Arthrose und Verschleiß des Gelenkknorpels

Es gibt einige verschiedene Probleme, die zu Gelenkentzündungen oder Arthritis führen können. Eines dieser Probleme heißt Arthrose. Menschen bezeichnen Osteoarthritis häufig mit anderen Bezeichnungen wie "degenerative Gelenkerkrankung" oder "Verschleiß-Arthritis".
Andere seltenere Arten von Gelenkentzündungen oder Arthritis sind:

• Rheumatoide Arthritis
• Gicht Arthritis
• Infektiöse Arthritis

Ursachen

Arthrose ist eine Erkrankung, von der früher angenommen wurde, dass sie einfach auf den Knorpel eines Gelenks zurückzuführen ist. Arthrose ist heute als komplexer Prozess bekannt, der einen aktiven Krankheitsprozess beinhaltet.
Normale Gelenkflächen sind mit einer glatten Knorpelschicht bedeckt. Dieser Knorpel ist die Oberfläche, die bei Arthrose dünn getragen wird. Das Problem, das Arthrose verursacht, ist auf mehr Abnutzung (Abbau) und weniger Reparatur der Knorpeloberfläche zurückzuführen. Es gibt sowohl einen mechanischen (abnutzenden) Teil der Arthrose als auch einen biologischen (abnorme Gelenkbiologie) Teil der Krankheit.

Risikofaktoren

Die Forschung in den letzten zehn Jahren konzentrierte sich darauf, die zugrunde liegenden Ursachen für Arthrose zu finden und herauszufinden, wie das Verständnis dieser Ursachen zukünftige Behandlungen beeinflussen kann. Wir wissen, dass Patienten mit Arthrose wahrscheinlich mehrere Risikofaktoren haben, die zu ihrer Entwicklung dieses Zustands geführt haben.
Teil des Alterungsprozesses?
Es ist bekannt, dass Osteoarthritis tendenziell ältere Menschen betrifft, aber es ist nicht klar, warum manche Menschen in den Vierzigern und Fünfzigern arthritische Veränderungen entwickeln, während andere ein langes Leben mit wenigen Gelenkproblemen führen.
Früher dachten die Menschen, Arthrose sei einfach auf die Anforderungen zurückzuführen, die ein Mensch zeitlebens an seine Gelenke stellte. Viele Menschen führen ihre Arthritis auf die Aktivitäten ihrer Jugend zurück. Aber so einfach ist das wirklich nicht. Viele Menschen, die Wettkampfsport betreiben und betreiben, haben keine Probleme mit arthritischen Gelenken.
Es wird jetzt das verstanden Arthrose ist kein unvermeidlicher Bestandteil des Alterns. Es scheint, als ob eine Kombination verschiedener Faktoren zur Entstehung von Arthrose bei Menschen führt. Bei verschiedenen Menschen mögen verschiedene Faktoren wichtiger sein, aber es ist ungewöhnlich, dass nur ein Problem zugrunde liegt, das Arthrose verursacht.
Informationen darüber, wie sich Arthrose auf bestimmte Gelenke auswirkt, finden Sie in den folgenden Informationen:

• Knie-Arthritis
• Hüftarthritis
• Schulter-Arthritis

Forschung

Um Arthrose am besten behandeln zu können, müssen Ärzte die Krankheit besser verstehen. Während früher angenommen wurde, dass Osteoarthritis auf die Knorpeloberfläche beschränkt ist, ist heute bekannt, dass Osteoarthritis das gesamte Gelenk betrifft und zu Knorpelverlust, Knochenschäden, Knochenspornbildung und Entzündungen der Weichteile führt.
Die Osteoarthritis-Behandlung zielt auf die Prozesse ab, von denen angenommen wird, dass sie dieses Problem verursachen. Wie bereits erwähnt, ist Arthrose sowohl auf mechanische (Verschleiß) als auch auf biologische (Abbau und Reparatur von Gelenkknorpel) Prozesse zurückzuführen.

Biologische Prozesse

Knorpel durchläuft einen normalen Zyklus von Abbau und Reparatur, aber bei Arthrose wird der Knorpel nicht effektiv ersetzt und die Gelenkauskleidung ist letztendlich dünn. Es wird angenommen, dass das Grundproblem der Arthrose das Ungleichgewicht zwischen der Produktion von frischem Knorpel und dem natürlichen Abbau ist.
Wenn sich die Gelenkoberfläche abnutzt, versucht der Körper, das Problem zu beheben. Ihr Körper wird eine entzündliche Reaktion auf das Gelenk auslösen, die zu Schwellungen führt. Es wird neuer Knochen in Form von Knochensporn erzeugt, um die Gelenkoberfläche zu vergrößern. Leider kann Ihr Körper den verlorenen Knorpel nicht kompensieren und der schmerzhafte Zustand der Arthrose ist die Folge.

Behandlung von Entzündungen

Behandlungen für Arthrose zielen darauf ab, die Entzündungsreaktion zu kontrollieren und die Fähigkeit Ihres Körpers zu maximieren, das beschädigte Gelenk zu kompensieren.
Einige der Behandlungen zur Bekämpfung dieser Entzündung durch Arthrose sind:

• Entzündungshemmende Medikamente: Entzündungshemmende Medikamente, auch NSAR genannt, sind orale Medikamente, die den Entzündungszyklus kontrollieren. Diese Medikamente werden unter den Handelsnamen Motrin, Naprosyn, Celebrex und anderen vertrieben. Diese Medikamente lindern den Entzündungsprozess und lindern auch die Schmerzen.
• Cortison-Injektionen: Kortison-Injektionen helfen auch, Entzündungen zu kontrollieren. Kortison ist eine Substanz, die von der Nebenniere auf natürliche Weise in Ihrem Körper produziert wird. Eine Injektion von synthetischem Cortison kann hilfreich sein, um eine sehr hohe Dosis entzündungshemmender Medikamente direkt in das betroffene Gelenk zu verabreichen.

