Ein Überblick über Hyperkaliämie

Kalium ist eines der häufigsten chemischen Elemente in unserem Körper, das hauptsächlich in unseren Zellen vorkommt. Hyperkaliämie ist die Bezeichnung für einen hohen Kaliumspiegel in Ihrem Blut. Ein normaler Kaliumspiegel für Erwachsene wird als 3,6 bis 5,2 mÄq / l angesehen.
Wenn Ihr Level über 6 mEq / L steigt, müssen Sie sofort behandelt werden, da erhöhte Levels gefährlich werden können, wenn sie zu hoch werden. Hyperkaliämie wird häufig durch Nierenerkrankungen verursacht, kann jedoch auch durch andere Krankheiten und Faktoren wie Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs und bestimmte Medikamente verursacht werden.
Normale versus hohe Kaliumspiegel im Blut.

Elektrolyte verstehen

Um besser zu verstehen, warum Kaliumspiegel wichtig sind und was dazu führen kann, dass sie steigen oder sinken, ist es hilfreich zu wissen, wie Elektrolyte im Körper funktionieren. Die meisten Menschen sind mit Elektrolyten aus der Gatorade- oder Pedialyte-Werbung vertraut, die die Rehydratation nach dem Training (oder Erbrechen und Durchfall bei Pedialyte) belasten, um den Elektrolytspiegel auszugleichen. Die in den Werbespots enthaltenen Informationen sind zwar sachlich, definieren jedoch noch nicht einmal die Komplexität der Elektrolyte und wie kritisch sie für Ihren Körper sind.
In den einfachsten Ausdrücken sind Elektrolyte zusammengesetzte Mineralien, die, wenn sie in Wasser aufgelöst werden, in elektrisch geladene Ionen zerfallen. Es gibt viele Arten von Elektrolyten, aber Natrium, Kalium, Chlorid, Bicarbonat, Calcium, Sulfat, Magnesium und Phosphat gelten als die wichtigsten im menschlichen Körper. Unser Körper ist auf Kalium angewiesen, um den Blutdruck, den Gefäßtonus, die normale Funktion von Insulin und verschiedenen anderen Hormonen, die gastrointestinale Motilität, den Säure-Basen-Haushalt, die Nierenfunktion sowie den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt zu regulieren.
Durch Hormone, spezialisierte Mechanismen und Transporter sind die Nieren für die Überwachung der Konzentration und des Volumens von Elektrolyten und Wasser im Körper verantwortlich. Ein grundlegendes Beispiel dafür, wie die Nieren Wasser und Elektrolyte regulieren, ist das Wasserlassen. Wenn Ihr Körper überschüssige Flüssigkeit hat, wird Ihr Urinausstoß erhöht. Wenn Ihr Körper dehydriert ist, verringert sich Ihre Urinausscheidung. Überschüssige Elektrolyte werden über Urin, Schweiß und den Verdauungstrakt aus Ihrem Körper ausgeschieden.
Die Nieren haben einen engen Spielraum für einen als zu niedrig oder zu hoch geltenden Wasser- oder Elektrolytspiegel im Körper. Wenn der Spiegel steigt oder fällt, reagieren die Nieren sofort. Das Erleben von Durst ist ein grundlegendes Beispiel dafür, wie unser Körper auf einen verringerten Wasserstand reagiert.
Ein hoher Kaliumblutspiegel kann die Funktion bestimmter Organsysteme stören und unbehandelt zum Tod führen. Da Hyperkaliämie sehr gefährlich werden kann, müssen erhöhte Kaliumspiegel ernst genommen werden, auch wenn sie noch keine Symptome hervorrufen.

Symptome

Kalium spielt eine wichtige Rolle bei der Herz- und neuromuskulären Funktion. Bei hohen Spiegeln sind daher häufig Herz, Nerven und Muskeln betroffen. Bei leichten Erhöhungen des Kaliumspiegels treten möglicherweise keine Symptome auf. Mit zunehmendem Kaliumspiegel können jedoch folgende Symptome auftreten:

Muskelschwäche oder Krämpfe
Ermüden
Atemnot und Hyperventilation
Übelkeit und Erbrechen
Lähmung
Kribbeln
Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzrhythmus) sind eine der schwerwiegendsten Komplikationen
Verwechslung
Krampfanfälle, Koma und Tod, wenn die Werte sehr hoch sind

