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    Migräne vorbeugen

    Wenn Sie anfällig für Migräne sind, kann Prävention einen großen Beitrag zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität leisten. Wenn Ihre Migräne schwerwiegend ist, mehrere Tage anhält oder wenn Ihr Migränemedikament nicht wirksam ist oder unerträgliche Nebenwirkungen hervorruft, kann die Vorbeugung eine wichtige Strategie für Sie sein. 
    Zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils kann die Migräneprävention ergänzende und alternative Behandlungen (CAM) sowie medizinische oder chirurgische Ansätze umfassen.
    Denken Sie daran, dass die Einnahme von Medikamenten gegen übermäßige Migräne einen Rebound-Effekt hervorrufen kann und Ihre Migräne zurückkehren kann, nachdem das Medikament abgenutzt ist. Prävention kann auch gegen Migräne helfen.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell
    So vermeiden Sie Rebound-Kopfschmerzen

    Hausmittel und Lebensstil

    Im Laufe der Zeit erleben die meisten Menschen eine Schwankung in der Häufigkeit und Schwere der Migräne. Möglicherweise müssen Sie die tägliche Migräneprävention jahrelang anwenden, oder Sie können sie nach einer Weile abbrechen, wenn sich Ihre Migräne bessert.
    Wenn Sie anfällig für Migräne-Kopfschmerzen sind, kann dies durch verschiedene Lifestyle-Probleme ausgelöst werden. Wenn es um Prävention geht, ist es besonders effektiv, auf Lifestyle-Auslöser zu achten.

    Genug Schlaf bekommen

    Schlafentzug gehört zu den häufigsten Ursachen von Migränekopfschmerzen. Wenn Sie wissen, dass Sie bei Schlafentzug an Migräne leiden, planen Sie ausreichend Schlaf ein, wenn Sie wissen, dass Sie einen langen Tag haben werden oder wenn Sie mit Jetlag rechnen. 

    Vermeiden Sie diätetische Auslöser

    Manche Menschen leiden unter Migräne, nachdem sie Schokolade, Sojaprodukte, nitrathaltige Lebensmittel, Mononatriumglutamat (MSG) oder Lebensmittelfarben gegessen haben. Wenn Sie nach dem Verzehr eines dieser Produkte unter Migräne leiden, vermeiden Sie diese unbedingt. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie nicht sicher sind, ob Lebensmittel diese Zutaten enthalten.

    Vermeiden, Gerüche auszulösen

    Starke Gerüche wie Reinigungsmittel, Kosmetika und Kunststoffe können eine Migräne auslösen. Vermeiden Sie Gerüche, die Ihre Migräne auslösen. 

    Stress managen

    Stress ist normalerweise nicht vorhersehbar und es ist nicht möglich, Stress vollständig zu vermeiden. Wenn Sie unter Migräne leiden, können Sie Migräne möglicherweise abwehren, indem Sie andere Auslöser wie Schlafmangel vermeiden, wenn Sie unter Stress stehen. 

    Bereiten Sie sich auf Migräne nach Stress vor

    Viele Menschen leiden unter schwerer Migräne, nachdem der Stress abgeklungen ist. Wenn dies Ihre Erfahrung war, sollten Sie darauf vorbereitet sein, mit der Lösung von Stress zu rechnen, beispielsweise nach Prüfungen, großen Arbeitsprojekten oder unangenehmen sozialen Begegnungen. Erwägen Sie die Verwendung komplementärer und alternativer Methoden (CAM) vor und während dieser Zeiten nach dem Stress.

    Verwenden Sie einen Eisbeutel

    Wenn Sie eine Migräne spüren oder wissen, dass Sie einem Ihrer Migräne-Auslöser ausgesetzt waren, kann die Verwendung eines Eisbeutels an Ihrem Hals, Ihren Schultern oder Ihrer Stirn die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie eine ausgewachsene Migräne entwickeln. 

    Kontrollieren Sie Ihr Koffein

    Die Einnahme von Koffein spielt bei Migräne eine große Rolle. Koffein kann bei der Kontrolle und Vorbeugung von Migräne helfen, und der Entzug von Koffein kann eine Migräne auslösen. Im Allgemeinen ist es am besten, Ihre Koffeinaufnahme vorhersehbar und regelmäßig zu halten. Bei manchen Menschen löst Koffein Migräne aus. Wenn Sie diese Reaktion haben, beachten Sie, dass Schokolade, Kakao und Tee alle Koffein enthalten. 

    Vermeiden Sie helles Licht

    Helle Lichter können eine Migräne auslösen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Lichter in Ihrer Umgebung zu hell sind, sollten Sie eine Sonnenbrille tragen oder die Lichter dimmen. 

