Verwendung und Nebenwirkungen von Synvisc und Synvisc-One

Synvisc (Hylan G-F 20) ist eine elastische, viskose Flüssigkeit mit hohem Molekulargewicht, die Hylan A-Flüssigkeit, Hylan B-Gel und Salzwasser enthält. Hylan A und Hylan B werden aus Hyaluronan (auch Natriumhyaluronat genannt) gewonnen, das aus Hühnerkämmen hergestellt wird. Hyaluronan ist auch eine natürliche Substanz, die im Körper vorkommt, insbesondere in großen Mengen in den Gelenken. Das körpereigene Hyaluron wirkt als Schmier- und Stoßdämpfer, der für eine normale Gelenkfunktion notwendig ist.
Synvisc ist eines der Hyaluronate, die bei einer Behandlung verwendet werden, die als Viskositätsergänzung bekannt ist. Die Behandlung wird manchmal als Gelenkflüssigkeitstherapie, Hyaluronan-Injektionen oder Hyaluronat-Injektionen bezeichnet.

Indikationen

Synvisc-Injektionen sind für die Behandlung von Schmerzen bei Patienten mit Arthrose des Knies zugelassen, die nicht auf eine konservativere Therapie angesprochen haben, z. B. nicht narkotische Analgetika oder nicht medikamentöse Behandlungsoptionen. Bei Arthrose kann es zu einem Mangel an Hyaluronan kommen oder die Qualität von Hyaluronan kann beeinträchtigt sein. Die Verwendung von Synvisc für andere Gelenke wird derzeit untersucht, ist jedoch noch nicht zugelassen.
Synvisc wird mit einer 2 ml-Spritze direkt in das Kniegelenk injiziert, um die Polster- und Schmiereigenschaften der normalen Gelenkflüssigkeit wiederherzustellen. Es gibt ein weiteres Synvisc-Produkt namens Synvisc-One, das als einzelne (einmalige) intraartikuläre Injektion (6 ml) verabreicht wird..

Hintergrund

Viscosupplementation wurde seit den 1970er Jahren für die Behandlung von Arthrose untersucht.
Synvisc wurde am 08.08.97 von der FDA zugelassen.
Synvisc-Injektionen werden in der Regel in Form von drei Injektionen im Abstand von einer Woche einmal pro Woche verabreicht. Synvisc-One wurde als einmalige Injektion als Alternative zur Dreierreihe mit Synvisc entwickelt.
Um die besten Ergebnisse zu erzielen, wird die osteoarthritische Gelenkflüssigkeit in der Regel vor der ersten Injektion aus dem Knie entfernt.
Synvisc wird als Behandlung oder Therapie betrachtet, nicht als Medikament.

Nebenwirkungen und Risiken

Die häufigsten Nebenwirkungen von Synvisc-Injektionen sind Schmerzen im injizierten Knie, Schwellungen im injizierten Knie und Gelenkerguss. Andere mögliche unerwünschte Ereignisse, die bei intraartikulären Injektionen auftreten können, sind Arthralgie (Gelenkschmerzen), Gelenksteifheit, Gelenkerguss, Gelenkschwellung, Gelenkwärme, Schmerzen an der Injektionsstelle, Arthritis, Arthropathie und Gangstörungen.
Die Überwachung des 3-Injektionsschemas von Synvisc nach Inverkehrbringen ergab andere seltene systemische Wirkungen, einschließlich Hautausschlag, Nesselsucht, Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Schüttelfrost, Muskelkrämpfen, Unwohlsein, Atemproblemen, peripherem Ödem und selten Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl) ).

Gegenanzeigen und Warnungen

Synvisc darf nicht bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Hyaluronan-Produkte injiziert werden. Synvisc darf nicht in die Knie gespritzt werden, wenn Gelenkinfektionen, Hautkrankheiten oder Infektionen oder Infektionen in der Umgebung der Injektionsstelle vorliegen.
Synvisc sollte nur als intraartikuläre Injektion (innerhalb des Gelenks) angewendet werden. Wenn es außerhalb des Gelenks in das Synovialgewebe oder die Gelenkkapsel injiziert wird, können lokale oder systemische Nebenwirkungen auftreten. Die intravaskuläre Injektion von Synvisc (in ein Blutgefäß) kann systemische unerwünschte Ereignisse verursachen und sollte vermieden werden.
Nach einer Synvisc-Injektion wird empfohlen, dass Patienten über einen Zeitraum von 48 Stunden anstrengende Aktivitäten oder längere Belastungsaktivitäten vermeiden. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt konkrete Empfehlungen zu Ihrem Einzelfall.
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Synvisc bei schwangeren oder stillenden Frauen wurde nicht untersucht.
Wenn Sie Allergien gegen Federn, Eier, Geflügel oder andere Vogelprodukte haben, informieren Sie Ihren Arzt.

Vergleich von Synvisc mit Corticosteroid-Injektionen

Synvisc ist in seiner Wirksamkeit mit intraartikulären Kortikosteroid-Injektionen vergleichbar, die schneller einsetzen, aber eine kürzere Wirkdauer haben als Synvisc. Wiederholte Injektionen von Synvisc gelten bei Patienten mit Komorbiditäten als sicherer als Kortikosteroide, wodurch Kortikosteroide kontraindiziert werden können. Es ist auch zu beachten, dass der Gebrauch von NSAID bei einigen Patienten nach Synvisc-Injektionen abnehmen kann.