Behandlungen für andere Symptome

Es gibt verschiedene Behandlungen, die vielen Patienten sehr hilfreich sind und bei der Kontrolle der Arthrosesymptome helfen können, ohne dass eine Operation in Betracht gezogen werden muss:

• Physiotherapie: Die physikalische Therapie dient zur Stärkung der Muskeln um das von Arthrose betroffene Gelenk. Auf diese Weise können die Muskeln mehr Kräfte um das Gelenk aufnehmen und Knorpel und Knochen weniger belasten.
• Gewichtsverlust: Der Gewichtsverlust ist oft sehr schwierig, aber er kann der effektivste Schritt bei der Kontrolle der mit Arthritis verbundenen Schmerzen sein. Gewichtsverlust verringert die Belastung, die das Gelenk tragen muss, insbesondere mit den Hüften, Knien und Füßen. Patienten mit Arthrose der unteren Extremität, die in der Lage sind, Gewicht zu verlieren, haben fast immer eine Linderung der Symptome.
• Aktivitätsänderung: Das Einschränken bestimmter Aktivitäten kann erforderlich sein, und das Erlernen neuer Übungsmethoden kann hilfreich sein. Wassergymnastik ist eine hervorragende Option für Patienten mit Trainingsschwierigkeiten.
• Diät: Die Auswirkung einer Ernährungsumstellung ist nicht genau bekannt, aber es ist bekannt, dass Fettleibigkeit ein Risikofaktor für die Entstehung von Arthrose ist. Wenn Menschen mit Arthrose an Gewicht verlieren, kommt es zu einer signifikanten Verbesserung der klinischen Symptome. Spezifische Diäten wurden untersucht, es wurde jedoch nur wenig nachgewiesen. In kleinen Studien wurde gezeigt, dass Antioxidantien das Fortschreiten der Arthrose verringern, in längeren Studien jedoch nicht nachgewiesen und die Gesamtinzidenz der Arthrose nicht verändert. Es wurde auch gezeigt, dass Vitamin D das Fortschreiten von Arthrose verringert. Diese Daten legen nahe, dass die Ernährung wichtig sein kann, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, während andere Faktoren bei der Primärprävention wichtiger sein können.

Es wird ständig geforscht, um den Prozess der Arthrose besser zu verstehen und neue Behandlungsstrategien für diese häufige Erkrankung zu entwickeln. Einige der jüngsten Behandlungen, die die Aufmerksamkeit der Forschung auf sich gezogen haben, umfassen die folgenden:

• Glucosamin und Chondroitin: Die Auswirkungen der Einnahme von Glucosamin und Chondroitin werden untersucht, sind jedoch nicht genau bekannt. Wie bereits erwähnt, wird angenommen, dass Osteoarthritis auf das Problem zurückzuführen ist, dass neuer Knorpel nicht ausreichend gebildet wird, um den abgebauten alten Knorpel zu ersetzen. Glucosamin und Chondroitin sind einige der "Bausteine" des Knorpels, und einige Leute glauben, dass die Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel dazu beitragen kann, mehr Knorpel zu erzeugen. Es gibt jedoch nur sehr wenige Forschungsergebnisse, die die Behauptung einer „Arthritis-Heilung“ stützen. Der allgemeine Konsens der Ärzteschaft zu diesem Zeitpunkt ist, dass die Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise eine Auswirkung hat, die jedoch nicht gut verstanden wird. Sie sind als sicher bekannt und können bei der Behandlung von Arthrose von Nutzen sein.
• Synvisc: Synvisc ist eine Substanz namens Hyaluronsäure, ein Protein, das von Knorpelzellen ausgeschieden wird. Diese Substanz wird in das Gelenk ausgeschieden und verleiht Ihrer Gelenkflüssigkeit eine glatte oder viskose Qualität. Durch die Injektion dieser Substanz in das Knie glauben einige Menschen, dass Sie diesen lebenswichtigen Bestandteil der Gelenkflüssigkeit ersetzen. Langzeitstudien haben noch keinen klaren Nutzen von Synvisc gezeigt, jedoch glauben viele Patienten an seine Wirkung. Es hat sich gezeigt, dass Patienten, die mit Synvisc behandelt werden, mit höherer Wahrscheinlichkeit mehr Zeit haben, bis ein Kniegelenkersatz erforderlich ist. Dies bedeutet, dass Synvisc hilfreich ist, um die chirurgische Behandlung von Arthrose zu verzögern. Aufgrund von Problemen bei der Durchführung von Knieersatzoperationen bei jüngeren Patienten ist dies möglicherweise ein großer Vorteil.

Alternative Behandlung

Es bestand Interesse an Knorpelerneuerungs- und Knorpeltransplantationstechniken. Diese Verfahren werden am häufigsten bei Patienten mit Arthritis des Kniegelenks angewendet. Unglücklicherweise haben diese Techniken die besten Ergebnisse bei Patienten gezeigt, die nur über kleine Gelenkarthritisbereiche verfügen, und nicht über eine weit verbreitete Knorpelabnutzung, wie sie häufig bei Patienten mit Osteoarthritis auftritt.