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    Geräuschempfindlichkeit und Multiple Sklerose

    Wenn Sie an Multipler Sklerose (MS) leiden und sich aufgrund bestimmter Lautstärken oder Frequenzen unwohl fühlen, haben Sie möglicherweise nicht bemerkt, dass diese Symptome durch Ihre Krankheit verursacht werden können. Diese als Hyperakusis bezeichnete Erkrankung kann zu den subtilen Auswirkungen von MS zählen. Diese Geräuschempfindlichkeit kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich zu konzentrieren, Kontakte zu knüpfen oder sogar zu schlafen.
    Symptome im Zusammenhang mit Hyperakusis können zunehmen und abnehmen. Es gibt einige Behandlungen für die Krankheit, aber Lebensstilbewältigungsmechanismen sind im Allgemeinen der Schlüssel, wenn es um die Behandlung von Hyperakusis geht.

    Symptome

    Hyperakusis zeichnet sich durch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Alltagsgeräuschen aus. Meist geht diese Überempfindlichkeit mit einer Abneigung gegen die Geräusche einher, auch wenn sie normalerweise nicht als unangenehm empfunden werden. Tatsächlich werden Sie überrascht sein, dass Sie so leicht von Lärm gestört werden. Sie können auch Kopf- oder Ohrenschmerzen, allgemeines körperliches Unwohlsein und Belästigung als Reaktion auf Geräusche spüren, selbst wenn diese leise sind oder hohe Töne aufweisen.
    Hyperakusis kann ein oder beide Ohren betreffen, und Sie haben möglicherweise eine erhöhte Fähigkeit, bestimmte Geräusche zu hören, selbst wenn Sie die Fähigkeit verlieren, andere Geräusche oder Frequenzen zu hören. 
    Möglicherweise treten auch Tinnitus (Ohrensausen), Schwindel, Gleichgewichtsstörungen, Übelkeit oder Schwindel sowie Überempfindlichkeit gegen Geräusche auf. Dies liegt daran, dass die Region im Gehirn, die das Hören steuert, auch Ihren Gleichgewichtssinn steuert.
    Die Auswirkungen der Hyperakusis sind nicht nur physisch. Wenn Sie aufgrund einer Hyperakusis Schmerzen, Ärger oder Beschwerden verspüren, können Sie beginnen, sich selbst zu isolieren. Dies kann zu Depressionen oder Angstzuständen führen.

    Ursachen

    Hyperakusis kann auftreten, wenn eine Verletzung oder Krankheit den Hirnstamm oder den Nervus vestibulocochlearis (auch als achter Hirnnerv bezeichnet) betrifft. Alle diese Strukturen arbeiten zusammen, um das Gehör und das Gleichgewicht zu steuern. Bei MS kann eine Hyperakusis auftreten, wenn die Krankheit den Hirnstamm betrifft. 
    Multiple Sklerose ist eine demyelinisierende Erkrankung, bei der die schützende Myelinbeschichtung von Nervenzellen im Gehirn, Rückenmark und Sehnerv (der visuelle Eingaben erkennt) vermindert ist. Dies führt zu einer Funktionsstörung der Nerven.
    Während eine beliebige Anzahl anderer Erkrankungen eine Hyperakusis verursachen kann (von Ohrinfektionen bis hin zu Neurotoxinen), tritt sie meistens nach dem 50. Lebensjahr auf. Dies liegt daran, dass die Funktionsstörung dieser Regionen häufig mit dem Altern einhergeht. Die additiven Effekte der MS-Demyelinisierung können die Auswirkungen einer Hörstörung verschlimmern und die Symptome deutlicher machen, als dies sonst der Fall gewesen wäre.
    MS-bedingte Nervenschäden können zu Hörverlust führen

    Diagnose

    Wenn Ihr gesteigertes Gehör Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen qualifizierten Audiologen, der eine vollständige Hörbewertung durchführen und die Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen kann.
    Ein objektiver diagnostischer Test, der unangenehme Lautstärken (ULL) misst, kann den Grad Ihrer Hyperakusis bestimmen. Dies kann auch dazu beitragen, die Diagnose von mehreren anderen ähnlichen Zuständen zu unterscheiden.

    Differentialdiagnosen

    Es gibt einige Überschneidungen zwischen Hyperakusis und Phonophobie, Das ist eine Abneigung gegen bestimmte Geräusche. Wenn Sie an Phonophobie leiden, kann es sein, dass Sie sich als Reaktion auf Geräusche unwohl fühlen und die Geräusche können Kopfschmerzen, Migräne oder Schmerzempfinden auslösen. In extremen Situationen kann sich die Phonophobie aufgrund der zu erwartenden Auswirkungen tatsächlich mit einer echten Angst vor bestimmten Geräuschen manifestieren.
    Ein weiterer ähnlicher Zustand, Misophonie, ist gekennzeichnet durch extreme Reizung, Belästigung und Erregung als Reaktion auf Geräusche. Wenn Sie eine Misophonie haben, werden Sie möglicherweise durch Geräusche wie Kauen, Tippen oder andere leise, sich wiederholende Geräusche verärgert.
    Das heißt, Symptome von Phonophobie und Misophonie können Hyperakusis begleiten. Hyperakusis ist typischerweise mit Hörverlust verbunden, während Phonophobie und Misophonie auch ohne Hörverlust oder Hyperakusis auftreten können.

