien verbrannt werden.
Obwohl Schilddrüsenhormone die DNA in allen Fällen auf diese Weise regulieren, haben verschiedene Zellen in Ihrem Körper unterschiedliche Arten von T3-Kernrezeptoren und in unterschiedlichen Konzentrationen. Daher ist die Wirkung von T3 auf eine Zelle von Gewebe zu Gewebe und unter verschiedenen Umständen sehr unterschiedlich.

Schilddrüsenregulation

Jedes Mal, wenn ein physiologisches System so kritisch ist, gibt es komplexe Regulierungsebenen, die sicherstellen sollen, dass es genau auf das abgestimmt ist, was es tun muss, und dass seine Funktion in einem engen Bereich gesteuert wird. Dies gilt mit Sicherheit für die Schilddrüse, die Teil des endokrinen Systems ist.
Hier ein kurzer Blick auf die wichtigsten Ebenen der Schilddrüsenregulation:

Hypophysen-Schilddrüsen-Achse

Die Hypophysen-Schilddrüsen-Achse bietet die Hauptkontrolle über die Schilddrüse selbst. Die Hypophyse, die sich tief im Gehirn befindet, setzt a frei Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), wodurch die Schilddrüse ihre Produktion und Freisetzung von T3 und T4 erhöht.
Gleichzeitig hemmt das zirkulierende Schilddrüsenhormon, speziell T3, die TSH-Produktion in der Hypophyse und bildet so eine negative Rückkopplungsschleife. Wenn der T3-Blutspiegel steigt, sinkt der TSH-Spiegel.
Diese Rückkopplungsschleife dient dazu, die Produktion von Schilddrüsenhormon durch Ihre Schilddrüse in einem engen Bereich zu halten.

Hypothalamus-Hypophysen-Achse

Die Hypophyse wird auch aufgefordert, TSH freizusetzen, wenn der Hypothalamus freigesetzt wird Thyrotropin-Releasing-Hormone (TRH). Der Hypothalamus ist ein primitiver Teil des Gehirns, der viele der Grundfunktionen Ihres Körpers koordiniert und auf zahlreiche Reize reagiert, darunter Licht und Dunkel, Geruch, autonomer Ton, verschiedene Hormone, emotionaler Stress und neuronale Eingaben von Herz und Darm.
Hormonfreisetzung aus dem Hypothalamus. Wenn der Hypothalamus TRH freisetzt, setzt die Hypophyse mehr TSH frei, was wiederum die Schilddrüsenhormonproduktion erhöht. Somit ist die Schilddrüsenhormonproduktion sowohl von TSH als auch von dem, was der Hypothalamus über den Gesamtzustand Ihres Körpers und der Umwelt „denkt und fühlt“, abhängig.

Proteinbindung

Wie bereits erwähnt, sind über 99 Prozent des Schilddrüsenhormons in Ihrer Blutbahn an Proteine ​​in Ihrem Blut gebunden, hauptsächlich TBG, wodurch das Hormon inaktiv wird. Nur freies T4 und T3 haben irgendeine physiologische Aktivität. Diese Proteinbindung der Schilddrüsenhormone erfüllt mehrere wichtige regulatorische Funktionen, darunter:

• Es bietet ein großes Reservoir an zirkulierendem T4, um Sie zu schützen, falls Ihre Schilddrüse plötzlich weniger aktiv wird. Wenn dieses T4-Reservoir nicht verfügbar wäre, würde Ihrem Körpergewebe innerhalb weniger Stunden das Schilddrüsenhormon entzogen, wenn Ihre Schilddrüse vorübergehend funktionsunfähig würde.
• Es hält kritische Konzentrationen an freiem T3 und T4 innerhalb sehr enger Grenzen.
• Es schützt vor einem plötzlichen Anstieg des zirkulierenden freien T3, falls Ihr Gewebe seine Umwandlung von T4 in T3 schnell erhöht. 

