Der Preis der Magenbypass-Chirurgie
Der Preis für eine Magenbypass-Operation ist ein Hauptanliegen für diejenigen, die Kandidaten für das Verfahren sind. Viele Patienten fragen sich auch, ob sich die Versicherung für den Eingriff bezahlt macht. Eine Krankenversicherung bedeutet nicht, dass Sie den gesamten oder einen Teil des Eingriffs nicht selbst bezahlen müssen.
Der Preis der Magenbypass-Chirurgie
Nach Angaben des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) kostet eine Magenbypass-Operation im Durchschnitt zwischen 15.000 und 25.000 USD. Ob das Verfahren und die damit verbundenen Kosten von der Krankenversicherung übernommen werden, hängt unter anderem von Ihrer Versicherungsgesellschaft, Ihrem Bundesstaat und Ihrer spezifischen Police ab.
Wird Versicherung es bezahlen?
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Police überprüfen oder direkt mit Ihrer Versicherungsgesellschaft sprechen, um festzustellen, ob Sie versichert sind. In einigen Versicherungsplänen sind Adipositas-Behandlungen, Operationen zur Gewichtsreduktion und damit verbundene Behandlungen ausdrücklich ausgeschlossen. Dies bedeutet, dass die damit verbundenen Kosten, die Ihnen durch die Vorbereitung, Einnahme oder Genesung Ihres Magen-Bypass-Verfahrens entstehen könnten, nicht gedeckt werden.
Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Krankenversicherung für einen Magenbypass haben, erhöht sich, wenn Sie gesundheitliche Probleme aufgrund von Fettleibigkeit haben und dies von einem vom Vorstand zugelassenen Chirurgen empfohlen wird.
So erhalten Sie eine Versicherung zum Bezahlen
Wenn Sie von einer HMO abgedeckt sind, müssen Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, um seine Zustimmung zu erhalten, bevor Sie sich an einen Spezialisten wie einen Adipositaschirurgen wenden können. Sobald Sie den Spezialisten gesehen haben und als Kandidat für eine Gewichtsverlustoperation anerkannt wurden, müssen Sie mit dem Vorautorisierungsprozess beginnen.
Das Zulassungsverfahren für die Gewichtsverlustchirurgie kann etwas komplizierter sein als für andere übliche medizinische Verfahren. Es ist wahrscheinlich, dass Ihre Versicherungsgesellschaft dies anfordert beide Ihr Arzt und Ihr Chirurg senden im Rahmen des Vorautorisierungsprozesses für die Gewichtsabnahme einen so genannten "Brief der medizinischen Notwendigkeit" ein. Grundsätzlich werden Ihre Ärzte der Versicherungsgesellschaft mitteilen, wie das Verfahren Ihre Gesundheit und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessert.
Zu diesem Zeitpunkt wird Ihr Antrag auf Genehmigung genehmigt, abgelehnt oder die Versicherungsgesellschaft fordert zusätzliche Informationen an. Ihre Ärzte müssen möglicherweise Telefongespräche, weitere Unterlagen oder zusätzliche Briefe führen, die von Ihrer Versicherungsgesellschaft angefordert werden.
Wenn Ihnen von Ihrer Versicherungsgesellschaft die Vorautorisierung verweigert wird, können Sie gegen die Entscheidung Berufung einlegen. Alle Versicherungspläne bieten ein Beschwerdeverfahren an und sie sind gesetzlich verpflichtet, Ihnen Ihr Recht auf Beschwerde offenzulegen. Ab dem Datum, an dem Ihnen die Berufung verweigert wurde, haben Sie in der Regel eine Frist von 30 bis 60 Tagen. Der Prozess beginnt in der Regel mit einem Beschwerdebrief, das Sie, Ihr Chirurg und Ihr Hausarzt an die Versicherungsgesellschaft senden.
Medicare-Abdeckung
Viele Patienten möchten wissen, ob Medicare die Kosten für den Magenbypass übernimmt. Tatsächlich deckt das staatliche Gesundheitsprogramm einige bariatrische Operationen und laparoskopische Streifen ab. Wenn Sie Medicare einnehmen, kann ein Teil der Kosten für Magen-Bypass-Operationen und damit verbundene Behandlungen übernommen werden, im Allgemeinen jedoch nur, wenn Sie beide fettleibig sind und an einer durch Fettleibigkeit bedingten Krankheit wie Typ-2-Diabetes oder koronarer Herzkrankheit leiden. Um die Kosten zu decken, müssen Sie das Verfahren in einer von Medicare zugelassenen Einrichtung durchführen lassen.
Der Gesamtpreis der Chirurgie
Diejenigen, deren Operation im Voraus genehmigt und versichert ist, sollten daran denken, etwaige Nachzahlungen oder Mitversicherungskosten zu berücksichtigen, die aus eigener Tasche bezahlt werden müssen. Es ist wichtig, die Gesamtkosten Ihres Bypasses zu kennen, bevor Sie Ihre endgültige Entscheidung treffen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Nachsorge und mögliche postoperative Maßnahmen (z. B. Hautstraffung, um lose Haut zu reparieren), die Sie möglicherweise benötigen. Diese Kosten sollten in Ihrer Krankenversicherung eindeutig angegeben werden. Wenn nicht, rufen Sie Ihren Provider an und stellen Sie spezifische Fragen, damit Sie wissen, wie viel Geld Sie investieren müssen.
Gesamtkosten für Magenbypass und Nachsorge
Wenn Sie sich dafür entscheiden, die Finanzierung der medizinischen Kosten von einem privaten Kreditgeber zu erhalten, müssen Sie alle Kosten berücksichtigen, die Ihnen bei der Berechnung des von Ihnen benötigten Finanzierungsbetrags entstehen. Ihr Arzt sollte Ihnen Einzelheiten zu den voraussichtlichen Kosten mitteilen können.
Typische Ausgaben sind:
- Psychologen Termine
- Ernährungsberatungen
- Die Rechnung des Chirurgen
- Anästhesiekosten
- Medizinische Tests, die vor und nach der Operation erforderlich sind
- Medikamente
Unabhängig davon, ob Sie sich für eine private Finanzierung oder einen Zahlungsplan mit dem Krankenhaus entscheiden, müssen Sie genau festlegen, wie hoch Ihre Zahlungen sein sollen, und ob sie zweiwöchentlich oder monatlich fällig sind, damit Sie Ihr Budget entsprechend planen können.
Patienten, die aus eigener Tasche bezahlen
Wenn Sie nicht krankenversichert sind oder Ihre Versicherung keine Gewichtsverlustchirurgie abdeckt, müssen Sie Ihre Kosten selbst tragen. Dies wird als Selbstzahler bezeichnet. Es wird auch als "Aus eigener Tasche bezahlen" bezeichnet.
Krankenhäuser bieten Zahlungspläne für einige Dienste an, mit denen Sie Zahlungen für einige oder alle Ausgaben vornehmen können, anstatt eine Pauschale zu zahlen. Eine andere Möglichkeit ist die private Finanzierung Ihrer medizinischen Ausgaben durch einen Kreditgeber. Wie bei jeder anderen Art von Privatkredit müssen Sie jedoch die Finanzierungskosten (Zinssatz) und -gebühren berücksichtigen.