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    BIMS-Score-Rolle bei der Identifizierung von Demenz

    BIMS steht für Short Interview for Mental Status. Mit dem BIMS-Test erhalten Sie einen schnellen Überblick über Ihre derzeitige kognitive Leistungsfähigkeit. Es ist ein erforderliches Screening-Tool, das in Pflegeheimen zur Beurteilung der Kognition eingesetzt wird. Da das BIMS vierteljährlich vergeben wird, können Sie anhand der Scores messen, ob Sie sich verbessern, gleich bleiben oder die kognitiven Fähigkeiten vermindern. 

    Komponenten des Tests

    Der erste Abschnitt des BIMS testet die Fähigkeit, Informationen durch sofortiges Abrufen zu wiederholen, und bewertet die Aufmerksamkeit. Es werden drei Wörter gesprochen, die Sie dem Testadministrator erneut mitteilen müssen. Die Wörter sind Socke, blau und Bett. Nachdem Sie die Wörter an den Testgeber zurückgesendet haben, werden die Wörter mit Hinweisen angegeben: Socke - etwas zum Anziehen, blau - eine Farbe und Bett - ein Möbelstück.
    Der zweite Abschnitt des BIMS bewertet die Orientierung. Sie werden gefragt, in welchem ​​Monat wir uns gerade befinden, in welchem ​​Jahr und an welchem ​​Wochentag.
    Der dritte Abschnitt des BIMS testet das Kurzzeitgedächtnis nach der ablenkenden Aufgabe der Orientierungsfragen. Sie werden aufgefordert, sich an die drei Wörter zu erinnern, die Sie zuvor wiederholen mussten. Wenn Sie sich nicht an die Wörter erinnern können, erhalten Sie den Hinweis, mit dessen Hilfe Sie das Gedächtnis anregen können, z. B. "Etwas zum Anziehen", um festzustellen, ob Sie sich an das Wort "Socke" erinnern und es aussprechen können.

    Bewertung des Sofortrückruftests

    Für den Sofortrückruftest wird 1 Punkt für jedes der drei Wörter vergeben, die für a richtig wiederholt wurden maximal 3 Punkte.

    Bewertung des Orientierungstests

    Für den Orientierungstest werden für jeden der drei Abschnitte zwischen 1 und 3 Punkte vergeben für a maximal 6 Punkte.
    Identifikation des Jahres
    • Keine Antwort oder falsch um mehr als 5 Jahre = 0 Punkte
    • Verpasste richtige Antwort um 2-5 Jahre = 1 Punkt
    • Verpasste richtige Antwort um 1 Jahr = 2 Punkte
    • Richtige Antwort = 3 Punkte
    Identifikation des Monats
    • Verpasste richtige Antwort um mehr als einen Monat = 0 Punkte
    • Verpasste richtige Antwort um 6 Tage auf einen Monat = 1 Punkt
    • Richtige Antwort innerhalb von 5 Tagen = 2 Punkte
    Identifizierung des Wochentags
    • Falsche Antwort = 0 Punkte
    • Richtige Antwort = 1 Punkt

    Auswertung des Kurzzeitgedächtnistests

    Für den Kurzzeitgedächtnistest werden für jedes der drei Wörter zwischen 0 und 1 Punkte vergeben, je nachdem, ob Sie:
    • Kann das Wort nicht zurückrufen = 0 Punkte
    • Kann das Wort mit Cues = 1 Punkt erinnern
    • Kann das Wort ohne Anhaltspunkt = 2 Punkte erinnern
    Der Kurzzeitgedächtnistest bietet a maximal 6 Punkte.

    Interpretation des Ergebnisses

    Addieren Sie die Gesamtpunkte aller drei Tests, um eine endgültige Bilanz zu erzielen. Der numerische Wert kann wie folgt interpretiert werden:
    • 13 bis 15 Punkte: intakte Erkenntnis
    • 8 bis 12 Punkte: mäßig beeinträchtigtes Erkennen
    • 0-7 Punkte: stark eingeschränkte Wahrnehmung
    Das BIMS wird am häufigsten als Teil eines Bewertungswerkzeugs verwendet, das als Minimum Data Set (MDS) in Pflegeheimen bezeichnet wird. Das BIMS wird regelmäßig durchgeführt, um die Erkenntnis über die Zeit zu bewerten.
    Während das BIMS nicht zur Diagnose von Demenz verwendet wird, kann es helfen, Veränderungen in der Kognition im Laufe der Zeit zu erkennen. Eine signifikante Verschlechterung eines BIMS-Scores kann andere, umfassendere Bewertungen für Demenz auslösen.
    Der BIMS-Score kann auch dazu beitragen, einige Grundbedürfnisse der Person zu identifizieren. Wenn Sie beispielsweise die drei Wörter im ersten Abschnitt des Tests nicht wiederholen können, haben Sie möglicherweise eine Hörbehinderung oder können nicht mündlich kommunizieren.
    Wenn Sie sich alternativ nur an die drei Wörter am Ende des Tests erinnern können, wenn die Hinweise vorliegen, kann dies eine Erinnerung für die Mitarbeiter sein, dass das Anbieten von verbalen oder visuellen Hinweisen für Ihre täglichen Aktivitäten hilfreich sein kann. 

    Genauigkeit der BIMS-Prüfung

    Das BIMS bewertet begrenzte Bereiche der Kognition und gibt daher kein genaues Bild der Kognition. Möglicherweise scheint eine Person besser zu funktionieren, da das BIMS andere Erkenntnisbereiche wie das Funktionieren von Führungskräften nicht bewertet. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass dies ein zuverlässigerer Weg ist, um auf kognitive Funktionen zu prüfen, als eine einfache Beobachtung.

    Wert des BIMS-Testens

    Wenn Sie sich in einem Pflegeheim befinden - entweder zur Langzeitpflege oder zur kurzfristigen Rehabilitation -, wird das BIMS in der Regel von einem Sozialarbeiter verwaltet. Es wird in der Regel vierteljährlich durchgeführt, kann jedoch häufiger angewendet werden, wenn sich Ihr Zustand erheblich ändert.
    Der Wert der BIMS-Tests besteht darin, dass sie auf schnelle und reproduzierbare Weise Änderungen der Wahrnehmung überwachen können. Da die Antworten weniger offen für Interpretationen sind, sind die Ergebnisse tendenziell konsistenter, selbst wenn sie von verschiedenen Testern durchgeführt werden.
    Darüber hinaus können die Pflegekräfte erkennen, wann es Zeit für aktivere Interventionen ist. Ein Rückgang der Punktzahl, beispielsweise von 13 auf 9, zeigt eine bemerkenswerte Veränderung der geistigen Fähigkeiten. Ein plötzlicher Rückgang des BIMS-Werts könnte auf einen Zustand wie ein Delirium hinweisen.
    Delir entwickelt sich manchmal aus Infektionen, einschließlich Harnwegsinfektionen und Lungenentzündung. Eine rasche Identifizierung und Behandlung kann häufig die kognitiven Funktionen teilweise oder vollständig auf das Niveau vor dem Delir wiederherstellen.
    Ein Wort von Verywell
    Während Sie möglicherweise Bedenken haben, einen kognitiven Screening-Test durchzuführen, kann es hilfreich sein, das BIMS als Schutzmaßnahme anzusehen, mit der Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten auf Änderungen hin überwachen können. Wenn sich ein Rückgang abzeichnet, kann die Früherkennung den Menschen in Ihrer Umgebung dabei helfen, zu bewerten, was diese Änderung verursachen könnte und wie sie behandelt und möglicherweise rückgängig gemacht werden könnte. 
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