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    Insulin für Typ 2 Diabetes

    Insulin kann etwas sein, das Sie mit Typ-1-Diabetes in Verbindung bringen, aber nicht mit Typ 2. Die Realität ist, dass Ihre Bauchspeicheldrüse mit zunehmendem Alter im Wesentlichen müde wird und die Beta-Zellen, die Insulin bilden (das Hormon, das zur Normalisierung des Blutzuckers beiträgt) ) kann sterben oder träge werden. In diesem Fall reicht es im Laufe der Zeit nicht mehr aus, Ihren Blutzucker mit Diät, Bewegung und oralen Medikamenten zu kontrollieren, um Ihren Typ-2-Diabetes effektiv zu behandeln. Das bedeutet, dass Sie künstliches Insulin einnehmen müssen.
    Möglicherweise benötigen Sie auch Insulin, wenn Ihr Blutzucker bei der Diagnose extrem hoch war, wenn Sie sehr insulinresistent sind oder wenn Sie Ihren Blutzucker mit oralen Medikamenten, Diät und körperlicher Betätigung nicht kontrollieren können. Abhängig von Ihrer Situation erhalten Sie möglicherweise nur für kurze Zeit Insulin, um den Blutzucker zu normalisieren. Andere müssen es möglicherweise länger dauern. Das Diabetes-Medikationsschema jedes Einzelnen ist auf seine spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten. Wenn Sie mit Insulin beginnen, besprechen Sie, warum dies empfohlen wird, welche Art von Insulin Sie einnehmen sollen und wie Sie es bei Ihrem Arzt anwenden sollen.

    Was genau macht Insulin??

    Insulin spielt viele Rollen, aber es hilft hauptsächlich dabei, den Blutzucker auszugleichen. Es fördert die Aufnahme von Zucker aus der Blutbahn in Muskel-, Leber- und Fettzellen, wo er zur Energieerzeugung verwendet oder für den zukünftigen Energiebedarf gespeichert wird.
    Wenn wir Kohlenhydrate essen, wirft die Bauchspeicheldrüse eine große Menge Insulin aus, um unseren Blutzucker zu senken. Und wenn wir in Ruhe sind, produziert die Bauchspeicheldrüse den ganzen Tag über eine kleine Menge Insulin, um den Blutzucker stabil zu halten. Menschen ohne Diabetes stellen die perfekte Menge Insulin her, um den Blutzucker selbst zu kontrollieren. Menschen mit Diabetes können dies jedoch nicht. Manchmal können Menschen mit Typ-2-Diabetes ihren Blutzucker mit oralen Medikamenten, Diät und Bewegung kontrollieren. Manchmal müssen sie entweder ein langwirksames Insulin, ein Insulin für die Mahlzeiten oder eine Kombination aus beidem zu sich nehmen, um die Arbeit zu erledigen.

    Welche Arten von Insulin sind verfügbar?

