Ursachen für Ruhezittern bei Parkinson-Krankheit

Ruhendes Zittern gehört zu den auffälligsten Merkmalen der Parkinson-Krankheit (PD). Es wird angenommen, dass das Zittern durch komplexe Wechselwirkungen zwischen einer Reihe von Faktoren verursacht wird. Veränderungen in der Aktivität mehrerer Bereiche des Gehirns, einschließlich der Substantia nigra, der Basalganglien und des Thalamus, sowie Veränderungen in der Konzentration und der Wirkung des Neurotransmitters Dopamin hängen alle miteinander und mit der Erzeugung des Zitterns zusammen.

Eigenschaften von PD Tremors

Das Zittern der Parkinson-Krankheit tritt typischerweise in Ruhe auf, hört bei freiwilliger Aktion auf und tritt wieder auf, nachdem Sie Ihre neue Position einige Minuten lang gehalten haben. PD-Zittern kann die Hände, Arme, das Gesicht, den Kiefer, die Beine und / oder die Füße betreffen und ist häufig auf einer Seite etwas stärker ausgeprägt als auf der anderen.
Das Zittern beginnt fast immer in der Hand, bevor andere Körperteile betroffen sind, und es sieht normalerweise so aus, als würden Sie eine Pille zwischen Daumen und Zeigefinger rollen. Deshalb heißt es a Pill-Rolling-Tremor.
Ein Pill-Rolling-Tremor ist die häufigste Art von PD-Tremor, aber Zittern-die die Hände oder andere Bereiche des Körpers betreffen kann auch auftreten.

Warum sie auftreten

Forschungsstudien haben eine Reihe von Defekten im Gehirn festgestellt, die mit dem Zittern der Parkinson-Krankheit zusammenhängen. Die Wechselwirkungen zwischen diesen Strukturen sind komplex, und obwohl wir viele Informationen über die anatomischen und biochemischen Ursachen von PD-Zittern haben, bleiben viele Fragen offen.
Eine der grundlegenden Ursachen der Parkinson-Krankheit ist a Abnahme von Dopamin, Ein wichtiger Neurotransmitter in den Bereichen des Gehirns, die Bewegungen unterstützen. Die Substantia nigra, eine Region des Hirnstamms, die Dopamin produziert, funktioniert bei der Parkinson-Krankheit nicht so, wie sie sollte, was zu einem niedrigen Gehalt an aktivem Dopamin führt. Studien haben gezeigt, dass der Rückgang des Gesamtdopaminspiegels Jahre vor dem Auftreten der PD-Symptome einsetzt.
Dies betrifft verschiedene Aspekte der Bewegung:

• Freiwillige Bewegung: Der Globus pallidus ist der Teil der Basalganglien, der zur Regulierung der freiwilligen Bewegung beiträgt, z. B. bei einer Tasse Tee. Es empfängt normalerweise Dopamin und reagiert darauf. Wenn sich die Dopaminproduktion aufgrund der Parkinson-Krankheit ändert, funktioniert der Globus pallidus nicht so, wie er sollte.
• Komplexe Bewegung: Der Thalamus und der Nucleus subthalamicus im Gehirn sind hauptsächlich an der Empfindung beteiligt. Sie erhalten Informationen über die Position Ihres Körpers aus verschiedenen Regionen des Gehirns, einschließlich des Globus Pallidus. Das Gehirn nutzt dieses sensorische Feedback des Thalamus und des Nucleus subthalamicus, um komplexe Bewegungen zu steuern, z. B. das Rühren von Zucker in dieser Tasse Tee. Wenn der Dopaminspiegel einen kritisch niedrigen Wert erreicht, verliert der Thalamus seinen normalen regulatorischen Input.
• Koordinierte Bewegung: Das Kleinhirn steuert die Koordination, während der motorische Teil Ihrer Großhirnrinde die freiwillige Bewegung steuert. Beide Bereiche erhalten vom Thalamus Informationen über die Position Ihres Körpers und führen dann gemeinsam koordinierte physische Bewegungen durch. Diese letzten Schritte werden unterbrochen, wenn sich die Basalganglien in Ruhe befinden, weshalb das Zittern während der Ruhe und nicht während einer Aktion im Vordergrund steht.

Wenn das Gehirn keine genaue sensorische Rückmeldung darüber erhält, wie gut Bewegungen ablaufen, kann es die physischen Bewegungen nicht mehr effektiv anpassen. Bei der Parkinson-Krankheit sind die komplexesten Bewegungen des Körpers, an denen Finger und Hände beteiligt sind, die ersten und am stärksten betroffenen.

Mehr als nur Dopamin

Es scheint zwar, dass das gesamte Problem des Zitterns bei Parkinson vollständig durch eine mangelnde Dopaminproduktion in der Substantia nigra verursacht wird, dies ist jedoch nicht der Fall. Es gibt mehrere Gründe, aus denen wir wissen, dass ein ruhender Tremor mehr ist als nur ein Dopaminmangel.

• Die wirksamste Behandlung für Symptome der Parkinson-Krankheit sind Medikamente, die Dopamin erhöhen oder die Wirkung von Dopamin im Gehirn verlängern. Selbst wenn Dopamin ausreichend ersetzt wird, kann es bei einer Person mit fortgeschrittener Parkinson-Krankheit zu Zittern kommen.
• Die Regionen des Gehirns, die an der Parkinson-Krankheit beteiligt sind, einschließlich des Thalamus, Globus Pallidus, der Großhirnrinde und des Kleinhirns, weisen häufig strukturelle und metabolische Defizite bei der Parkinson-Krankheit auf, was darauf hindeutet, dass Defizite in diesen Strukturen an der Auslösung der Krankheit beteiligt sind.
• Die chirurgische Behandlung, die bei PD-Symptomen wirksam ist, zielt auf eine Reihe von Regionen im Gehirn ab, einschließlich Globus pallidus und Nucleus subthalamicus.

Ein Wort von Verywell

Die Parkinson-Krankheit ist durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet, darunter Muskelsteifheit, Steifheit, Gehstörungen und Zittern. Interessanterweise legen einige Studien nahe, dass das Vorhandensein eines Ruhezitterns in den frühen Stadien der Parkinson-Krankheit mit einer milderen Erkrankung und einem besseren Ansprechen auf die Therapie verbunden ist, obwohl die Gründe dafür nicht klar sind.
Die Behandlung der Parkinson-Krankheit umfasst Medikamente, die die Dopaminwirkung erhöhen und verbessern, sowie chirurgische Eingriffe. Wenn Sie an einer Parkinson-Krankheit leiden, sollten Sie wissen, dass bei der Ermittlung der Ursachen und der Entwicklung neuer Behandlungsoptionen zur Behandlung der Symptome Ihrer Erkrankung eine Menge Forschung und Fortschritte erzielt wurden.