Verzögert die Vereisung die Heilung?
Der Arzt, der Ende der 70er Jahre das Akronym "R.I.C.E" geprägt hat, hat seine Haltung zur Bedeutung der Verwendung von Eis bei Sportverletzungen geändert. Dr. Gabe Mirkin, der eines der populärsten Bücher über Sportmedizin geschrieben hat, hat kürzlich einen Post geschrieben, in dem er seine Position zu der Empfehlung aktualisiert, "Ruhe, Eis, Kompression und Elevation" für die sofortige Behandlung von Sportverletzungen wie Zerrungen und Verstauchungen. Dr. Mirkin zitiert aktuelle Beweise und schreibt, dass es jetzt "so aussieht, als ob sowohl Eis als auch völlige Ruhe die Heilung verzögern könnten, anstatt zu helfen".
Bisher gab es nur wenige Hinweise, die die Rolle dieser weit verbreiteten Empfehlung tatsächlich untermauerten, aber neuere Studien, die sich mit diesem Rat befassten, ergaben kaum Anhaltspunkte dafür, dass Vereisung einer Verletzung die Heilung beschleunigt. Die Beweise haben gezeigt, dass die Vereisung einer Weichteilverletzung Schwellungen und Entzündungen verringert, von denen angenommen wurde, dass sie die Heilung verzögern. Heute glauben die Forscher jedoch, dass Entzündungen tatsächlich ein notwendiger Bestandteil der richtigen Heilung sind.
Dr. Mirkin erklärt die Wissenschaft der Entzündung als ähnlich wie das Immunsystem andere fremde Eindringlinge wie zum Beispiel Keime angreift. Er gibt an, dass das Immunsystem bei einer Schädigung des Weichgewebes - wie Muskelzügen, Belastungen oder allgemeinem Schmerz - entzündliche Zellen sendet, die Makrophagen zu den geschädigten Geweben rufen. Dort setzen diese Zellen IGF-1 (Insulin-like Growth Factor) frei und es ist dieses Hormon, das beim Wiederaufbau und der Reparatur und Heilung des geschädigten Gewebes eine Rolle spielt. Die Forschung zeigt auch, dass das Aufbringen von Eis auf den verletzten Bereich die Freisetzung von IGF-1 verhindert und letztendlich die Heilung verzögert.
Wir wissen seit einiger Zeit, dass Eis Schmerzen und Schwellungen lindert. Wir wissen auch, dass Kälte zu einer Verengung der Blutgefäße führt. Die unerwünschte Nebenwirkung dieser Verengung besteht jedoch darin, dass die Entzündungszellen und ihre Heilungshormone daran gehindert werden, in das verletzte Gewebe zu gelangen. Dr. Mirkin weist darauf hin, dass diese Blutgefäße, sobald sie verengt sind, stundenlang geschlossen bleiben. Die mangelnde Durchblutung kann zum Absterben des Gewebes führen und zu dauerhaften Nervenschäden führen.
Was Dr. Mirkin als nächstes sagt, ist noch überraschender. Er argumentiert, dass alles, was Sportler tun, um Entzündungen zu reduzieren, die Heilung von Verletzungen verzögert. Dies beinhaltet die Einnahme von entzündlichen oder kortisonartigen Arzneimitteln, die Verwendung von Eis oder anderen Kältepackungen und alles andere, was die natürliche Reaktion des Immunsystems auf eine Verletzung stoppt oder blockiert.
Sollten Sie jemals Eis für eine Verletzung verwenden?
Der Hauptvorteil der Vereisung einer Verletzung besteht darin, die Schmerzen zu kontrollieren oder zu lindern. Das scheint eine gute Sache zu sein. Dr. Mirkin sagt jedoch, dass die Vereisung von mehr als 5 Minuten nicht nur die Gewebereparatur beeinträchtigt, sondern auch die Kraft, Flexibilität und Ausdauer verringert. Wenn Sie Eis zur Schmerzbekämpfung verwenden, sollten Sie es nicht länger als 5 Minuten verwenden. Entfernen Sie es mindestens 20 Minuten lang, bevor Sie es erneut auftragen. Laut Dr. Mirkin gibt es keinen Grund und keinen Nutzen, mehr als sechs Stunden nach der ersten Verletzung Eis auf eine Verletzung aufzutragen.
Was ist mit Ruhe, Kompression und Höhe? Die Forscher untersuchen weiterhin den besten Weg, um mit Verletzungen des Weichgewebes umzugehen, und die Jury ist immer noch nicht sicher, welche Behandlungen am effektivsten sind. Kompression und Erhöhung einer Verletzung können dennoch angemessen und hilfreich sein. Keine der beiden Maßnahmen stoppt die Freisetzung von IGF-1 vollständig, so dass die Immunantwort ihre Aufgabe weiterhin erfüllen kann. Eine Kompression kann jedoch dazu beitragen, übermäßige Schwellungen zu bewältigen, die häufig zu Schmerzen führen. Dennoch raten viele Experten, dass die Behandlung auf den Athleten zugeschnitten sein sollte und dass ein funktionelles Reha- und Gleichgewichtstraining effektiver sein kann als eine Immobilisierung, insbesondere bei der Behandlung von Verstauchungen des Sprunggelenks des Grades I und II.
Als Athlet ist es wichtig, dass Sie auf die Warnzeichen achten, die Ihr Körper sendet, und darauf achten, Verletzungen zu vermeiden, wenn Sie können. Wenn Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen, wie z. B. Kondition für Ihren Sport, Bewegung innerhalb Ihrer körperlichen Grenzen, Verwendung von Schutzausrüstung, Tragen der richtigen Schuhe und Befolgen der Regeln Ihres Sports, können Sie einige der häufigsten Sportverletzungen verhindern. Wenn Sie jedoch eine Sportverletzung erleiden, ist es wichtig, dass Sie aufhören zu spielen und eine ärztliche Untersuchung durchführen lassen, um das Ausmaß der Verletzung zu bestimmen und schnell mit dem Reha-Prozess zu beginnen.