    Es gibt verschiedene Arten von Insulin:
    • Langzeitwirkendes Insulin
    • Schnell wirkendes Insulin
    • Kurz wirkendes Insulin
    • Intermediär wirkendes Insulin
    • Gemischtes Insulin
    Jeder Insulintyp wird für einen bestimmten Zweck hergestellt. Einige sollen den Zucker nach dem Essen senken, andere sollen den Blutzucker den ganzen Tag über decken, und andere sollen beides bewirken. Manchmal müssen Leute eine Art Insulin nehmen. In anderen Fällen müssen die Menschen zwei Arten nehmen. Insulin setzt unterschiedlich ein (wie lange es dauert, bis das Insulin nach der Injektion seine Wirkung entfaltet), ist am höchsten (wenn das Insulin am stärksten wirkt, um den Blutzucker zu senken) und dauert (wie lange das Insulin in Ihrem Körper anhält).
    Einige Menschen mit Diabetes müssen zwei verschiedene Insulintypen einnehmen, um ihren Blutzucker zu kontrollieren. Wenn sie nicht in der Lage sind, zwei verschiedene Stifte (oder andere Verabreichungsmethoden) zu verwenden, sind Mischungen von mittelwirksamem Insulin und entweder schnell wirkendem Insulin oder kurz wirkendem Insulin erhältlich. Sie können nicht lang wirkendes Insulin mit schnell oder kurz wirkendem Insulin in einer Mischung kombinieren. Vorgemischtes Insulin ist nicht immer der zuverlässigste Weg, um den Blutzucker zu kontrollieren. Es ist jedoch eine Alternative zu Mehrfachinjektionen und möglicherweise einfacher für Personen, die älter sind oder nicht in der Lage sind, zwei separate Insulininjektionen zu beherrschen. Diese Arten von Insulinmischungen sind keine großartigen Optionen für Menschen, die Mahlzeiten auslassen oder unregelmäßige Esspläne haben.
    Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, welche Art von Insulin Sie einnehmen müssen und warum. Manchmal bevorzugt Ihr Versicherungsplan eine bestimmte Art von Insulin. Wenn Ihre Insulinkosten zu hoch sind, sollten Sie sich bei Ihrer Krankenkasse erkundigen, um sicherzustellen, dass Sie das bevorzugte Insulin einnehmen.
    Hier sind einige verschiedene Arten von Insulin und wie sie vergleichen:
    Art des Insulins Beginn Gipfel Dauer Beispiele
    Schnell wirkendes Insulin 10 bis 30 Minuten 30 bis 90 Minuten 3 bis 5 Stunden Apidra (Insulinglulisin)
    Humalog (Insulin lispro)
    NovoLog (Insulin-Aspart)
    Kurz wirkendes Insulin 30 bis 60 Minuten 2 bis 5 Stunden Bis zu 12 Stunden Humulin R (normales Insulin)
    Novolin R (reguläres Insulin)
    Intermediär wirkendes Insulin 1,5 bis 4 Stunden 4 bis 12 Stunden 12 bis 16 Stunden, kann aber bis zu 24 Stunden dauern Humulin N (NPH-Insulin)
    Novolin N (NPH-Insulin)
    Langzeitwirkendes Insulin 1 Stunde minimal 20 bis 24 Stunden Lantus (Insulin glargin)
    * Levemir (Insulin Detemir)
    Toujeo (Lantus in seiner konzentrierten Form)
    ** Tresiba (Insulin degludec)
    Gemischtes Insulin 5 bis 60 Minuten variiert 10 bis 16 Stunden Humalog 50/50 (50% mittelwirksam + 50% schnellwirksam)
    Humalog 75/25 (75% mittelwirksam + 25% schnellwirksam)
    Humulin 50/50 (50% mittelwirksam + 50% kurzwirksam)
    Humulin 70/30 (70% mittelwirksam + 30% kurzwirksam)
    Novolin 70/30 (70% mittelwirksam + 30% kurzwirksam)
    NovoLog 70/30 (70% mittelwirksam + 30% schnellwirkend)
    * Dieses Medikament kann variieren, wie lange es im Körper anhält; Personen mit hohen Dosen müssen möglicherweise mehrere Injektionen einnehmen.
    ** Einige Studien legen nahe, dass Sie die Injektionszeiten dieses Arzneimittels variieren können und dennoch die gleiche Blutzuckerkontrolle haben.

    Wie nehme ich Insulin??

