Ein Überblick über Bluthochdruck

Hypertonie, die chronisch hohen Blutdruck ist, ist eines der häufigsten medizinischen Probleme. Hypertonie verursacht normalerweise keine Symptome und wird nicht immer im Frühstadium diagnostiziert. Es ist eine der Hauptursachen für Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenerkrankungen und andere schwerwiegende medizinische Probleme.
Da Bluthochdruck so häufig und folgerichtig ist, ist es wichtig, dass jeder seinen Blutdruck regelmäßig überprüft. Und wenn Sie an Bluthochdruck leiden, können Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine wirksame Behandlung zu finden.
Hoher Druck beeinträchtigt die Kontraktion der Arterienwand.

Symptome

Die meisten Menschen mit Bluthochdruck entwickeln Symptome nur, wenn ihr Zustand so weit fortgeschritten ist, dass sie Schaden anrichten.
In vielen Fällen ist das allererste Anzeichen von Bluthochdruck ein plötzlicher Herzinfarkt oder ein Schlaganfall. Aus diesem Grund wird Bluthochdruck oft als "stiller Killer" bezeichnet.
Hypertonie wird anhand des hohen Blutdrucks klassifiziert. Die Stufen sind:

Stufe 1 Hypertonie: Systolischer Druck 130 bis 139 mmHg oder diastolischer Druck 80 bis 89 mmHg
Stadium 2 Hypertonie: Systolischer Druck größer als 139 mmHg oder Druckdiastolisch größer als 89 mmHg

Vorhypertonie beschreibt den Blutdruck, der über dem gewünschten Bereich liegt, jedoch nicht hoch genug ist, um als Hypertonie bezeichnet zu werden. Bei Vorhypertonie beträgt der systolische Druck 120 bis 129 mmHg und der diastolische Druck weniger als 80 mmHg.
Symptome von Prehypertonie und Hypertonie im Stadium 1 und 2 treten selten auf. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

Kopfschmerzen
Schwindel
Nasenbluten
Übelkeit, Erbrechen
Kurzatmigkeit
Verschwommene Sicht

Bösartiger Bluthochdruck

Zusätzlich zu diesen Arten von Bluthochdruck gibt es eine seltene, schwere Form, die als hypertensiver Notfall bezeichnet wird bösartiger Bluthochdruck. Eine bösartige Hypertonie wird diagnostiziert, wenn der Blutdruck extrem hoch ist und der Nachweis einer akuten Organschädigung erbracht wird.
Dieser akute Organschaden wird durch eine extrem niedrige Blutversorgung oder einen Bruch der Blutgefäße verursacht, wenn diese plötzlich einem sehr hohen Blutdruck ausgesetzt sind. Die Auswirkungen können Blutungen in den Augen, Nierenversagen, Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt, Aneurysma-Ruptur oder Schlaganfall sein.
Symptome können sein:

Schwindel
Bewusstlosigkeit
Brustschmerz
Kurzatmigkeit
Vision ändert sich
Schwäche, Taubheit oder Kribbeln im Gesicht, an Armen oder Beinen

Bösartige Hypertonie ist immer ein medizinischer Notfall und erfordert eine aggressive intensive medizinische Versorgung.
Bösartiger Bluthochdruck: Wenn hoher Blutdruck tödlich wird

Ursachen

Der vom schlagenden Herzen erzeugte Druck drückt das Blut nach vorne und streckt die elastischen Wände der Arterien. Während sich der Herzmuskel entspannt, kehren die Arterienwände zwischen den Herzschlägen in ihre ursprüngliche Form zurück und leiten das Blut nach vorne zum Körpergewebe. Bei Bluthochdruck ist der Druck in den Arterien hoch genug, um schließlich die Blutgefäße zu schädigen.
Die Ursachen für Bluthochdruck werden normalerweise in zwei allgemeine Kategorien unterteilt:

Primäre Hypertonie ohne bekannte Ursache, auch essentielle Hypertonie genannt
Sekundäre Hypertonie, die durch ein zugrunde liegendes medizinisches Problem verursacht wird

Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Hypertonie leidet an essentieller Hypertonie.

Primäre Hypertonie

Es gibt einige Risikofaktoren, die es für Sie wahrscheinlicher machen können, eine primäre Hypertonie zu entwickeln.
Die meisten davon sind zunehmendes Alter, männliches Geschlecht, Übergewicht und erhöhte Cholesterin- und Triglyceridspiegel. Frauen entwickeln nach den Wechseljahren mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Hypertonie. Bluthochdruck ist häufiger und schwerer bei Afroamerikanern und bei Menschen mit familiärer Vorbelastung.

