Tests für die Schlaganfalldiagnose
Die neurologische Untersuchung
Dieser Test wird von einem Arzt durchgeführt, um festzustellen, ob ein Problem mit der Gehirnfunktion vorliegt, das den Verdacht bestätigen könnte, dass eine Person tatsächlich einen Schlaganfall hat.Jeder Teil der neurologischen Untersuchung testet einen anderen Bereich des Gehirns, einschließlich:
- Bewusstsein und Bewusstsein
- Sprach-, Sprach- und Gedächtnisfunktion
- Seh- und Augenbewegungen
- Sensation und Bewegung im Gesicht Arme und Beine
- Reflexe
- Gehen und Gleichgewichtssinn
Computertomographie-Scan
Dieser Test wird in der Notaufnahme durchgeführt, um einen hämorrhagischen Schlaganfall festzustellen.Computertomographie (CT) -Scans sind zu diesem Zweck gute Tests, nicht nur, weil sie Blutungen im Gehirn leicht erkennen, sondern auch, weil sie schnell durchgeführt werden können.
CT-Scans können auch ischämische Schlaganfälle aufdecken, häufig können sie jedoch ischämische Schlaganfälle erst ungefähr 6 bis 12 Stunden nach ihrem Einsetzen erkennen.
Lumbalpunktion
Dieser auch als „Wirbelsäulenstich“ bezeichnete Test wird manchmal in der Notaufnahme durchgeführt, wenn ein starker Verdacht auf einen hämorrhagischen Schlaganfall besteht. Der Test beinhaltet das Einführen einer Nadel in einen Bereich im unteren Teil der Wirbelsäule, in dem das Sammeln von Liquor sicher ist..Wenn das Gehirn blutet, ist Blut im Liquor zu sehen.
Magnetresonanztomographie (MRT)
Dies ist einer der hilfreichsten Tests bei der Diagnose von Schlaganfällen, da sie Schlaganfälle innerhalb von Minuten nach ihrem Einsetzen erkennen können. MRT-Bilder des Gehirns sind auch in der Qualität CT-Bildern überlegen. Mit einer speziellen Art von MRT, der Magnetresonanz-Angiographie (MRA), können Ärzte die Verengung oder Blockierung von Blutgefäßen im Gehirn sichtbar machen.Transkranieller Doppler (TCD)
Dieser Test verwendet Schallwellen, um den Blutfluss durch die wichtigsten Blutgefäße im Gehirn zu messen. Enge Bereiche innerhalb eines Blutgefäßes zeigen eine andere Durchblutungsrate als normale Bereiche. Diese Informationen können von Ärzten verwendet werden, um den Fortschritt von teilweise verstopften Blutgefäßen zu verfolgen.Eine weitere wichtige Anwendung für die TCD ist die Beurteilung des Blutflusses durch Blutgefäße im Bereich eines hämorrhagischen Schlaganfalls, da diese Blutgefäße dazu neigen, einen „Vasospasmus“ zu erleiden, eine gefährliche und plötzliche Verengung eines Blutgefäßes, die den Blutfluss blockieren kann.
Zerebrale Angiographie
Schlaganfallärzte verwenden diesen Test, um Blutgefäße im Nacken und im Gehirn sichtbar zu machen. Während dieses Tests wird ein spezieller Farbstoff, der mit Röntgenstrahlen sichtbar ist, in die Halsschlagadern injiziert, die das Gehirn mit Blut versorgen. Wenn eine Person eine teilweise oder vollständige Verstopfung in einem dieser Blutgefäße aufweist, kann das Farbmuster bei der Diagnose eines abnormalen Blutgefäßes hilfreich sein.Eine häufige Ursache für einen Schlaganfall ist die Verengung einer Halsschlagader, der Carotisstenose, die in der Regel auf Cholesterinablagerungen an den Wänden dieser Blutgefäße zurückzuführen ist. Dieser Zustand kann auch durch einen als Carotid Duplex bezeichneten Test diagnostiziert werden, bei dem Schallwellen verwendet werden, um den Blutfluss durch diese Blutgefäße zu bewerten.
Abhängig vom Grad der Verengung und von den Symptomen einer Person kann eine Operation erforderlich sein, um die Plaque aus der betroffenen Arterie zu entfernen.
Carotisstenose-Behandlungen
Die zerebrale Angiographie kann Ärzten auch bei der Diagnose der folgenden häufigen Zustände helfen, von denen bekannt ist, dass sie mit einem hämorrhagischen Schlaganfall assoziiert sind- Aneurysmen
- Arterio-venöse Missbildungen
Elektrokardiogramm
Dieser Test, auch als EKG oder EKG bezeichnet, hilft Ärzten, Probleme mit der elektrischen Leitung des Herzens zu identifizieren. Normalerweise schlägt das Herz in einem regelmäßigen, rhythmischen Muster, das eine reibungslose Durchblutung des Gehirns und anderer Organe fördert. Aber wenn das Herz einen Defekt in der elektrischen Leitung hat, kann es mit einem unregelmäßigen Rhythmus schlagen. Dies wird Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag genannt.Einige Arrhythmien, wie Vorhofflimmern, verursachen die Bildung von Blutgerinnseln in den Herzkammern. Diese Blutgerinnsel wandern manchmal ins Gehirn und verursachen einen Schlaganfall.
Transthorakales Echokardiogramm (TTE)
Bei diesem Test, der auch als "Echo" bezeichnet wird, werden Schallwellen verwendet, um nach Blutgerinnseln oder anderen Emboliequellen im Herzen zu suchen. Es wird auch verwendet, um nach Anomalien der Herzfunktion zu suchen, die zur Bildung von Blutgerinnseln in den Herzkammern führen können. TTEs werden auch verwendet, um zu untersuchen, ob Blutgerinnsel aus den Beinen durch das Herz wandern und das Gehirn erreichen können.Bein Ultraschall
Ärzte führen diesen Test normalerweise an Schlaganfallpatienten durch, bei denen ein Foramen ovale diagnostiziert wurde. Der Test verwendet Schallwellen, um nach Blutgerinnseln in den tiefen Beinvenen zu suchen, die auch als tiefe Venenthrombosen oder DVTs bezeichnet werden. DVTs können Schlaganfälle verursachen, indem sie eine lange Reise machen, die im Gehirn endet. Zunächst bricht ein kleines Fragment eines TVT ab und gelangt über den venösen Kreislauf zum Herzen. Im Herzen gelangt das Blutgerinnsel über den PFO von der rechten Seite zur linken Seite des Herzens, wo es über die Aorta und die Carotis zum Gehirn transportiert wird und dort einen Schlaganfall auslösen kann.Bluttests
In den meisten Fällen helfen Blutuntersuchungen Ärzten bei der Suche nach Krankheiten, von denen bekannt ist, dass sie das Schlaganfallrisiko erhöhen. Dazu gehören:- Hoher Cholesterinspiegel
- Diabetes
- Störungen der Blutgerinnung
