Ein Überblick über sich wiederholende Verhaltensweisen bei Autismus
"Stereotype" (sich wiederholende) Verhaltensweisen sind Teil von Autismus
Praktiker und Forscher bezeichnen sich wiederholendes, scheinbar zweckloses Verhalten als "Stereotypie" oder "Beharrlichkeit", und solche Verhaltensweisen werden im DSM-5 (dem offiziellen Diagnosehandbuch) als Symptome von Autismus beschrieben. Wie aus dem Wortlaut der diagnostischen Kriterien hervorgeht, reicht es nicht aus, ein "Gewohnheitstier" zu sein (z. B. lieber einen festgelegten Zeitplan einzuhalten oder bestimmte Lebensmittel zu essen), um auf Autismus hinzuweisen. Vielmehr müssen die Verhaltensweisen "anormal in Intensität oder Fokus" sein, und Änderungen an diesen Verhaltensweisen müssen "extreme Belastung" verursachen. Hier ist die Beschreibung vom DSM:Eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltens-, Interessen- oder Aktivitätsmuster, die sich aus mindestens zwei der folgenden Faktoren (derzeit oder in der Vergangenheit) ergeben (Beispiele dienen der Veranschaulichung und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit; siehe Text):
Stereotype oder sich wiederholende motorische Bewegungen, Verwendung von Objekten oder Sprache (z. B. einfache motorische Stereotype, Aneinanderreihen von Spielzeugen oder Umdrehen von Objekten, Echolalien, eigenwillige Redewendungen).
Beharren auf Gleichheit, unflexible Einhaltung von Routinen oder ritualisierten Mustern verbalen oder nonverbalen Verhaltens (z. B. extreme Belastung bei kleinen Veränderungen, Schwierigkeiten mit Übergängen, starre Denkmuster, Begrüßungsrituale) müssen jeden Tag den gleichen Weg einschlagen oder dasselbe Essen essen ).
Stark eingeschränkte, fixierte Interessen, deren Intensität oder Fokus abnorm sind (z. B. starke Bindung an oder Beschäftigung mit ungewöhnlichen Objekten, übermäßig umschriebene oder beharrliche Interessen).
Wie stereotype Verhaltensweisen aussehen
Wiederholtes Verhalten bei Autismus kann von Person zu Person radikal variieren. Für manche Menschen bedeutet dies, immer wieder über dieselben Dinge zu sprechen oder darüber zu sprechen (zum Beispiel alle von Marvel aufzulisten) Rächer und ihre Fähigkeiten, Skripte aus dem Fernsehen zu rezitieren oder die gleiche Frage mehrmals hintereinander zu stellen). Für andere beinhaltet es physische Handlungen wie wiederholtes Schaukeln, Schnippen oder Schrittmachen. Bei schwerem Autismus können stereotype Verhaltensweisen gewalttätig sein. headbangen zum beispiel ist ein stereotypes verhalten. Einige Menschen im Autismus-Spektrum verhalten sich ständig wiederholt, während andere nur gelegentlich ausharren (sich in einer Verhaltensroutine festsetzen), wenn sie gestresst, ängstlich oder verärgert sind.Viele Menschen mit Autismus haben große Angst, wenn sie gebeten werden, ihre Routine oder ihren Zeitplan zu ändern. Während Veränderungen für jemanden, der nicht autistisch ist, ärgerlich sein können, können autistische Reaktionen auf Veränderungen extrem sein. Wenn zum Beispiel eine Person mit Autismus gebeten wird, eine Routine zu ändern, kann die Reaktion überwältigende Angst oder Wut sein, selbst wenn die Person sehr leistungsfähig ist.
Manchmal sind hartnäckige oder stereotype Verhaltensweisen offensichtlich, weil sie so ausgeprägt oder ungewöhnlich sind. Langes Hin- und Herschaukeln, wiederholtes Öffnen und Schließen von Türen oder wiederholtes Rezitieren derselben Zeilen sind eindeutig ungewöhnliche Verhaltensweisen.
Oft ist autistische Beharrlichkeit jedoch für den zufälligen Betrachter nicht offensichtlich. Eine Person mit Autismus könnte zum Beispiel fragen: "Magst du Marvel-Filme?" Wenn die autistische Person hört, dass die Antwort "Ja" ist, kann sie dieselbe Rede über "Ja" durchgehen Ironman dass er zehnmal zuvor mit genau den gleichen Worten, mit genau dem gleichen Ton und den gleichen Gesten durchgelaufen ist. Als Elternteil oder enger Freund kennen Sie die Rede vielleicht vorwärts und rückwärts, aber als neuer Freund bemerken Sie die Wiederholung vielleicht nicht einmal.