    Insulin kann durch viele verschiedene Arten von Geräten abgegeben werden. Der am häufigsten verwendete Typ-2-Diabetes wird als Insulin-Pen bezeichnet. Andere Geräte umfassen eine Durchstechflasche und eine Spritze, eine Insulinpumpe, eine Insulinpflasterpumpe und inhaliertes Insulin.
    Insulinpen: Ein Insulinpen ist ein Gerät, das zur Abgabe von Insulin mit einer kleinen, aufsteckbaren Nadel verwendet wird. Pens können verwendet werden, um eine Vielzahl von langwirksamen und schnellwirksamen Insulintypen sowie vorgemischte Insulinformulierungen zu verabreichen. Sie haben ihren Namen, weil sie etwa die Größe und Form von Kugelschreibern haben.
    Der Pen kann entweder vorab mit Insulin gefüllt werden (diese sind Einwegprodukte) oder es kann Ihnen ein wiederverwendbarer Pen verschrieben werden. Wenn Sie einen wiederverwendbaren Stift haben, müssen Sie eine Insulinpatrone einlegen (separat in Packungen mit fünf Patronen erhältlich). Abhängig von der Größe Ihrer Dosis kann eine Patrone ausreichend Insulin geben, um mehrere Tage lang injiziert zu werden. Wenn die Patrone leer ist, werfen Sie sie weg und legen eine neue Patrone ein. Wenn Sie mit einem Einweg-Insulinpen fertig sind, werfen Sie ihn einfach weg.
    Bevor Sie sich Insulin spritzen, müssen Sie die Nadel anbringen. Sie müssen für jede Injektion eine neue Nadel verwenden. Alle Stifte, die nicht in Gebrauch sind, sollten gekühlt werden. Sobald Sie einen Stift geöffnet und in Gebrauch genommen haben, können Sie ihn außerhalb des Kühlschranks aufbewahren. Die meisten Stifte halten je nach Stift etwa 28 bis 30 Tage (lesen Sie immer die Packungsbeilage). Vermeiden Sie es, die Stifte extremen Temperaturen auszusetzen, und entsorgen Sie alle scharfen Gegenstände entweder in einem Behälter für scharfe Gegenstände oder in einem durchstichsicheren Behälter. Bitten Sie Ihren zertifizierten Diabetesberater oder Arzt, Ihnen beizubringen, Ihre Insulindosis richtig zu injizieren.
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    Fläschchen und Spritze: Insulin kann über eine Durchstechflasche oder einen kleinen Glasbehälter verteilt werden. Die Spritzen unterscheiden sich darin, wie viel Insulin sie enthalten und wie dick und lang die Nadel ist. Sie führen Ihre Nadel (oder Spritze) in die Durchstechflasche ein, um genügend Insulin herauszuziehen. Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihre zertifizierte Diabetesberaterin kann Ihnen zeigen, wie das geht. Dies kann manchmal für Menschen mit Geschicklichkeitsproblemen oder ältere Menschen, die Schwierigkeiten haben, kleine Zahlen zu lesen, schwierig sein. Dazu gibt es ein System. Wenn dies nicht richtig gemacht wird, können Sie die falsche Menge Insulin aufnehmen, was sich auf Ihren Blutzucker auswirken kann.
    Insulinpumpe: Eine Insulinpumpe ist ein kleines Gerät in Pagergröße, das eine kontinuierliche Dosis Insulin über eine Kanüle abgibt, um den Grund- oder Hintergrundinsulinbedarf zu decken. Es kann auch Insulin abgeben, um den Zucker Ihrer Mahlzeit zu decken, der als bezeichnet wird entschlossen. Damit Menschen mit Typ-2-Diabetes eine Insulinpumpe erhalten können, müssen sie bestimmte Anforderungen erfüllen.
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    Insulinpflasterpumpe: Eine Insulinpflasterpumpe ist ein tragbares, schlauchloses Einweg-Insulinabgabesystem (wie eine Minipumpe). Es ist sehr leicht, etwa 0,7 bis 1,8 Unzen, und ist 2,4 cm lang, 1,3 cm breit und einen halben Zoll dick. Es wurde 2010 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und wird seit 2012 in den USA vermarktet. Es wirkt ähnlich wie eine Insulinpumpe, da es über einen Zeitraum von 24 Stunden kontinuierlich basales Insulin abgibt Liefert Bolus-Insulin (Insulin, das hilft, den Blutzucker nach dem Essen zu decken). Es kommt in einer Vielzahl von Dosen.
    • V-Go Insulin Patch Pumpe
    Inhaliertes Insulin: Afreeza ist ein schnell wirkendes Insulin, das verwendet wird, um den Blutzucker während der Mahlzeit zu reduzieren. Es wird nicht für Personen empfohlen, die rauchen. Dieses inhalative Insulin wird nicht oft verschrieben, da es teuer ist und nur vier, acht und 12 Einheiten oder Insulin gleichzeitig abgeben kann, was für diejenigen, die mehr oder weniger Insulin einnehmen, unpraktisch sein kann.
    • Afreeza Insulin Pulver

    Wann sollte ich Insulin nehmen??