    Vermeiden Sie unangenehme Geräusche

    Wenn laute Geräusche oder bestimmte Geräusche Ihre Migräne auslösen, versuchen Sie, Ihre Umgebung ruhig zu halten. Wenn Sie das Telefon längere Zeit ans Ohr halten oder Kopfhörer tragen, kann dies eine Migräne auslösen. Verwenden Sie einen Lautsprecher, wenn Sie längere Zeit telefoniert haben, um zu vermeiden, dass Sie das Telefon ans Ohr halten. 
    Wenn es um Prävention geht, funktionieren die gleichen Strategien nicht für alle. Seien Sie aufmerksam und aufmerksam auf Ihre Migräne, damit Sie die Strategien auswählen können, die für Sie funktionieren.
    Faktoren wie laute Geräusche oder starke Gerüche wirken sich nicht auf alle gleich aus. Vermeiden Sie unbedingt Ihre eigenen Auslöser und ärgern Sie sich nicht über die stereotypen Migräne-Auslöser, die Sie nicht persönlich betreffen.

    Rezepte

    Wenn Sie mehr als drei bis fünf Migräne-Symptome pro Monat haben (oder mehr als fünf Tage Migräne-Kopfschmerzen pro Monat), kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, täglich verschreibungspflichtige Medikamente zur Migräne-Prophylaxe (Prävention) einzunehmen. Die meisten dieser Medikamente sind formal nicht für die Migräneprophylaxe indiziert, werden jedoch häufig für diesen Zweck im Ausland angewendet.

    Migräne-Doktor-Diskussionsführer

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    Anti-CGRP-Medikamente

    Aimovig (Erenumab), Emgality (Galcanezumab) und Ajovy (Fremanezumab) sindDrei Medikamente, die von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) zur Migräneprophylaxe zugelassen sind. Aimovig und Emgality werden als monatliche Injektion angewendet, und Ajovy wird in einer monatlichen Injektion von 225 Milligramm (mg) oder einer vierteljährlichen Injektion von 675 mg (alle drei Monate) verabreicht.
    Diese Medikamente sind Antikörper, die den Calcitonin-Gen-verwandten Peptid (CGRP) -Rezeptor blockieren, der ein Schmerzrezeptor ist. CGRP kann auch eine Vasodilatation (Erweiterung der Arterien) verursachen, von der angenommen wird, dass sie zu Migränesymptomen beiträgt. Daher kann das Blockieren der Wirkung von CGRP es den Blutgefäßen ermöglichen, die normale Breite beizubehalten.
    Wie Anti-CGRP-Medikamente Migräne behandeln

    Antidepressiva

    Antidepressiva sind zur Behandlung von Depressionen indiziert. Sie werden jedoch häufig auch zur Vorbeugung von Migräne angewendet - typischerweise in einer niedrigeren Dosis als der üblichen Dosis, die für die Behandlung von Depressionen empfohlen wird. Diese Medikamente, einschließlich selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und trizyklischer Antidepressiva, interagieren mit Neurotransmittern, die Schmerzen vermitteln.
    Die tägliche Einnahme von Antidepressiva kann bis zu vier bis sechs Wochen dauern, bevor Sie eine Abnahme der Häufigkeit und des Schweregrads Ihrer Migräne-Kopfschmerzen bemerken.
    Denken Sie daran, dass Antidepressiva die Schmerzen von Migränekopfschmerzen nicht stoppen oder lindern, wenn Sie bereits eine haben. 

    Antikonvulsiva

    Mehrere Medikamente, die normalerweise zur Kontrolle von Anfällen angezeigt sind, einschließlich Gabapentin, Phenytoin, Valproinsäure, Carbamazepin und Topiramat, können bei täglicher Anwendung die Häufigkeit und den Schweregrad von Migräne verringern.
    Wie Antidepressiva verringern diese Medikamente die Häufigkeit und den Schweregrad von Migräne nach einer täglichen Einnahme von etwa vier bis sechs Wochen. 

    Blutdruckmedikamente

    Die tägliche Anwendung der niedrig dosierten Antihypertonika Propranolol oder Metoprolol (kategorisiert als Betablocker) oder der Kalziumkanalblocker Verapamil oder Nimodipin kann bei manchen Menschen die Häufigkeit von Migränekopfschmerzen verringern, da sie den normalen Blutdruck fördern können Gefäße im Gehirn.
    Da diese Medikamente den Blutdruck im ganzen Körper senken, werden sie nicht empfohlen, wenn Sie einen niedrigen oder grenzwertigen niedrigen Blutdruck haben.

    Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel

    Obwohl es nicht üblich ist, werden verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente manchmal zur Vorbeugung von Migräne eingesetzt, insbesondere wenn angenommen wird, dass eine Entzündung ein Teil der Ursache ist. 

    Steroide

    Steroide können den Schweregrad und die Häufigkeit der Migräne verringern. Wenn Steroide zur Vorbeugung von Migräne verwendet werden, wird im Allgemeinen ein Rezept für orale Steroide für einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten angewendet, gefolgt von einer allmählichen Dosisreduktion. 

    Orale Kontrazeptiva

    Viele Frauen erleben eine Abnahme der Häufigkeit und des Schweregrads von Migräne-Kopfschmerzen, wenn sie orale Kontrazeptiva verwenden. Dies ist häufiger bei Frauen mit Menstruationsmigräne der Fall, aber bei Frauen mit einem Migräne-Muster, das nicht dem Menstruationszyklus folgt, kommt es manchmal zu einer Besserung, wenn orale Kontrazeptiva angewendet werden.
    Es ist wichtig zu beachten, dass einige Formulierungen von oralen Kontrazeptiva bei manchen Frauen Migräne verursachen können.

