Einmal im Monat wirksame Naltrexon-Injektion

Das Medikament Naltrexon hat sich zu einem der wirksamsten Arzneimittel gegen Alkoholismus entwickelt, da es die chemischen Wirkungen von Alkohol auf das Gehirn verringert.

Naltrexon ist eines von nur drei Medikamenten, die zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassen sind. Es wird seit Jahren angewendet, um Menschen, die bereits mit dem Trinken aufgehört haben, einen Rückfall zu ersparen.

Naltrexon hat sich auch bei der Behandlung von Menschen bewährt, die von verschreibungspflichtigen Opioiden und Heroin abhängig geworden sind, und wird bei Störungen des Kokainkonsums untersucht. Dies geschieht, indem die Wirkung von Opioiden auf die Lustzentren des Gehirns blockiert wird. Naltrexon in niedrigeren Dosen wird auch zur Behandlung von Schmerzen angewendet, die durch Erkrankungen wie Fibromyalgie und chronisches Müdigkeitssyndrom verursacht werden.

Die Probleme mit einer täglichen Pille

Zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen wurde Naltrexon ursprünglich als tägliche Pille verschrieben, die in der Regel etwa 12 Wochen eingenommen wurde, und Naltrexon in Pillenform - vermarktet als Revia und Depade - ist immer noch weit verbreitet.

Es gibt jedoch ein inhärentes Problem mit der Pillenform von Naltrexon - damit es wirkt, müssen die Menschen, denen es helfen soll, das Medikament tatsächlich jeden Tag einnehmen. Für diejenigen, die mit den Auswirkungen von Alkoholentzugs- und Alkoholkonsumstörungen zu kämpfen haben, kann die Einhaltung einer täglichen Dosis problematisch sein.

Einmal monatliche Injektion mit lang anhaltender Wirkung

Dieses Problem wurde angegangen, als Forscher begannen, eine neue Form von Naltrexon zu untersuchen, die einmal injiziert und für einen Monat langsam in das System freigesetzt werden konnte.

Eine dieser Studien wurde an der Universität von North Carolina in Chapel Hill durchgeführt und umfasste 624 Patienten, die in Krankenhäusern wegen Alkoholproblemen behandelt wurden. Kliniken und medizinische Zentren in den Vereinigten Staaten.

Alle Patienten tranken aktiv, wurden aber wegen Alkoholismus behandelt.

Reduzierung der Trinktage

Den Teilnehmern wurden 380 mg injiziert. von lang wirkendem Naltrexon, 190 mg. von Naltrexon oder eine Placebo-Injektion gegeben. Die Injektionen wurden monatlich verabreicht und beide Gruppen erhielten 12 psychosoziale Interventionssitzungen mit geringer Intensität.

Die Studie ergab, dass eine Dosis von 380 mg Naltrexon zu einer Reduzierung der schweren Trinktage um 25% führte, während eine Dosis von 190 mg die schweren Trinktage um 17% reduzierte..

Die Forscher stellten fest, dass Männer häufiger auf eine Naltrexon-Behandlung ansprachen als Frauen und dass diejenigen Patienten, die mit einer gewissen Abstinenz in die Studie kamen, größere Behandlungseffekte sahen.

Einige Nebenwirkungen, aber mild

Von denen, die die 380-mg-Dosis einnahmen, brachen 14,1% die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit ab. Nur 6,7% der Gruppe, die 190 mg erhielt, brachen die Behandlung wegen unerwünschter Nebenwirkungen ab.

Die North Carolina-Studie war eine der größten Studien an Probanden, die mit einem Medikament gegen Alkoholabhängigkeit behandelt wurden. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die langfristige Freisetzung von Naltrexon bei aktiv trinkenden Patienten eine gute Verträglichkeit und eine signifikante Reduzierung des starken Alkoholkonsums aufwies.

Vivitrol von der FDA zugelassen

Die Studie fand auch heraus, dass die langwirksame Form von Naltrexon die Behandlungsstrategien für Alkoholiker verbessern könnte, indem das Problem der Medikamenteneinhaltung beseitigt und eine "vorhersagbare pharmakologische Grundlage für die Behandlung" geschaffen wird.

Diese und andere Studien waren ausschlaggebend für die Entscheidung der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde (Food and Drug Administration) im April 2006, die als Vivitrol vertriebene Naltrexon-Behandlung einmal im Monat zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zuzulassen.

^Quellen:

^{JC Garbutt et al. "Eine randomisierte kontrollierte Studie mit lang wirkendem injizierbarem Naltrexon gegen Alkoholabhängigkeit." Zeitschrift der American Medical Association April 2005}

^{US National Library of Medicine. "Naltrexon-Injektion Drogen, Kräuter und Ergänzungen. November 2010}