Katheterassoziierte Harnwegsinfektion (CAUTI)
Eine Harnwegsinfektion tritt auf, wenn Bakterien in die Harnwege gelangen und sich zu vermehren beginnen. Typischerweise ist der Harntrakt steril, was bedeutet, dass Bakterien nicht dorthin gehören und der Bereich in der Regel frei von Bakterien bei einem gesunden Menschen ist.
Die Platzierung eines Harnkatheters oder eines Foley-Katheters erhöht das Risiko einer Harnwegsinfektion. Die Platzierung des Katheters erfolgt unter Verwendung steriler Techniken, es besteht jedoch weiterhin die Möglichkeit, dass Bakterien in die Harnwege gelangen. Sobald der Katheter angebracht ist, erhöht sich das Risiko, dass Bakterien in die Harnwege gelangen, wenn ein Fremdkörper vorhanden ist.
Bei der Mehrzahl der chirurgischen Patienten wird während des chirurgischen Eingriffs ein Foley-Katheter platziert, es sei denn, es handelt sich um eine sehr kurze Operation. Der Katheter kann unmittelbar nach der Operation herausgenommen werden oder je nach Art der Operation und Erholungsrate einen Tag oder länger darin verbleiben.
Anzeichen und Symptome
- Brennen beim Wasserlassen
- Das dringende Bedürfnis zu urinieren
- Blut im Urin
- Der Druck im unteren Rücken und / oder Bauch
- Fieber
Verhütung
Die Platzierung eines Foley-Katheters sollte unter Verwendung steriler Techniken erfolgen. Dies bedeutet, dass die Haut gereinigt wird, sterile Handschuhe getragen werden und der sterile Katheter selbst niemals ohne sterile Technik berührt wird.Der beste Weg, um eine katheterassoziierte HWI zu verhindern, besteht darin, überhaupt keinen Katheter zu haben. Einige Patienten können nicht ohne Katheter sein. Für diese Personen ist es das zweitbeste, den Katheter so schnell wie möglich zu entfernen.
Fassen Sie den Katheter niemals an, ohne vorher Ihre Hände richtig gewaschen zu haben.
Schlechte Hygiene, unabhängig davon, ob ein Katheter vorhanden ist oder nicht, kann das Infektionsrisiko drastisch erhöhen. Bei der Verwendung von Toilettenpapier ist das Abwischen von vorne nach hinten wichtig, um Infektionen der Harnwege zu vermeiden. Wischen von hinten nach vorne kann Fäkalien in die Öffnung der Harnwege einbringen.
Beim Baden sollte der körpernahe Schlauch zusammen mit dem Genitalbereich ebenfalls sanft gereinigt und abgespült werden.
Diagnose
Zur Diagnose einer Harnwegsinfektion muss eine Urinprobe entnommen werden. Von dort aus können ein oder mehrere Tests durchgeführt werden. Zunächst wird der Urin durch eine Urinanalyse auf das Vorliegen einer Infektion untersucht und es wird festgestellt, ob eine Harnwegsinfektion vorliegt. Anschließend werden bei Bedarf eine Kultur und eine Empfindlichkeit durchgeführt, um das beste zu verwendende Antibiotikum zu bestimmen, wenn die Infektion gegen eine Behandlung resistent ist.Behandlungen
Harnwegsinfektionen werden typischerweise mit zwei Arten von Medikamenten behandelt. Zunächst wird ein Antibiotikum verschrieben, um die Infektion zu behandeln und die Harnwege von Bakterien zu befreien. Zweitens wird oft ein Medikament wie Pyridium verschrieben, um die durch die Harnwegsinfektion verursachten Schmerzen und Reizungen zu lindern, während das Antibiotikum wirkt.Pyridium und andere Medikamente, die Harnwegsbeschwerden lindern, können die Farbe des Urins verändern und eine Urinanalyse beeinträchtigen. Sie sollten nicht vor der Entnahme einer Probe oder eines Urins angewendet werden.
