Die 5 Hauptklassen von Arthritis-Medikamenten

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise die Gelenke angreift und eine Entzündung der Synovia verursacht - des Gewebes, das die Innenseite der Gelenke auskleidet. Die daraus resultierenden Schmerzen und Schwellungen können schwerwiegend und schwächend sein. Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung von durch RA verursachten Entzündungen und zur Linderung der dadurch verursachten Beschwerden. Hier ist ein Überblick über die fünf Hauptklassen von RA-Medikamenten und deren Rolle bei der Behandlung dieser schmerzhaften Gelenkerkrankung.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, die allgemein als NSAID bezeichnet werden, sind eine große Gruppe von Arzneimitteln, die hauptsächlich zur Verringerung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber verschrieben werden.
Sie wirken, indem sie verhindern, dass ein Enzym namens Cyclooxygenase (COX) Prostaglandin-Hormon-ähnliche Chemikalien produziert, die an Entzündungen beteiligt sind. COX-1 und COX-2 sind die beiden Arten dieser Enzyme.
Herkömmliche NSAIDs wie Aspirin, Naproxen und Ibuprofen blockieren sowohl COX-1 als auch COX-2. Neuere NSAIDs wie Celebrex (Celecoxib) blockieren nur COX-2 und wurden entwickelt, weil bekannt ist, dass COX-1 einen positiven Effekt auf den Schutz der Magenschleimhaut hat.
Obwohl die meisten NSAIDS ein Rezept erfordern, sind einige rezeptfrei in einer reduzierten Stärke erhältlich, wie z. B. Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen)..

Analgetika

Analgetika sind schmerzstillende Medikamente. Sie werden oft als Schmerzmittel oder Schmerzmittel bezeichnet. Diese Klasse von Arzneimitteln umfasst nicht narkotische Analgetika wie Tylenol (Paracetamol) sowie opioide Narkotika wie Hydrocodon. Es wird angenommen, dass ein Opioid-Betäubungsmittel namens Ultram (Tramadol) ein geringeres Risiko hat, abhängig zu werden als andere Opioid-Betäubungsmittel.
Paracetamol ist sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig in Kombination mit opioiden Betäubungsmitteln erhältlich. Vicodin, Lortab und Norco sind Markennamen für Medikamente, die sowohl Hydrocodon als auch Paracetamol enthalten.

Kortikosteroide

Corticosteroide, auch Glucocorticoide genannt, sind synthetische Medikamente, die die Wirkung von Cortisol nachahmen, einem Hormon, das auf natürliche Weise von der Nebenniere produziert wird und verschiedene Funktionen im Körper, einschließlich des Immunsystems, beeinflusst. Cortisol hat die Fähigkeit, Entzündungen schnell zu kontrollieren, indem es den Prostaglandinspiegel sowie die entzündlichen Zytokine senkt.
Kortikosteroide wie Prednison wirken ähnlich entzündungshemmend. Es ist wichtig zu beachten, dass Kortikosteroide trotz ihrer Vorteile möglicherweise unerwünschte Nebenwirkungen wie erhöhten Appetit, Gewichtszunahme, Flüssigkeitsretention und hohen Blutdruck haben, insbesondere wenn sie über einen längeren Zeitraum oder in einer hohen Dosis eingenommen werden.
Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Kortikosteroid verabreicht, ist es wichtig, dass Sie es genau nach Vorschrift einnehmen.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika

 Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) sind langsam wirkende Medikamente, die hinter den Kulissen das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis verlangsamen und das Risiko einer dauerhaften Gelenkschädigung verringern.
Das am häufigsten verschriebene DMARD ist Methotrexat (vertrieben unter den Markennamen Rheumatrex und Trexall). Andere DMARDs umfassen Plaquenil (Hydroxychloroquin), Arava (Leflunomid), Azulfidin (Sulfasalazin) und Otrexup, eine injizierbare Einzeldosisform von Methotrexat.
Wie bei allen Medikamenten ist es wichtig, mögliche Nebenwirkungen zu kennen. Wenn Sie Bedenken bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden auch regelmäßig Bluttests durchführen lassen, um Ihre Leberenzyme zu überwachen, während Sie mit einem DMARD behandelt werden.
DMARD mit kleinen Molekülen, einschließlich JAK-Inhibitoren, gehören zu den neueren Optionen. Xeljanz (Tofacitinib) ist einer davon. Es hemmt den JAK-Weg in den Zellen, der bei Entzündungen im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis eine wichtige Rolle spielt.

Biologics

Biologics, kurz für Biologic Response Modifiers, sind die neueste Art von DMARD. Sie werden gentechnisch aus einem lebenden Organismus hergestellt, um eine bestimmte Reaktion hervorzurufen. Mit anderen Worten, Biologika zielen auf ein bestimmtes Protein oder eine bestimmte Zelle ab, die mit Symptomen und Gelenkschäden durch entzündliche Arten von Arthritis in Verbindung gebracht werden. Die meisten Biologika können selbst injiziert werden, einige werden jedoch intravenös verabreicht (durch eine Nadel in eine Vene)..