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    Vitamin B12 und Multiple Sklerose

    Vitamin B12, klinisch bekannt als Cobalamin oder manchmal Cyanocobalamin, ist ein wasserlöslicher Mikronährstoff, der unter anderem für die normale Funktion des Nervensystems wichtig ist. Aufgrund dieser Rolle wurde die Hypothese aufgestellt, dass in einigen Fällen ein Mangel an Vitamin B12 mit Multipler Sklerose (MS) zusammenhängt, obwohl diese Theorie umstritten ist.
    Zumindest ist bekannt, dass sehr niedrige B12-Spiegel neurologische Symptome hervorrufen können nachahmen diejenigen von MS. Schon ein leichter B12-Mangel kann zu Müdigkeit, Depressionen und Gedächtnisverlust führen.
    Unabhängig davon, ob Forscher letztendlich einen endgültigen Zusammenhang zwischen B12-Mangel und Multipler Sklerose finden oder nicht, sind die Symptome und Gesundheitsprobleme, von denen bekannt ist, dass sie mit einem niedrigen Gehalt dieses Vitamins zusammenhängen, ein guter Grund zu verstehen, wie es das Gehirn und das Rückenmark stützt. mehr praktisch, wie Sie sicherstellen, dass Sie genug B12 in Ihrer Ernährung erhalten.

    Vitamin B12-Mangel und das Nervensystem

    Vitamin B12 spielt eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung des Myelins - der Hülle oder Schicht aus Protein und Fett, die die Nerven, einschließlich der Nerven im Gehirn und Rückenmark, umgibt. Es ist die Myelinhülle um einzelne Nervenzellen, die sie isoliert und die schnelle und effiziente Übertragung elektrischer Signale ermöglicht.
    Es ist daher leicht einzusehen, warum ein Mangel an B12 MS-ähnliche Symptome hervorrufen kann wie:
    • Muskelschwäche
    • Schwierigkeiten beim Gehen
    • Kognitive Dysfunktion
    • Sinnesstörungen wie bei Lhermitte.
    Trotz dieser Ähnlichkeit unterscheiden sich Vitamin-B12-Mangel und Multiple Sklerose in signifikanter Weise.

    B12-Mangel

    • Beeinflusst das zentrale und periphere Nervensystem
    • Frühe Symptome (Taubheit, Kribbeln) entwickeln sich typischerweise zu Muskelschwäche oder Krämpfen
    • Betrifft eher die Beine als die Arme
    • Wirkt sich auf beide Körperseiten gleichermaßen aus
    • Häufiger bei Personen mittleren Alters oder älteren Menschen
    • Kann mit einer einfachen Blutuntersuchung diagnostiziert werden
    • Bei einer MRT erscheinen Gehirn oder Rückenmark normal
    • Kann andere Probleme verursachen, wie Anämie und Glossitis (bei denen die Zunge geschwollen und schmerzhaft wird)

    Multiple Sklerose

    • Betrifft nur das Zentralnervensystem
    • Frühe Symptome manifestieren sich und entwickeln sich auf eine Vielzahl von Arten, die nicht vorhersehbar sind
    • Beeinträchtigt einen Körperteil nicht mehr als einen anderen
    • Kann auf der linken oder rechten Körperseite überwiegen
    • Häufiger bei Menschen in den 20ern oder 30ern
    • Schwer zu diagnostizieren; erfordert mehrere Prüfungen und Tests
    • In den meisten Fällen zeigt eine MRT Läsionen am Gehirn oder Rückenmark
    • Nicht mit gleichzeitig bestehenden Bedingungen verbunden
    Auch wenn Vitamin B12-Mangel und Multiple Sklerose unterschiedliche Zustände sind, können sie nebeneinander existieren. Tatsächlich gibt es Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass Menschen mit MS mit größerer Wahrscheinlichkeit einen B12-Mangel haben als Menschen, die ansonsten gesund sind.

    Kann B12 bei der Verwaltung von MS helfen??