Intrazelluläre Regulation

Wie wir gesehen haben, erledigen T3 und T4 ihre wichtige Arbeit in Ihren Zellen. Ihre normale Funktion innerhalb der Zellen - einschließlich ihres Transports über die Zellmembran vom Blut ins Innere der Zellen, der Umwandlung von T4 in T3, der Überquerung von T3 in den Zellkern und der Bindung von T3 an DNA - hängt davon ab Eine Vielzahl von Regulations- und Transportproteinen in den Zellen, deren Identitäten und Eigenschaften noch entdeckt werden.
Zusammenfassend ist das Schilddrüsensystem auf vielen Ebenen reguliert, darunter:

• In großem Maßstab bestimmt die Hypophyse-Schilddrüse-Beziehung zusammen mit dem Input des Hypothalamus bezüglich der allgemeinen Bedürfnisse Ihres Körpers, wie viel Schilddrüsenhormon Ihre Schilddrüse produziert und freisetzt.
• Die Spiegel an frei zirkulierenden Schilddrüsenhormonen, die Ihrem Gewebe zur Verfügung stehen, werden von Minute zu Minute von TBG und den anderen Schilddrüsen-bindenden Blutproteinen gepuffert.
• Momentan scheint die tatsächliche Bindung von T3 an T3-Kernrezeptoren an der Stelle der DNA einer Zelle durch mehrere intrazelluläre Proteine ​​reguliert zu werden. Dies stellt sicher, dass Ihrem Gewebe jederzeit genügend Schilddrüsenhormon zur Verfügung steht, ermöglicht aber gleichzeitig eine äußerst feine Kontrolle der Schilddrüsen-DNA-Grenzfläche innerhalb einzelner Zellen.

Schilddrüsenerkrankungen

Angesichts der Komplexität all dessen ist es wahrscheinlich nicht schwer vorstellbar, dass es eine Menge Möglichkeiten gibt, etwas falsch zu machen. Schilddrüsenerkrankungen können bei Erkrankungen der Schilddrüse selbst oder bei Erkrankungen des Hypothalamus, der Hypophyse oder der Blutproteine ​​auftreten oder auch bei Erkrankungen, die den Umgang mit Schilddrüsenhormonen in verschiedenen Körpergeweben beeinträchtigen. 
Im Allgemeinen neigen Störungen des Schilddrüsensystems dazu, dass auch die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigt wird Unterfunktion (Schilddrüsenunterfunktion) oder überaktiv (Schilddrüsenüberfunktion). Zusätzlich zu diesen allgemeinen Problemen kann die Schilddrüse stark vergrößert werden, ein Zustand, der als a bezeichnet wird Kropf und die Menschen können sich entwickeln Krebs der Schilddrüse.
Jede dieser Bedingungen kann schwerwiegend sein.

Symptome

Die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung können von Individuum zu Individuum sehr unterschiedlich sein. Häufige Symptome von Hypothyreose oft gehören:

• Trockene Haut
• Reduzierte Herzfrequenz
• Trägheit
• Schwellungen
• Hautveränderungen
• Haarverlust
• Lethargie
• Gewichtszunahme

Häufige Symptome von Hyperthyreose umfassen:

• Erhöhter Puls
• Trockene Augen
• Lichtempfindlichkeit
• Schlaflosigkeit
• Ausdünnendes Haar
• Die Schwäche
• Zittern

Diagnose

Die Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung erfordert eine sorgfältige Analyse der Schilddrüsenbluttests und zusätzliche Tests, wenn ein Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung besteht. Bei der Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung ist die Beurteilung der Beziehung zwischen Hypophyse und Schilddrüse besonders wichtig. Dies kann im Allgemeinen durch Messen der Menge an freiem T3 und T4 in Ihrem Blut sowie Ihrer TSH-Blutspiegel erfolgen.
Wenn Ihr TSH-Spiegel erhöht ist, bedeutet dies, dass Ihre Schilddrüse nicht genug Hormon produziert und Ihre Hypophyse versucht, ihre Funktion zu verbessern. Wenn Ihr TSH-Spiegel niedrig ist, kann dies bedeuten, dass Ihre Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. In einigen Fällen kann die richtige Interpretation der TSH-Werte schwierig und kontrovers sein.
Was bedeuten hohe und niedrige TSH-Werte??

Ein Wort von Verywell

Die Schilddrüse und die von ihr produzierten Hormone sind für die menschliche Entwicklung und ein gesundes Leben von entscheidender Bedeutung. Die kritische Natur der Schilddrüsenfunktion spiegelt sich in den komplexen Mechanismen wider, die die Natur für die Regulation von Schilddrüsenhormonen festgelegt hat.
Da das Schilddrüsensystem für unser tägliches Funktionieren so wichtig ist, ist es entscheidend, auftretende Probleme richtig zu diagnostizieren und zu behandeln. Wenn Sie Symptome einer Hypothyreose oder einer Hyperthyreose haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, damit Sie getestet werden können.