Ist Hydroxyzin bei der Behandlung von Allergien wirksam?
Hydroxyzin für Allergien
Hydroxyzin wird üblicherweise zur Behandlung verschiedener allergischer Erkrankungen, insbesondere von Nesselsucht, verschrieben, wird jedoch auch häufig zur Behandlung von Juckreiz, Angstzuständen, Schlaflosigkeit sowie Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Die Dosis von Hydroxyzin hängt von dem zu behandelnden Zustand ab, obwohl eine übliche Dosis 25 bis 50 Milligramm alle sechs Stunden beträgt. Hydroxyzin wird auch bei Kindern angewendet, obwohl die Dosis anhand des Gewichts eines Kindes berechnet wird. Die Wirkungen von Sedierung und Schläfrigkeit können jedoch zu einem Rezept für eines der Antihistaminika der zweiten Generation wie Xyzal (Levocetirizin) führen.Wie Hydroxyzin bei Allergien wirkt
Hydroxyzin blockiert den H1-Rezeptor, bindet an ihn und verringert die Aktivität von Histamin. Histamin lässt mehr Flüssigkeit aus den Kapillaren in das Gewebe entweichen. Diese Flüssigkeit tritt bei allergischen Reaktionen als laufende Nase und tränende Augen auf. Histamin induziert auch Schwellung und die Produktion von Rädern bei Hautausschlägen.Durch die Blockierung des H1-Rezeptors wirkt Hydroxyzin gegen diese Allergiesymptome. Dies kann auch helfen, wenn Juckreiz (Juckreiz) durch Allergien verursacht wird.
Hydroxyzin gelangt aber auch in das Gehirn, wo es Schläfrigkeit und Beruhigung hervorruft. Diese Effekte können bei der Behandlung von Allergien unerwünscht sein.
Antihistaminika der zweiten Generation, die von Hydroxyzin abgeleitet sind
Der aktive Metabolit von Hydroxyzin ist Cetirizin (Zyrtec), das rezeptfrei als niedrig sedierendes Antihistaminikum erhältlich ist.Das aktive Isomer von Cetirizin ist Levocetirizin (Xyzal), das nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich ist und inzwischen in generischer Form erhältlich ist. Es dringt nicht so leicht in das Gehirn ein wie Hydroxyzin und produziert daher nicht die gleiche Beruhigung. Aus dem gleichen Grund produziert es auch nicht die angstlösenden Wirkungen von Hydroxyzin.
Zyrtec und Xyzal eignen sich besser zur Behandlung von allergischer Rhinitis als Hydroxyzin, da sie weniger Nebenwirkungen haben und länger wirken. Sie sind auch zur Behandlung von Nesselsucht und Juckreiz wirksam.
Zyrtec und Xyzal sind nicht Wirksam zur Behandlung von Angstzuständen, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, bei denen Hydroxyzin oder andere Antihistaminika der ersten Generation verschrieben werden können. (Obwohl Hydroxyzin ein 50 Jahre altes Medikament ist, hat es immer noch Vorteile bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen.)
Eine Überprüfung der Studien zu Xyzal (Levocetirizin) im Jahr 2009 ergab, dass 5 mg / Tag die Symptome der saisonalen allergischen Rhinitis (Heuschnupfen), der mehrjährigen allergischen Rhinitis und der chronischen idiopathischen Urtikaria (chronische Nesselsucht unbekannter Ursache) wirksam reduzierten und die Qualität der Nesselsucht verbesserten mit akzeptablem Verträglichkeitsprofil).
Endeffekt
Ein Vorteil der Antihistaminika der zweiten Generation (Zyrtec und Xyzal) ist das Fehlen unerwünschter Nebenwirkungen wie Beruhigung, Schläfrigkeit und Konzentrations- und Lernschwierigkeiten. Diese Nebenwirkungen sind besonders besorgniserregend, wenn Kinder im schulpflichtigen Alter über einen längeren Zeitraum mit Hydroxyzin behandelt werden.Laut Studien ist Xyzal (Levocetirizin) das einzige Antihistaminikum, bei dem keine klinisch relevanten negativen Auswirkungen auf die körperliche und psychomotorische Entwicklung bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis 12 Jahren auftreten.
Das heißt, Hydroxyzin wird weiterhin nicht für Allergien zur Behandlung von leichten Angstzuständen, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Erbrechen eingesetzt. Es kann auch ein kostengünstiges Kurzzeitmedikament für Erwachsene mit Allergien sein, wenn die Nebenwirkungen der Sedierung von Vorteil sein können (z. B. bei Schlaflosigkeit oder Angstzuständen).