Unterscheidende Anämie der chronischen Krankheit und der Eisenmangelanämie
Anämie ist bei Menschen mit entzündlichen Arten von Arthritis, wie rheumatoider Arthritis, keine Seltenheit. Beispielsweise ist eine Anämie einer chronischen Krankheit eine spezifische Art von Anämie, die sich als Reaktion auf eine Entzündung entwickelt. Eine Anämie bei chronischen Erkrankungen muss jedoch von anderen Anämietypen unterschieden werden, da die Behandlung von der Art abhängt.
Symptome einer Anämie
Häufige Symptome im Zusammenhang mit Anämie sind Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwindel, schneller Herzschlag, unregelmäßiger Herzschlag, Kopfschmerzen, kalte Hände, kalte Füße, blasse oder gelbliche Haut und Brustschmerzen. Bei einer Person mit Anämie können eines oder mehrere dieser Symptome auftreten. Wenn es keine offensichtlichen Anzeichen oder Symptome einer Anämie gibt, kann der Zustand unentdeckt bleiben, bis eine Blutuntersuchung durchgeführt wird.Arten von Anämie
Eisenmangelanämie ist die häufigste Art von Anämie. Wie der Name schon sagt, entwickelt sich diese Art von Anämie, wenn Sie nicht genügend Eisen in Ihrem Körper haben. Normalerweise ist Blutverlust der Grund für eine Eisenmangelanämie. Eine schlechte Absorption von Eisen kann ebenfalls den Zustand verursachen.Vitamin-Mangel-Anämie kann sich entwickeln, wenn im Körper nur geringe Mengen an Vitamin B12 oder Folsäure vorhanden sind. Bei einem B12-Mangel wird das Vitamin häufig nicht gut aufgenommen. Perniziöse Anämie ist eine von vielen Ursachen für B12-Mangel.
Aplastische Anämie ist eine seltene Art von Anämie, die sich entwickelt, wenn der Körper nicht mehr genügend rote Blutkörperchen produziert. Virusinfektionen, Exposition gegenüber giftigen Chemikalien, Autoimmunerkrankungen und bestimmten Arzneimitteln gelten als mögliche Ursachen.
Hämolytische Anämie tritt auf, wenn abnormale Risse der roten Blutkörperchen in der Blutbahn oder der Milz vorliegen. Mögliche Ursachen sind mechanische Gründe (z. B. Aneurysma), Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder angeborene oder vererbte Anomalien (z. B. Sichelzellenanämie)..
Anämie der chronischen Krankheit ist eine anämische Erkrankung, die sich sekundär zu einer anderen Erkrankung entwickelt. Es kann mit Krebs, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, rheumatoider Arthritis oder anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, die die Produktion roter Blutkörperchen beeinträchtigen.
Unterscheidung zwischen Anämie bei chronischen Erkrankungen und Eisenmangelanämie
Für Menschen mit entzündlichen Arten von Arthritis ist es wichtig, zwischen den beiden häufigsten Arten von Anämie zu unterscheiden, die sie betreffen - Eisenmangel und Anämie bei chronischen Krankheiten. Viele Arthritis-Patienten nehmen ein NSAID (nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament) als Teil ihres Behandlungsplans ein. NSAR sind mit einem erhöhten Risiko für Magen-Darm-Blutungen verbunden. Patienten und Ärzte müssen sich des Risikos bewusst sein und die Symptome überwachen sowie regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um das Blutbild zu überprüfen. Wie bereits erwähnt, kann der Blutverlust der Grund für eine Eisenmangelanämie sein.Anämie der chronischen Krankheit
Bei Anämie einer chronischen Erkrankung ist der Eisenstoffwechsel verändert. Wenn das Immunsystem eine Entzündung auslöst, geht der Eisenstoffwechsel im Körper sozusagen in den Abwehrmodus über. In diesem Fall sinkt das Hämoglobin geringfügig, der Körper nimmt weniger Eisen auf, das im Körper enthaltene freie Eisen wird in den Leberzellen gespeichert, und der Ferritinspiegel im Serum steigt an.Anämie der chronischen Krankheit schreitet nicht voran. Im Allgemeinen schweben die Hämoglobinspiegel in einem Bereich, der geringfügig unter dem normalen Bereich liegt, typischerweise nicht unter 9,5 mg / dl. Sowohl bei Eisenmangelanämie als auch bei Anämie chronischer Erkrankungen ist das Serumeisen niedrig. Kleine rote Blutkörperchen können unter beiden Bedingungen mikroskopisch beobachtet werden, sind jedoch typischer für Eisenmangelanämie.
Transferrin, ein Protein, das Eisen transportiert, weist eine erhöhte Eisenmangelanämie auf - ein Zeichen dafür, dass der Körper mehr Eisen benötigt. Die Gesamt-Eisenbindungskapazität (TIBC), eine indirekte Messung von Transferrin, ist bei Anämie chronischer Krankheiten niedrig - ein Zeichen dafür, dass genügend Eisen vorhanden ist, es jedoch nicht ohne weiteres verfügbar ist. TIBC ist normalerweise hoch, wenn die Eisenvorräte verringert werden, und niedrig, wenn die Eisenvorräte erhöht werden. Bei Eisenmangelanämie liegt TIBC typischerweise über 400 µg / dl, da die Eisenspeicher niedrig sind.
Serumferritin wird häufig zur Unterscheidung der beiden Anämietypen verwendet, kann jedoch bei Vorliegen einer Entzündung erhöht sein. Bei einer entzündlichen Erkrankung kann das Serumferritin auf normale Werte erhöht werden, auch wenn eine Eisenmangelanämie vorliegt. Das kann verwirrend sein. Der Serum-Transferrin-Rezeptor-Test kann dabei helfen, das Problem zu lösen, da es weniger von Entzündungen betroffen ist. Bei Eisenmangelanämie ist der Serumtransferrinrezeptor hoch. Bei Anämie einer chronischen Krankheit ist der Serumtransferrinrezeptor normalerweise niedrig oder eher niedrig als normal.
Anämie bei chronischen Erkrankungen wird nicht mit Eisensupplementierung behandelt. Zusätzliches Eisen kann abhängig von der zugrunde liegenden chronischen Krankheit tatsächlich schädlich sein. Eine Eisenergänzung kann jedoch bei Eisenmangelanämie angezeigt sein. Wenn es Blutungen gibt, sollte auch die Blutungsquelle identifiziert werden.