    Das Timing von Insulin hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art des von Ihnen eingenommenen Insulins, Ihrer Blutzuckerzahl und der Zielwerte sowie Ihres Speiseplans. Einige Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen nur eine Injektion pro Tag einnehmen, während andere möglicherweise mehrere Insulininjektionen einnehmen müssen, um ihren Blutzucker zum Ziel zu bringen. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, wie viele Injektionen Sie pro Tag benötigen und wann Sie diese einnehmen sollten, um Ihren Zielblutzucker zu erreichen. Wenn Sie sich jemals unsicher sind, fragen Sie.

    Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Insulin?

    Die Hauptnebenwirkung von Insulin ist ein niedriger Blutzuckerspiegel, der als Hypoglykämie bezeichnet wird. Ein niedriger Blutzuckerspiegel kann auftreten, wenn Sie zu viel Insulin einnehmen, über einen längeren Zeitraum Insulin einnehmen und Sport treiben oder wenn Sie Insulin einnehmen, ohne ausreichend (oder überhaupt) zu essen. Unter niedrigem Blutzucker versteht man einen Zucker von weniger als 70 md / dl. Zu den Symptomen eines niedrigen Blutzuckers zählen Schütteln, Schwitzen, Verwirrung und Schwindel.
    Es ist wichtig zu wissen, wie man einen niedrigen Blutzucker korrigiert. Wenn Ihr Blutzucker niedrig ist, behandeln Sie ihn mit 15 Gramm schnell wirkenden Kohlenhydraten, wie z. B. 4 Unzen Saft, 4 Glukosetabletten, 5 Bonbons oder 8 Unzen Magermilch. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker erneut und stellen Sie sicher, dass er über 70 mg / dl gestiegen ist. Wenn nicht, wiederholen Sie die Behandlung. Wenn es gestiegen ist, müssen Sie möglicherweise einen kleinen Snack mit Kohlenhydraten und Eiweiß zu sich nehmen, um zu verhindern, dass es wieder fällt. Wenn Sie häufig unter niedrigem Blutzucker leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie Ihre Insulindosis ändern.
    Eine weitere Nebenwirkung von Insulin ist die Gewichtszunahme. Insulin ist ein fettspeicherndes Hormon. Manchmal, wenn Ihr Blutzucker erhöht ist und sich zu normalisieren beginnt, verwendet Ihr Körper die Glukose, die Sie ihm zuführen, und Sie können an Gewicht zunehmen. Sie können auch an Gewicht zunehmen, wenn Sie eine große Menge Insulin zu sich nehmen. Der beste Weg, um Ihr Gewicht zu stabilisieren, ist eine gesunde Ernährung und Bewegung.
    Einige Insuline können andere Nebenwirkungen haben, wie z. B. Reaktionen an der Injektionsstelle. Lesen Sie unbedingt die Packungsbeilagen mit den Medikamenten und besprechen Sie die Nebenwirkungen eines bestimmten Insulins mit Ihrem Arzt.

    Diskussionsleitfaden für Typ-2-Diabetesärzte

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    Ein Wort von Verywell

    Das Starten von Insulin mag beängstigend klingen, aber es ist nur die Art und Weise, wie der Körper Ihnen sagt, dass er Hilfe benötigt. Unabhängig davon, ob Sie ein langwirksames Insulin, ein Insulin zu den Mahlzeiten oder eine andere Kombination von Insulin einnehmen, sobald Sie den Dreh raus haben, werden Sie feststellen, dass es nicht so schwierig oder beängstigend ist, wie Sie es einst dachten. Und wenn Sie Nadelangst haben, kann es Sie trösten, zu wissen, dass die Nadeln heute sehr dünn und kurz sind. Veränderung kann schwierig sein, aber Sie können es schaffen.
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