Sind sich wiederholende Verhaltensweisen ein Problem??
Selbstverständlich sind ausdauernde Verhaltensweisen nicht auf Menschen mit Autismus beschränkt. Die meisten Menschen beschäftigen sich mit solchen Verhaltensweisen. Beißen, Stechen, Stiften oder Klopfen an den Zehen, zwanghaftes Reinigen oder sogar das "Bedürfnis", dieselben Fernsehsendungen oder Sportereignisse unbedingt zu sehen, sind alles Formen der Ausdauer.Für manche Menschen mit Autismus ist das Problem der Beharrlichkeit überhaupt kein Problem, da es nur zur gleichen Zeit auftritt wie für andere Menschen (normalerweise unter Stress) und das Verhalten ziemlich unauffällig ist. Beharrlichkeit kann sogar ein Plus für Menschen mit Autismus sein, da es sich um ein leidenschaftliches Interesse handeln kann, das zu Freundschaften oder sogar Karrieren führen kann. Eine Person, die zum Beispiel hartnäckig an Computerspielen interessiert ist, kann sich Spielclubs anschließen, in denen sie andere mit einer ähnlichen Leidenschaft findet.
Für viele Menschen mit Autismus ist Beharrlichkeit oder sich wiederholendes Verhalten jedoch nicht nur störend für andere, sondern auch ein wichtiger Hindernis für die Kommunikation und das Engagement in der Welt. Eine Person, die zwanghaft unter Ausschluss von irgendetwas anderem mit den Händen schnippt, ist eindeutig nicht in der Lage, sich um seine Umwelt zu kümmern oder an realen Aktivitäten teilzunehmen. Und während es an sich nichts auszusetzen hat, immer und immer wieder über dasselbe Thema zu sprechen, kann ein solches Verhalten eine Vielzahl von sozialen und praktischen Problemen verursachen.
Ursachen und Behandlungen
Niemand weiß wirklich, was Ausdauer bei Menschen mit Autismus verursacht, obwohl es eine Vielzahl von Theorien gibt. Abhängig von der Theorie, die Sie vertreten, werden Sie wahrscheinlich eine bestimmte Behandlung auswählen (oder überhaupt keine Behandlung). Wenn ein Verhalten gefährlich oder riskant ist, muss es natürlich geändert werden. Einige Behandlungen wurden eingehender erforscht als andere, aber alle hatten bei einigen Personen einen gewissen Erfolg und bei anderen weniger Erfolg. Zum Beispiel:- Wenn Sie glauben, dass Beharrlichkeit ein Verhaltensproblem ist, verwenden Sie wahrscheinlich Verhaltenstechniken (Belohnungen und in einigen Fällen Konsequenzen), um das Verhalten zu "löschen".
- Wenn Sie der Meinung sind, dass sich wiederholende Verhaltensweisen eine selbstberuhigende Technik sind, die verwendet wird, um zu viele sensorische Eingaben zu unterdrücken, werden Sie wahrscheinlich sensorische Integrationstechniken verwenden, um das individuelle Selbst zu beruhigen und ein Gefühl der Kontrolle wiederzugewinnen.
- Wenn Sie glauben, dass Beharrlichkeit eine Manifestation wirklicher Interessen von Seiten der Person mit Autismus ist, werden Sie wahrscheinlich therapeutische Techniken wie Floortime oder SonRise anwenden, um sich mit dem autistischen Individuum zu verbinden und ihm zu helfen, beharrliche Handlungen in sinnvolle Aktivitäten umzusetzen. Beispielsweise kann eine Person, die Spielzeugmotoren anordnet, ihre sich wiederholenden Handlungen oft in symbolisches Spiel verwandeln und sogar auf seinem beharrlichen Interesse aufbauen, soziale Fähigkeiten zu entwickeln.
- Wenn Sie der Meinung sind, dass das anhaltende Verhalten durch Angstzustände oder ein chemisches oder neurologisches Problem verursacht wird, versuchen Sie wahrscheinlich, das Verhalten durch den Einsatz von Pharmakotherapie zu kontrollieren.
