Schlaganfallursachen
Die häufigste Ursache für einen Schlaganfall ist eine Unterbrechung des Blutflusses in einem Blutgefäß im Gehirn. Arterien im Nacken und im Gehirn versorgen das Gehirn mit Blut, damit es weiterhin funktioniert. Das Blut liefert Sauerstoff und Nährstoffe, die das Gehirn benötigt, um die Energie zu erzeugen, die es benötigt, um normal zu funktionieren.
Häufige Ursachen von Schlaganfällen
Oft ist die Ursache eines Schlaganfalls bekannt und kann mit einer Krankengeschichte oder mit diagnostischen Tests identifiziert werden. Es ist auch üblich, dass eine Person mehrere verschiedene Risikofaktoren hat, die für einen Schlaganfall verantwortlich sein könnten - und oft macht das Vorhandensein mehrerer Risikofaktoren das Auftreten eines Schlaganfalls wahrscheinlicher.Zerebrale Schlaganfallursachen
Manchmal ist es eine Krankheit im Gehirn, die einen Schlaganfall verursacht.
- Zerebrovaskuläre Erkrankung: Durch eine Erkrankung der Blutgefäße im Gehirn, die häufig auf langfristigen Bluthochdruck, hohen Cholesterinspiegel oder Diabetes zurückzuführen ist, kann die Wahrscheinlichkeit einer Verstopfung der Blutgefäße erhöht werden.
- Hirnaneurysma: Ein Ausstoßen einer Arterie im Gehirn kann auslaufen oder platzen und eine Blutung verursachen.
- Arteriovenöse Fehlbildung (AVM): Eine fehlerhafte Gruppe verbundener Blutgefäße, die normalerweise Arterien und Venen enthält. Ein AVM kann platzen oder einen Thrombus bilden und einen hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfall verursachen.
- Vasospasmus: Wenn eine Arterie plötzlich verkrampft, stört sie den Blutfluss und verursacht Ischämie, auch wenn kein Blutgerinnsel vorliegt.
Es kommt sehr häufig vor, dass ein Schlaganfall durch eine Herzerkrankung verursacht wird.
- Arrhythmie: Ein unregelmäßiger Herzrhythmus wie unbehandeltes Vorhofflimmern kann die Bildung eines Blutgerinnsels fördern und dazu führen, dass eine Embolie zum Gehirn gelangt.
- Herzinfarkt: Eine mangelnde Blutversorgung des Gehirns aufgrund einer plötzlichen Einschränkung der Herzfunktion kann entweder einen Wasserscheideninfarkt verursachen oder einen Embolus veranlassen, zum Gehirn zu gelangen.
- Erkrankung der Halsschlagader: Wenn sich innerhalb der Blutgefäße im Hals, die das Gehirn versorgen, eine Erkrankung oder ein Blutgerinnsel entwickelt, kann ein Embolus der Halsschlagader oder eine Blockade der Halsschlagader einen Schlaganfall verursachen.
- Bluthochdruck: Langzeitbluthochdruck trägt zu zerebrovaskulären Erkrankungen, Erkrankungen der Halsschlagader und Herzerkrankungen bei. Darüber hinaus können plötzliche extreme Episoden von Bluthochdruck Vasospasmus oder Blutung eines Aneurysmas verursachen.
Manchmal können Erkrankungen anderer Organe oder Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, einen Schlaganfall verursachen.
- Hypotonie: Ein niedriger Blutdruck kann aufgrund von schwerem Blutverlust oder Dehydration auftreten und eine Hypoperfusion des Gehirns und einen Schlaganfall der Wasserscheide verursachen.
- Medikamente: Eine hohe Dosis von Medikamenten, die die Blutgerinnung, Blutung oder den Blutdruck beeinflussen, kann zu einem Schlaganfall führen.