    Operationen und fachärztliche Eingriffe 

    Es gibt verschiedene Verfahren, die zur Vorbeugung von Migränekopfschmerzen eingesetzt werden. Diese sind im Allgemeinen angezeigt, wenn Sie an refraktärer Migräne leiden, die sich nicht mit den Behandlungen bessert, die normalerweise zur Beendigung einer Migräne angewendet werden, oder wenn sich Ihre Migräne durch eine vorbeugende Behandlung nicht bessert.
    Wenn Sie unerträgliche Nebenwirkungen von Medikamenten verspüren, können Sie möglicherweise bessere Ergebnisse bei einem Eingriff erzielen.
    Cephaly: Dies ist ein kleines Gerät, das eine oberflächliche Nervenstimulation erzeugt. Es wird auf die Stirn gelegt und täglich 20 Minuten lang eingeschaltet, um Migräne vorzubeugen.
    Botulinumtoxin: Botulinumtoxin-Injektionen werden als vorbeugende Strategie gegen Migränekopfschmerzen eingesetzt. Die Wirkung kann auch über mehrere Monate andauern und muss oft nach einigen Monaten wiederholt werden. Im Laufe der Zeit können die meisten Menschen längere Zeiträume der Besserung erleben, die weniger häufige Injektionen erfordern.
    Schmerzinjektion: Es wurde gezeigt, dass Injektionen von Schmerzmitteln in die Kopfhaut, den Nacken oder die Schultern bei manchen Menschen Migräne-Kopfschmerzen vorbeugen und die Wirkung über Monate anhalten kann. 
    Steroid-Injektion: Steroide lindern Entzündungen, und lokale Steroidinjektionen im Nacken oder an den Schultern können bei manchen Menschen Kopfschmerzen vorbeugen. 
    Muskelrelaxant: In einigen Fällen kann eine Muskelkontraktion (Enge) mit Migräne einhergehen. Eine Injektion von Muskelrelaxantien kann dabei helfen, die Häufigkeit und den Schweregrad von Migräne zu verringern.
    Nerven- oder Muskeloperation: Es gibt chirurgische Eingriffe, bei denen ein Nerv oder Muskel dekomprimiert (vom Druck befreit) werden kann, um Migräne-Schmerzen vorzubeugen. Diese Art von Prozedur kann jedoch zu einer verminderten Funktion führen - dies kann sich möglicherweise in einem Gefühlsverlust oder einer Muskelschwäche äußern. 

    Komplementäre Alternativmedizin (CAM)

    Es wurde gezeigt, dass mehrere alternative Therapien bei der Migräneprävention helfen.
    Vitamin B12: Vitamin B12 in einer täglichen Dosis von 2,6 bis 2,8 Mikrogramm (µg) kann Migränekopfschmerzen vorbeugen. Denken Sie daran, dass ein Vitamin-B12-Mangel auf Probleme mit der Absorption aus dem Magen zurückzuführen sein kann und Sie möglicherweise eine Injektion anstelle von Tabletten zum Einnehmen (durch den Mund) benötigen.
    Magnesium: Es wurde gezeigt, dass oral eingenommenes Magnesium in einer Dosis von 400 bis 500 mg pro Tag die Häufigkeit und den Schweregrad von Migräne verringert.
    Akupunktur: Akupunktur hat sich bei der Migräneprävention als sicher und wirksam erwiesen, mit einer Wirkung, die der täglichen prophylaktischen Meditation gleicht.
    Biofeedback: Hierbei handelt es sich um eine Technik, mit der Personen geschult werden, um körperliche Reaktionen zu ändern, die normalerweise nicht freiwillig kontrolliert werden, wie z. B. Blutdruck und Herzfrequenz. Das Biofeedback-Training hat sich als wertvolle Methode zur Migräneprävention erwiesen.
    Meditation, Yoga, Tai Chi: Alle diese Übungen, die auf körperlicher und kognitiver Kontrolle und Wahrnehmung basieren, haben sich als wirksam bei der Verringerung der Häufigkeit und des Schweregrads von Migräne-Kopfschmerzen erwiesen.

    Ein Wort von Verywell

    Migräne wird von allen unterschiedlich empfunden. Eines ist jedoch sicher: Es kann schwierig sein, ein normales Leben zu führen, wenn Sie äußerst schmerzhafte und störende Symptome haben. Der erste Schritt zur Vorbeugung von Migräne besteht darin, Ihre Symptome und die Optionen zu kennen, die Ihnen zur Verfügung stehen. Es wird wahrscheinlich ein Versuch-und-Irrtum-Prozess sein, um herauszufinden, welche Behandlungen (oder Behandlungskombinationen) für Sie am besten funktionieren. Es ist am besten, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die beste Migräne-Linderung für Sie zu finden.
    Umgang mit Migräne