Trügerische Allergiepraktiken in der Grundversorgung
Tonya Winders, Präsident und CEO von Allergy & Asthma Network (AAN), empfiehlt In-vitro-IgE- oder Hautstichproben, um mögliche Asthma- und Allergieauslöser für das Asthma Ihres Kindes zu identifizieren.
Trügerische Allergietestpraktiken
Die AAN weist darauf hin, dass einige Grundversorgungsämter Vereinbarungen mit Drittfirmen treffen, um Allergien zu testen und die Behandlung zu empfehlen. Die AAN ist der Ansicht, dass der Einsatz von „zertifizierten Allergietechnikern“ eine potenziell irreführende Praxis ist und dass viele Patienten, denen eine sublinguale Immuntherapie empfohlen wird, nicht erkennen, dass die Behandlungen noch nicht von der US-amerikanischen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde zugelassen sind. Darüber hinaus ist die AAN besorgt, dass die Patienten nicht erkennen, dass die „zertifizierten Allergietechniker“ keine vollständig ausgebildeten Allergiker sind und dass die empfohlenen Behandlungen möglicherweise nicht den etablierten Standards für Allergien und Immunologie entsprechen. Schließlich ist die AAN besorgt, dass Patienten manchmal nicht vollständig informiert sind und die Risiken der empfohlenen Behandlung nicht verstehen.Die AAN weist darauf hin, dass Tests und Behandlungen nicht ohne Risiken einschließlich Anaphylaxie sind.
Nicht jeder stimmt zu
Die Geschichte hat jedoch eine andere Seite. Die Akademie für Allergie und Asthma in der Primärversorgung, eine gemeinnützige Organisation, die die Interessen von Ärzten der Primärversorgung fördert, die Allergietests und Immuntherapien durchführen, und United Allergy Services, eine gewinnbringende Organisation für Allergietests und Immuntherapiedienstleistungen, reichten Klage gegen mehrere Organisationen ein staatlich geprüfte Allergologen und Immunologen. Die Klage wirft den Berufsverbänden wettbewerbswidrige Praktiken vor.In der Klage wird behauptet, die Organisationen, die Allergologen und Immunologen vertreten, hätten Versicherungs- und Managed Care-Unternehmen unangemessen ermutigt, die Zahlung an Hausärzte zu verweigern, die Allergiedienstleistungen erbringen. In der Klage werden weitere wettbewerbswidrige Praktiken wie Einschüchterung, Zwang und Boykott von Hausärzten angeführt, die die Dienste mit Unterstützung von United Allergy Services erbringen. In der Klage wird auch behauptet, dass die Angeklagten des Allergologen Beschwerden bei staatlichen medizinischen Gremien im Zusammenhang mit Hausärzten erheben, die diese Dienste in ihrem Büro anbieten, und dass der Allergologe versucht, die Selbstverwaltung von Allergieschüssen einzuschränken, was die finanzielle Situation der Angeklagten erheblich verbessert.
„Allergiker sind für Millionen Amerikaner von entscheidender Bedeutung. Zu oft leiden Patienten an Allergiesymptomen, weil sie keinen Zugang zu angemessener Pflege haben. Mangelnde Pflege kann zu Asthmaanfällen und Notaufnahmen führen, was eine vermeidbare Belastung für das Gesundheitswesen darstellt. Allergiker und Hausärzte müssen zusammenarbeiten, um eine angemessene Versorgung aller Allergiker zu gewährleisten “, sagte Dr. Jeff Bullard, M.D., Präsident von AAAPC und Partner eines Facharztes für Fachhochschulmedizin, in einer Pressemitteilung. „Als staatlich geprüfter Hausarzt gehören Allergiedienstleistungen zum Leistungsumfang meiner Praxis und sind für meine Patienten ein geschätzter Service. Durch die Behandlung von saisonalen und mehrjährigen Allergikern in der Grundversorgung können Allergiker freigestellt werden, um sich um Patienten zu kümmern, z. B. um Patienten mit potenziell tödlichen Nahrungsmittelallergien, für die unbedingt eine Spezialbehandlung erforderlich ist. “
"Mit 50 Millionen Allergikern und nur etwa 5.000 praktizierenden Allergikern ist der Mangel an Allergikern zu einer Epidemie geworden", sagte Peggy Binzer, Geschäftsführerin von AAAPC, in der Pressemitteilung. „Angesichts dieser Situation ist es bedauerlich, dass die nationalen Allergikerorganisationen die Versorgung behindern und die Bemühungen zur Verbesserung des Zugangs zur Versorgung für Millionen unterversorgter Patienten bekämpfen. Patienten verdienen viel besser. Wir hoffen, dass Allergologen bald den Wert einer Zusammenarbeit mit Hausärzten erkennen, um allen Allergikern eine zeitnahe, individuelle Versorgung zu bieten - saisonale und mehrjährige Allergiker, die von Hausärzten und schwerwiegenden Allergikern behandelt werden können, die eine spezielle Betreuung durch Allergiker benötigen . "
Schlussfolgerungen
Schlachten wie diese finden in einer Reihe von Bereichen der Medizin statt, in denen eine Gruppe von Ärzten versucht, eine andere Gruppe von Ärzten an der Durchführung bestimmter Tests und Behandlungen zu hindern, wodurch diese Ärzte von bestimmten Aspekten der Versorgung ausgeschlossen werden. Es ist normalerweise nicht hübsch, oft unprofessionell, und die Geier kommen über Geld heraus, wenn alle Beteiligten sich am meisten um ihre Patienten sorgen sollten.Obwohl ich in meiner Praxis keine Allergiedienstleistungen anbiete, die nach Ansicht von AAN für einen Allergologen besser geeignet sind, bedeutet dies nicht, dass ein Hausarzt keine angemessene Schulung erhalten kann, um die fraglichen Leistungen zu erbringen. Ich wende mich an einen Allergologen mit Facharztausbildung, wenn ich die Überweisung für angemessen halte, da ich nicht über die entsprechende Ausbildung für die Erbringung dieser Dienstleistungen verfüge. Darüber hinaus bin ich der Überzeugung, dass Hausärzte eine umfassende Schulung benötigen, wenn sie diese Dienstleistungen erbringen möchten. Ich stimme der AAN zu, dass es problematisch und möglicherweise irreführend ist, wenn Patienten nicht umfassend darüber informiert sind, was „zertifizierte Allergietechniker“ sind. Wenn ein Hausarzt eine Vereinbarung für Test- und Behandlungsleistungen mit Dritten abschließt, insbesondere wenn der Hausarzt persönlich von der Vereinbarung profitiert, sollte dies vollständig erklärt und dem Patienten mitgeteilt werden.