Anzeichen und Symptome einer Hyperkaliämie

Ursachen

Es gibt viele Faktoren, die zu einem erhöhten Kaliumspiegel beitragen können, aber die häufigsten sind Nierenprobleme wie akutes Nierenversagen oder chronische Nierenerkrankungen. Andere häufige mögliche Ursachen sind:

Addison-Krankheit
Bestimmte Medikamente wie Angiotensin-II-Rezeptorblocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer), nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) und Betablocker
Zu viel Kalium zu sich nehmen, z. B. in Lebensmitteln, Kaliumpräparaten oder Salzersatzstoffen
Austrocknung
Diabetes Typ 1
Rote Blutkörperchen werden durch Verbrennungen oder andere schwere Verletzungen zerstört
Tumorlyse-Syndrom
Bluttransfusionen

Ursachen und Risikofaktoren von Hyperkaliämie

Diagnose

Es ist wichtig, dass Sie eine echte Hyperkaliämie haben.
Hyperkaliämie wird durch Blutuntersuchungen diagnostiziert, bei denen die Nierenfunktion und der Kaliumspiegel, Urintests und / oder Herztests überprüft werden.
Zwischen all diesen Tests kann Ihr Arzt Sie ziemlich schnell mit Hyperkaliämie diagnostizieren, wenn Sie es wirklich haben.
Manchmal kann Ihre Blutuntersuchung zeigen, dass Sie einen hohen Kaliumspiegel haben, wenn Sie dies tatsächlich nicht tun. Dies ist als Pseudohyperkaliämie bekannt. Dies kann passieren, wenn die roten Blutkörperchen in der Blutprobe platzen und Kalium in die Probe abgeben. Es kann auch vorkommen, dass während der Blutentnahme während der Suche nach einer Vene mehrere Minuten lang ein extrem enges Tourniquet verwendet wird, insbesondere, wenn Sie Ihre Faust wiederholt öffnen und schließen, um Ihre Venen zu erweitern.

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Download PDF Eine Pseudohyperkaliämie kann auch auftreten, wenn Sie eine sehr hohe Anzahl weißer Blutkörperchen oder Thrombozyten haben. Wird ein hoher Kaliumspiegel festgestellt, wenn Sie keinen offensichtlichen Grund für eine Hyperkaliämie haben und wenn Sie keine Symptome oder Anzeichen einer Hyperkaliämie haben, muss die Blutuntersuchung wiederholt werden.
Bei einer Pseudohyperkaliämie ist der Serumkaliumspiegel signifikant höher als der Plasma-Kaliumspiegel. Aus diesem Grund bevorzugen einige Ärzte Bluttests mit Plasma, um sicherzustellen, dass Sie keine Pseudohyperkaliämie haben.
Wie Hyperkaliämie diagnostiziert wird

Behandlung

Meistens ist die Hyperkaliämie mild und kann behandelt werden, indem Sie einfach das Kalium in Ihrer Ernährung einschränken und die zugrunde liegende Ursache behandeln. Wenn es schwerwiegender ist, können die Behandlungsoptionen umfassen:

Diuretika (Wasserpillen)
Intravenöse (IV) Glukose und Insulin
IV Calcium
Dialyse
Kaliumentfernungsmittel wie Patiromer, das Kalium im Verdauungstrakt im Austausch gegen Kalzium bindet

Wie wird Hyperkaliämie behandelt?

Diät

Eine gesunde Ernährung, die Ihre Kaliumaufnahme begrenzt, ist wichtig, wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder anderen Erkrankungen leiden, bei denen ein hohes Risiko für eine Hyperkaliämie besteht. Dazu gehört das Einschränken oder Vermeiden kaliumreicher Lebensmittel wie Milchprodukte, Gemüse, Obst, trockene Bohnen und Nüsse.
Eine kaliumarme Diät gegen Hyperkaliämie

Ein Wort von Verywell

Hyperkaliämie ist eine potenziell gefährliche Erkrankung, die jedoch erfolgreich rückgängig gemacht werden kann. Wenn ein niedriger Kaliumspiegel auftritt, ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihr unmittelbares Gefährdungsniveau schnell einschätzt und daran arbeitet, dass sich Ihr Kaliumspiegel im Blut wieder normalisiert. Es ist auch wichtig, die zugrunde liegende Ursache für Ihre Hyperkaliämie zu finden, damit sie bei Bedarf behandelt werden kann und Maßnahmen ergriffen werden können, um ein erneutes Auftreten der Hyperkaliämie zu verhindern.
Anzeichen und Symptome einer Hyperkaliämie (hoher Kaliumspiegel)