Spielt Entzündung eine Rolle bei Arthrose?

Eine Entzündung ist häufig mit rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und anderen Arten von entzündlicher Arthritis verbunden. Auf der anderen Seite wird Osteoarthritis (OA) normalerweise als "Abnutzungsarthritis" bezeichnet, was bedeutet, dass sie mit dem Altern und Veränderungen im Knorpel zusammenhängt. Ist es aber auch mit Entzündungen verbunden??

Entzündung und Arthrose

Es hat eine Evolution von Überlegungen gegeben, ob eine Entzündung Arthrose verursacht oder nicht, so dass man heute davon ausgeht, dass es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt. Die Aktivierung des Immunsystems ist in den Gelenken nach der Knorpelschädigung zu beobachten, die das Kennzeichen der Arthrose ist. Daraufhin kommt es zu einer Entzündung der Gelenkschleimhaut und dann zu einer Synovitis.
Aber es wird weiterhin verwirrend sein, da es als nicht entzündliche Arthritis eingestuft wurde, während rheumatoide Arthritis und andere als entzündliche Arthritis eingestuft wurden.
In einem im Mai 2015 veröffentlichten systematischen Übersichtsartikel heißt es: "Arthrose beim Menschen ist eine systemische Erkrankung des Bewegungsapparates, bei der das angeborene und adaptive Immunsystem aktiviert wird, begleitet von einer Entzündung, die durch die erhöhte Produktion entzündungsfördernder Zytokine, die für das Fortschreiten der Erkrankung eine bedeutende Rolle spielen, veranschaulicht wird." Sie empfehlen weiterhin, verstärkt an Arzneimitteln zu forschen, um diese Zytokine zu hemmen und den Zyklus der Arthroseschäden zu durchbrechen.
Osteoarthritis, auch als degenerative Gelenkerkrankung bekannt, wird durch den Abbau von Gelenkknorpel verursacht - der Art von Knorpel, der die Enden von Knochen in einem Gelenk bedeckt. Mit der Zeit entwickeln die meisten älteren Erwachsenen irgendeine Form von schmerzhafter Arthrose in einem Gelenk oder in mehr als einem Gelenk, wie Knien, Hüften, Wirbelsäule oder Hand. Während Schmerzen bei OA häufig sind, wird eine offensichtliche Entzündung - Rötung und Schwellung - normalerweise als ein primäres Symptom bei anderen Arten von Arthritis angesehen.
Mit fortschreitender Arthrose können jedoch Entzündungen um ein betroffenes Gelenk auftreten. Es wurde angenommen, dass die Entzündung durch Knorpelfragmente verursacht wird, die abbrechen und die Synovialis (die glatte Auskleidung eines Gelenks) reizen. MRTs, die in den frühen Stadien der Arthrose durchgeführt werden, erkennen manchmal eine Entzündung der Synovitis, obwohl der Gelenkknorpel noch normal erscheint. Dies weist darauf hin, dass möglicherweise auch andere Gelenkstrukturen eine Entzündung auslösen.
Bevor eine Synovitis erkennbar ist oder eine Degeneration der Gelenke festgestellt wird, steigt der Gehalt an Entzündungsmarkern im Blut und in der Gelenkflüssigkeit an. Diese entzündlichen Zytokine umfassen C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 in der Synovialflüssigkeit. Der Fall ist stark, dass bei Osteoarthritis früher eine Entzündung auftritt und dies die Ursache für das Fortschreiten der Symptome sein kann.
Kürzlich wurden Entzündungsstudien bei Arthritis der Wirbelsäule durchgeführt, die auf die Enthesis (die Stellen, an denen Bänder oder Sehnen am Knochen haften) als potenzielle Stelle für Gelenkentzündungen bei OA hinwiesen.

Endeffekt

Es sieht aus wie die Frage ähnlich ist, welche zuerst kam, das Huhn oder das Ei? Sind mechanische Schäden durch Überbeanspruchung oder ein Trauma die Folge einer chronischen Entzündung von geringem Schweregrad, die den Verlust von Knorpel zur Folge hat, was zu einem weiteren Verlust, einer stärkeren Entzündung, einer Synovitis und einer Degeneration führt? Weitere Forschungen beschäftigen sich mit diesen Fragen. Die Antworten können zu besseren Medikamenten führen, die den Entzündungszyklus unterbrechen und das Fortschreiten von Gelenkschäden stoppen.