    Behandlung

    Häufig ist die wirksamste Behandlung für MS-assoziierte Hyperakusis die Behandlung der MS-Exazerbation, die die Symptome verstärkt. Wenn Ihre Symptome jedoch nach Abklingen einer MS-Exazerbation bestehen bleiben oder wenn Sie eine fortschreitende Form von MS mit schwerwiegenden Restsymptomen haben, möchten Sie möglicherweise eine Behandlung, die speziell auf die Verringerung Ihrer Hyperakusis abzielt.
    Behandlungen für Hyperakusis umfassen:
    • Auditive Umschulungstherapie: Sie können mit Ihrem Ergotherapeuten über eine Spezialtherapie sprechen. Beim Auditory Retraining werden Techniken eingesetzt, mit denen Sie gemeinsam mit Ihrem Therapeuten Ihren Körper so trainieren können, dass er weniger Schmerzen oder Beschwerden als Reaktion auf bestimmte Geräusche empfindet.
    • Beratung: Sie können mit einem Psychologen oder Berater zusammenarbeiten, um zu lernen, wie Sie Achtsamkeit kultivieren können, um Ihre Reaktionen auf Hyperakusis zu reduzieren und sogar, um über Geräusche positiver nachzudenken.
    • Chirurgie: In seltenen Fällen, z. B. wenn Sie anhaltende Ohrgeräusche haben oder wenn die Überempfindlichkeit Ihr Leben beeinträchtigt, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine Operation. Ein Verfahren, bei dem einige der knöchernen und weichen Gewebestrukturen gestärkt werden, die das Hören fördern, kann Ihre Symptome verbessern.

    Bewältigung

    Möglicherweise entscheiden Sie, dass es besser ist, den Lebensstil anzupassen, um mit Ihrem Zustand fertig zu werden, als sich medizinisch behandeln zu lassen. Es gibt einige praktische Strategien, die Sie anwenden können, insbesondere wenn Sie nur zu bestimmten Zeiten Symptome haben oder auf bestimmte Geräusche reagieren.

    Verwenden Sie Ohrstöpsel

    Sie können geräuschdämpfende Kopfhörer oder Ohrstöpsel verwenden, wenn Sie unter Hyperakusis leiden, z. B. wenn Sie in einem Flugzeug oder Bus fahren oder wenn Sie versuchen, an einem lauten Ort zu arbeiten. Während es die eigentliche Funktion Ihrer Nerven oder Ihres Hirnstamms nicht verändern kann, kann das ständige Blockieren von Geräuschen Ihre Wahrnehmung von Geräuschen neu kalibrieren.
    Sobald die Ohrstöpsel entfernt sind, kann die Überverstärkung des Tons tatsächlich zu weiterer Belastung führen. Tragen Sie die Ohrstöpsel daher am besten nur, wenn Sie sie benötigen.
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    Störgeräusche beseitigen

    Trennen Sie zunächst die Geräusche in Ihrer Umgebung. Entfernen Sie überflüssige Geräusche wie Fernseher, tickende Uhren, sich drehende Festplatten oder Badventilatoren, damit Sie diese störenden Geräusche nicht ständig im Hintergrund hören.

    Verschieben Sie Ihren Hörfokus

    Üben Sie, sich auf einen Klang zu konzentrieren und genau das zu priorisieren, was Sie möchten brauchen hören. Wenn Sie mit jemandem sprechen, versuchen Sie, sich nur auf dessen Stimme und nicht auf die anderen Dinge um Sie herum einzustimmen. Wenn Sie dies in Ihrer eigenen Umgebung tun, können Sie dieselbe Technik langsam in anderen Situationen anwenden.

    Trigger identifizieren

    Versuchen Sie herauszufinden, welche Klänge Sie am meisten stören. Je mehr Sie sich dessen bewusst werden, desto mehr können Sie sie antizipieren und eine emotionale Reaktion vermeiden. 

    Holen Sie sich Unterstützung von anderen

    Sagen Sie den Menschen, denen Sie nahe stehen, dass Sie besonders lärmempfindlich sind. In den meisten Fällen reagieren die Menschen positiv und verringern den übermäßigen Lärm im Raum.

    Ein Wort von Verywell

    Während es keine einfachen Antworten für Hyperakusis gibt, gibt es Optionen. Es mag für Sie wie eine geringfügige Beschwerde klingen, aber wenn dieses Problem Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, verdient es die gleiche Aufmerksamkeit wie andere MS-Symptome wie Sehverlust und Gehstörungen.
    Versuchen Sie herauszufinden, ob Sie an Hyperakusis, Misophonie, Phonophobie oder einer Kombination davon leiden, damit Sie und Ihr Arzt oder Therapeut die beste Lösung finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht.