Rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit pulmonaler arterieller Hypertonie

Pulmonale arterielle Hypertonie ist eine schwerwiegende Erkrankung, für die es nach Angaben des National Heart, Lung und Blood Institute Behandlungen, aber keine Heilung gibt. Sekundäre pulmonale arterielle Hypertonie kann durch eine andere sekundäre Erkrankung verursacht werden oder aufgrund einer solchen auftreten.

Pulmonale Hypertonie verursacht

Pulmonale arterielle Hypertonie (oder Bluthochdruck in der Lunge) ist eine seltene, aber sehr schwerwiegende Erkrankung. Dieses Problem, das nicht mit einem erhöhten systemischen Blutdruck (Hypertonie) zusammenhängt, wird durch einen Verlust des Lungenvolumens sowie durch einen Verlust der Flexibilität (Elastizität) der Lungenarterie verursacht, deren Funktion darin besteht, Blut zur Sauerstoffversorgung in die Lunge zurückzuführen.

Rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit pulmonaler Hypertonie

Pulmonale Hypertonie ist mit einer Reihe von Erkrankungen verbunden. Bei Patienten mit ausgedehnter Lungenvernarbung (Fibrose wie bei Sklerodermie und manchmal rheumatoider Arthritis) ist die Lungenkapazität vermindert, so dass das Herz den Druck erhöhen muss, der erforderlich ist, um das Blut durch die Lungenarterie zur Lunge zu drücken. Andere Patienten entwickeln aufgrund der Verengung der Arterie einen erhöhten Druck in der Lungenarterie. Dies kann bei Erkrankungen wie Sklerodermie (häufig in begrenzter Form als CREST bezeichnet) oder weniger häufig bei Lupus (systemischer Lupus erythematodes) beobachtet werden. Vor kurzem wurde festgestellt, dass diese Art der pulmonalen Hypertonie mit Diätarzneimitteln assoziiert ist, die nicht mehr auf dem Markt sind.

Symptome

Symptome dieser Erkrankung sind Atemnot und Brustschmerzen. Die Diagnose kann durch einen nicht-invasiven Ultraschall des Herzens (Echokardiogramm) vorgeschlagen werden. Eine Herzkatheteruntersuchung (Herzkatheteruntersuchung), die mit einem gewissen medizinischen Risiko verbunden ist, wird häufig durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

In der Vergangenheit gab es für dieses Problem, das eine schlechte Prognose aufwies, nur wenige Behandlungsmöglichkeiten. Glücklicherweise gibt es neuere Therapien, die Patienten bei ihrer Erkrankung helfen, darunter:

• Epoprostenol (kurzwirksames Medikament, das eine kontinuierliche Infusion mit einer großen IV erfordert)
• Treprostinil (wird durch kontinuierliche subkutane Infusion verabreicht)
• Bosentan (oral verabreicht)
• Sildenafil (oral verabreicht)
• Iloprost (inhaliert)

Zusätzliche Therapien umfassen Sauerstoff, Blutverdünner, Diuretika und kardiopulmonale Rehabilitation. Wenn dieses Problem diagnostiziert wird, ist es am besten, einen Lungenarzt aufzusuchen, der sich mit dieser Störung auskennt.