Ondansetron kann das Verlangen nach Alkohol reduzieren
Ein Medikament, das derzeit zur Behandlung von Übelkeit bei Krebspatienten zugelassen ist, kann den am schwersten zu behandelnden Alkoholikern dabei helfen, ihren Alkoholkonsum zu reduzieren, indem sie ihr Verlangen nach Alkohol reduzieren. Es ist jedoch möglicherweise nie in den richtigen Dosierungen für die Behandlung von Alkoholismus erhältlich.
Eine der Gruppen von Problemtrinkern, die schwierig zu behandeln sind, sind die sogenannten frühen Alkoholiker - diejenigen, die vor Erreichen des 25. Lebensjahres Alkoholkonsumstörungen entwickeln. Es wird angenommen, dass diese Gruppe eine biologische Veranlagung für Alkoholismus mit einer starken Familiengeschichte aufweist des Alkoholismus.
Früh einsetzende Alkoholiker sind im Allgemeinen nur gegen Verhaltenstherapien resistent, möglicherweise weil sie ein Ungleichgewicht zwischen zwei chemischen "Botenstoffen" im Gehirn, Serotonin und Dopamin, aufweisen. Wissenschaftler glauben, dass dieses Ungleichgewicht ein Verlangen nach Alkohol hervorruft.
Hohe Rückfallrate bei frühen Alkoholikern
Es gibt eine Menge Forschung, die zeigt, dass Serotonin-Dysfunktion bei Alkoholikern mit frühem Auftreten auftritt.
Früh einsetzende Alkoholiker haben laut dem National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism eine "größere Familiengeschichte von Alkoholismus, eine erhöhte Neigung zu unsozialem Verhalten und einen stabileren und schwerwiegenderen Krankheitszustand als diejenigen mit spät einsetzendem Alkoholismus".
Frühe Alkoholiker werden historisch gesehen nicht durch Beratung unterstützt, zeigen asoziales Verhalten und haben eine hohe Rückfallrate, wenn sie versuchen, mit dem Trinken aufzuhören.
Suche nach einer pharmazeutischen Lösung
Da diese Gruppe auf Verhaltenstherapie allein nicht gut anspricht, haben Forscher nach Medikamenten gesucht, um ihr chemisches Ungleichgewicht zu behandeln.
Ondansetron ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung von Übelkeit bei Krebspatienten. Es wird unter dem Markennamen Zofran vermarktet.
Mehrere Studien mit Gruppen von Alkoholikern mit frühem Auftreten, die eine Gruppe mit Ondansetron und eine Kontrollgruppe mit Placebo behandelten, haben ergeben, dass das Medikament dabei hilft, das Verlangen nach Alkohol zu reduzieren.
Ondansetron reduziert Heißhunger, Trinktage
Eine Studie am Health Science Center der Universität von Texas in San Antonio mit 271 als Alkoholiker mit frühem Auftreten identifizierten Patienten ergab, dass die Dosierung von Ondansetron über einen Zeitraum von 11 Wochen zu weniger Getränken pro Tag und mehr Tagen ohne jeglichen Alkoholkonsum führte, verglichen mit der Studie Kontrollgruppe.
In einer anderen Studie wurde verglichen, wie gut Ondansetron das Verlangen bei Alkoholikern mit frühem Auftreten auf dasjenige reduziert hat, das als Alkoholiker mit spätem Auftreten bekannt ist - diejenigen, die nach dem 25. Lebensjahr Alkoholkonsumstörungen entwickelten spät einsetzende Alkoholiker.
Medikamente, die das Dopaminsystem modulieren
In früheren Studien wurde gezeigt, dass Medikamente, die die Aktivität des Dopaminsystems des Gehirns durch Beeinflussung der Nervenbahnen modulieren, das Trinkverhalten verändern. Diese Medikamente umfassen Ondansetron, Naltrexon, Topiramat und Baclofen.
Eine achtwöchige Studie ergab, dass die Kombination von Ondansetron und Naltrexon den Alkoholkonsum in der medikamentösen Gruppe im Vergleich zu den Placebo-Kontrollen signifikant verringerte.
Einige Nebenwirkungen von Ondansetron
Alle Studien mit Ondansetron ergaben, dass die Nebenwirkungen des Arzneimittels mild sind. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Verstopfung, Kopfschmerzen und Sedierung.
Eines der Probleme bei der Behandlung von Alkoholikern mit Ondansetron ist jedoch, dass die Menge des in allen klinischen Studien verwendeten Arzneimittels viel geringer war als die zur Behandlung von Übelkeit bei Krebspatienten verwendete Dosis.
Nicht im Handel erhältlich für die Behandlung von Alkoholismus
Das Medikament ist nicht in der therapeutischen Behandlungsdosis für Alkoholismus im Handel erhältlich, sondern nur außerhalb der Behandlungsumgebung in der höheren Dosierung zur Behandlung von durch Chemotherapie induzierter Übelkeit.
Eine Studie versuchte festzustellen, ob die zur Behandlung von Übelkeit verwendete Dosierung zur Behandlung von Alkoholismus geeignet ist, war jedoch nicht erfolgreich. Die Forscher folgerten: "Es scheint, dass die optimale Dosierung für die Behandlung von Alkoholismus noch zu bestimmen ist."
FDA-Zulassung
Obwohl Untersuchungen zeigen, dass Ondansetron seit Jahren eine wirksame Behandlung für Alkoholiker mit frühem Auftreten ist, fehlt die FDA-Zulassung für diese Indikation noch immer. In der Zwischenzeit wurde das Medikament Campral von der FDA zur Behandlung von Alkoholismus durch Senkung des Heißhungers zugelassen.
Da Ondansetron lange genug auf dem Markt ist, um jetzt in generischer Form erhältlich zu sein, wäre es für den Hersteller wahrscheinlich finanziell nicht realisierbar, die Genehmigung für eine niedrigere Dosierung zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen einzuholen.