- Drogen: Illegale Drogen wie Kokain, Methamphetamin und andere starke Stimulanzien können zu Vasospasmus in jeder Arterie des Körpers führen. Dies kann einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall aufgrund eines Vasospasmus der Hirnarterien oder das Entfernen eines Blutgerinnsels verursachen, das zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen kann.
- Blutgerinnungsstörungen: Krankheiten, die zu übermäßigen Blutungen oder zur Blutgerinnung führen, können einen hämorrhagischen Schlaganfall oder einen ischämischen Schlaganfall verursachen.
- Infektion: Schwere Infektionen können die Blutgerinnung oder Blutungsneigung des Körpers verändern und zu einem Thrombus, einer Embolie oder einer Blutung führen. In seltenen Fällen kann ein infektiöser Organismus tatsächlich ein Blutgefäß physisch blockieren und eine Ischämie verursachen.
- Entzündung: Einige entzündliche Erkrankungen können zur erhöhten Blutgerinnung beitragen.
- Luftembolie: Eine Luftblase, die von einer anderen Stelle im Körper zum Gehirn gelangt, ein Blutgefäß verstopft und einen Schlaganfall verursacht.
Unterbrechung der Durchblutung des Gehirns
Wenn der Blutfluss innerhalb eines Blutgefäßes unterbrochen wird, wird der nahe gelegenen Region des Gehirns Sauerstoff und lebenswichtige Nährstoffe entzogen. Dies nennt man Ischämie. Die unmittelbare Folge ist, dass der Mangel an Blut die Funktion der betroffenen Gehirnregion erschwert. Wenn der Mangel an Durchblutung sehr kurz ist und dann wieder hergestellt wird, kommt es zu einem reversiblen Schlaganfall, auch TIA oder Mini-Schlaganfall genannt. Wenn der Blutfluss nicht schnell wiederhergestellt wird, wird die Verletzung ausgedehnter - möglicherweise dauerhaft, was zu einem ischämischen Schlaganfall führt.Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie der Blutfluss im Gehirn unterbrochen werden kann.
Blutgerinnsel
Eine Unterbrechung des Blutflusses kann aufgrund eines Blutgerinnsels auftreten, das als Thrombus oder Embolus bezeichnet wird.
- Thrombus: Ein Thrombus ist die teilweise oder vollständige Verstopfung einer Arterie aufgrund eines Blutgerinnsels.
- Embolus: Ein Embolus ist ein Blutgerinnsel, das sich anfangs in einer Arterie bildet, sich dann löst und wandert, bis es eine Arterie im Gehirn erreicht, was zu Blockaden und Schäden im Gehirn führt.
Eine andere Ursache für Schlaganfall ist eine Blutung im Gehirn. Wenn ein Blutgefäß zerrissen ist, tritt Blut aus, was zu einer Reizung des nahe gelegenen Gehirngewebes führt. Wenn das Blutgefäß durchtrennt wird und Blutverlust auftritt, ist auch die Blutversorgung des Ziels im Gehirn unzureichend. Ein Schlaganfall, der durch Blutungen aus einem undichten oder zerrissenen Blutgefäß verursacht wird, ist ein hämorrhagischer Schlaganfall.
Hypoperfusion
Eine geringe Blutversorgung des Gehirns ist eine weniger häufige Ursache für Schlaganfälle. Wenn das Flüssigkeits- oder Blutvolumen im Körper außergewöhnlich niedrig ist, erhält das Gehirn möglicherweise nicht genügend Blut. Während es in diesem Fall kein Blutgerinnsel gibt, leidet das Gehirn, weil die Bereiche des Gehirns, die normalerweise durch Verlängerungen von winzigen verzweigten Arterien versorgt werden, möglicherweise keine ausreichende Blutversorgung erhalten. Ein Schlaganfall, der aus einer niedrigen Blutversorgung resultiert, wird gewöhnlich als Wasserscheidenschlag bezeichnet. Bestimmte Bereiche des Gehirns sind anfälliger für einen Schlaganfall.