Sekundäre Hypertonie

Sekundäre Hypertonie kann durch eine Nierenerkrankung verursacht werden. Schlafapnoe; Koarktation der Aorta; Erkrankung der die Nieren versorgenden Blutgefäße; verschiedene endokrine Drüsenstörungen; die Verwendung von oralen Kontrazeptiva; Rauchen; Alkoholkonsum von mehr als zwei Getränken pro Tag; chronischer Konsum von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs); und Antidepressivum verwenden.
Übermäßige Salzaufnahme ist für viele Menschen ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung von Bluthochdruck.

Diagnose

Hypertonie wird diagnostiziert, wenn sich herausstellt, dass Ihr Blutdruck in Ruhe dauerhaft erhöht ist.
Eine Blutdruckmessung wird als zwei Zahlen ausgedrückt, der systolische und der diastolische Blutdruck, und als 120 mmHg / 80 mmHg oder einfacher als 120/80 angegeben.
Die höhere Zahl, der systolische Druck, gibt den Druck in der Arterie zum Zeitpunkt der Kontraktion des Herzens an. Die niedrigere Zahl, der diastolische Druck, repräsentiert den arteriellen Druck zwischen den Herzschlägen, während sich das Herz entspannt.
Warum sowohl der systolische als auch der diastolische Blutdruck wichtig sind

Blutdruckmessung in der Arztpraxis

Formale Richtlinien für die Messung des Blutdrucks besagen, dass die Messung in einer ruhigen, warmen Umgebung erfolgen sollte, nachdem Sie mindestens fünf Minuten lang in Ruhe gesessen haben. Sie sollten mindestens 30 Minuten lang keinen Kaffee oder Tabak getrunken haben. Unter diesen Bedingungen sollten mindestens zwei Blutdruckmessungen im Abstand von mindestens fünf Minuten durchgeführt werden. Dies sollte wiederholt werden, bis die Messungen innerhalb von 5 mmHg übereinstimmen.
Wenn Sie beim Lesen ängstlich oder gestresst sind, kann es sein, dass Sie unter dem so genannten White-Coat-Bluthochdruck leiden. In diesem Fall ist Ihr Messwert in der Arztpraxis zwar hoch, aber fast zu jeder anderen Zeit normal, sodass Sie nicht behandelt werden müssen.
Zusätzlich zur Überprüfung Ihres Blutdrucks kann Ihr Arzt eine sorgfältige Anamnese erstellen, eine körperliche Untersuchung durchführen und routinemäßige Blutuntersuchungen durchführen. Wenn Ihr Arzt einen sekundären Bluthochdruck vermutet, sind möglicherweise weitere Schritte erforderlich, um zusätzlich zum Bluthochdruck einen medizinischen Zustand festzustellen.

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Blutdruck zu Hause messen

Die ambulante Blutdrucküberwachung kann mit Heimgeräten durchgeführt werden, die Ihren Blutdruck in regelmäßigen Abständen über einen Zeitraum von 24 Stunden oder 48 Stunden messen. Auf diese Weise erhält Ihr medizinisches Team einen durchschnittlichen Blutdruck, von dem angenommen wird, dass er genauer ist als der in der Arztpraxis gemessene. Die Ansammlung von Beweisen stützt die Zuverlässigkeit dieses Ansatzes.
Personen mit schwankenden Blutdruckwerten können als Personen mit labiler Hypertonie eingestuft werden. Dies kann auf eine Abnutzung des Medikaments, auf Bluthochdruck im weißen Kittel oder auf physiologische Veränderungen zurückzuführen sein, die den Blutdruck beeinflussen. Die ambulante Blutdrucküberwachung kann Ihrem medizinischen Team auch dabei helfen, dieses Problem zu lösen.
Die Vorteile der ambulanten Blutdrucküberwachung

Behandlung

Die Behandlung von Bluthochdruck ist wichtig, obwohl sie in den frühen Stadien selten spürbare Symptome hervorruft. Bluthochdruck beschleunigt Arteriosklerose, was zu Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Nierenversagen, peripherer Arterienerkrankung und Aortenaneurysmen führt. Es hat sich gezeigt, dass die Behandlung von Hypertonie im Frühstadium diese Komplikationen verhindert.

Erste Schritte

Die Behandlung von Bluthochdruck beginnt immer mit Raucherentwöhnung, Diät, Bewegung, Gewichtskontrolle und Natriumeinschränkung. In einigen Fällen reichen diese Änderungen des Lebensstils aus, und eine medizinische Therapie ist möglicherweise nicht erforderlich, insbesondere wenn Sie an einer Hypertonie vor dem Bluthochdruck oder einer Hypertonie im Stadium 1 leiden.
Medikamente sind jedoch erforderlich, um den Blutdruck für die meisten Fälle von Bluthochdruck im Stadium 1 und in fast allen Fällen im Stadium 2 ausreichend zu senken. Es gibt eine große Anzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die für die Behandlung von Bluthochdruck zugelassen sind, und es wurden Richtlinien entwickelt, die Ärzten helfen, schnell ein wirksames und gut verträgliches Behandlungsschema für fast jeden zu finden, der an diesem Problem leidet.
Medikamente gegen Bluthochdruck fallen in mehrere Kategorien:

Diuretika
Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren
Kalziumkanalblocker
Betablocker
Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren
Kombinationstherapien

Wenn Sie eine sekundäre Hypertonie haben, ist auch eine Behandlung der Ursache Ihres hohen Blutdrucks erforderlich.

Bewältigung

Wenn bei Ihnen zum ersten Mal eine Hypertonie diagnostiziert wird, können Sie mit einem Zeitraum rechnen, in dem Sie öfter als gewöhnlich Ihren Arzt aufsuchen werden. Sie müssen einige Basistests durchführen, um nach einer Ursache für Ihren Bluthochdruck zu suchen, und Sie müssen wahrscheinlich mehrere Arztbesuche durchführen, um festzustellen, ob Anpassungen des Lebensstils oder Medikamente zur Erreichung Ihres optimalen Blutdrucks wirksam sind.
Einige Dinge, die bei der Anpassung an die Behandlung auftreten können, sind Nebenwirkungen von Medikamenten, Anpassungen von Medikamenten und resistente Hypertonie.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Die häufigsten Nebenwirkungen von blutdrucksenkenden Medikamenten sind Hypotonie (niedriger Blutdruck) und Schwindel. Diese Auswirkungen sind auf die übermäßige Senkung des Blutdrucks zurückzuführen und können gelindert werden, wenn Ihr Arzt Ihre Medikamentendosis anpasst. Jede Medikamenten- und Medikamentenkategorie hat auch ihre eigenen Nebenwirkungen, mit denen Sie sich vertraut machen sollten, wenn Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen (überprüfen Sie die von Ihrer Apotheke bereitgestellten Patienteninformationen oder fragen Sie den Apotheker selbst)..

Anpassungen der Medikamente

Wenn Ihr Medikament wirkt, aber nicht so gut wie es sollte, kann Ihr Arzt die Dosis erhöhen oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Die meisten Menschen benötigen solche Anpassungen, wenn sie mit der Behandlung von Bluthochdruck beginnen, und benötigen schließlich, wenn überhaupt, nur geringe Änderungen.

Resistente Hypertonie

Manche Menschen haben eine resistente Hypertonie, was bedeutet, dass es sehr schwierig ist, den Blutdruck unter Kontrolle zu bekommen. Wenn dies Ihre Situation ist, muss Ihr Arzt möglicherweise weiterhin nach Ursachen für sekundären Bluthochdruck suchen und Ihre Medikamente wechseln, um eine bessere Blutdruckkontrolle zu erreichen.

Ein Wort von Verywell

Hypertonie ist eine häufige Erkrankung, die langfristig oft schwerwiegende Folgen hat. Sie würden im Allgemeinen nicht wissen, dass Sie Bluthochdruck haben, es sei denn, Sie haben Ihren Blutdruck überprüft. Wenn Sie leicht erhöhte Werte haben, können Anpassungen des Lebensstils ausreichen, um Ihren Blutdruck in einem idealen Bereich zu senken. Wenn Sie Medikamente benötigen, müssen Sie möglicherweise einige Anpassungen vornehmen, um die richtige Dosis zu erhalten, insbesondere zu einem frühen Zeitpunkt. Das Blutdruckmanagement ist im Allgemeinen effektiv und die meisten Menschen sind in der Lage, die Komplikationen von Bluthochdruck durch Modifikationen des Lebensstils und medizinisches Management zu vermeiden.