    Dies bedeutet jedoch nicht, dass ein Zusammenhang zwischen B12-Mangel und Multipler Sklerose besteht. Tatsächlich fand mindestens eine Studie, die nach einer solchen Verbindung suchte, keine.
    Einige Untersuchungen haben jedoch Hinweise darauf ergeben, dass die Einnahme von Vitamin B12, häufig zusammen mit einem anderen B-Vitamin, Folsäure (B9), zur Linderung einiger Krankheitssymptome beitragen kann.
    In einer Studie aus dem Jahr 2019 untersuchten die Forscher beispielsweise, wie sich B12- und Folsäurepräparate auf die Lebensqualität einer Gruppe von Teilnehmern mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS) auswirken können, einer Form der Krankheit, bei der normale Gesundheitszustände auftreten Rückfälle von Symptomen.
    Die Wissenschaftler testeten zunächst das Blut jedes Probanden, um festzustellen, ob es signifikante Mängel gab (niemand tat dies). Die Teilnehmer wurden dann in zwei Gruppen eingeteilt: Eine Gruppe erhielt eine 5-Milligramm (mg) Folsäure-Tablette und drei 1000-Mikrogramm (µg) B12-Dosen pro Tag durch Injektion. Die anderen Probanden erhielten eine tägliche Placebo-Tablette und schossen.
    Nach zwei Monaten wurden allen Teilnehmern Blutproben entnommen; Jede Person füllte außerdem einen Fragebogen aus, mit dem die Lebensqualität von Menschen mit MS gemessen werden soll.
    Lebensqualität für Menschen mit MS Es wurde festgestellt, dass die Mitglieder der Supplementierungsgruppe einen niedrigeren Gehalt an einer Aminosäure aufweisen, die als „Aminosäure“ bezeichnet wird Homocystein das wird normalerweise durch die Vitamine B12, B6 und Folsäure abgebaut. (Wenn der Homocysteinspiegel hoch ist, kann dies ein Zeichen für einen Vitaminmangel sein.)
    Noch wichtiger ist, dass die Supplementgruppe eine Verbesserung sowohl der körperlichen als auch der geistigen Lebensqualität aufwies. (Die Placebogruppe zeigte auch eine signifikante Verbesserung der mentalen Lebensqualität.)
    Diese Studie (und einige andere mit ähnlichen Ergebnissen) belegen keineswegs, dass die Einnahme von B12 bei der Behandlung von MS hilfreich ist. Dies ist jedoch eindeutig ein Hinweis darauf, dass mehr Forschung erforderlich ist.

    Ursachen von Vitamin B12-Mangel

    Vitamin B12 ist in Milchprodukten, Eiern, Fleisch, Huhn, Schalentieren und angereicherten Lebensmitteln enthalten. Menschen, die vegan sind oder eine sehr strenge vegetarische Ernährung befolgen, können das Risiko haben, einen B12-Mangel zu entwickeln, einfach weil sie nicht genügend natürliche Nahrungsquellen für das Vitamin konsumieren.
    Andere Gründe für einen Vitamin B12-Mangel sind:
    • Einnahme bestimmter Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie den Vitamin-B12-Spiegel beeinflussen. Häufige Beispiele sind das Diabetesmedikament Metformin und Medikamente zur Behandlung von Sodbrennen, die als Protonenpumpenhemmer bekannt sind.
    • Zustände, die die Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigen, wie Zöliakie und Morbus Crohn
    • Eine bariatrische Operation (wie eine Magenmanschettenoperation) zur Gewichtsreduktion wirkt sich nachweislich auf die Nährstoffaufnahme aus
    • Perniziöse Anämie, eine Erkrankung, bei der eine Person Vitamin B12 aus Lebensmitteln nicht richtig aufnehmen kann, weil ihnen der intrinsische Faktor, ein im Magen produziertes Protein, fehlt

    Diagnose eines B12-Mangels

    Wenn Sie Symptome haben, die auf einen Mangel an B12 hindeuten, kann Ihr Arzt diesen Verdacht einfach durch Überprüfen des Vitaminspiegels in einer Blutprobe bestätigen.
    Wenn Ihr Vitamin-B12-Spiegel niedrig ist, kann Ihr Arzt zwei weitere Bluttests anordnen: Homocystein und Methylmalonsäure. Diese metabolischen Substanzen weisen beide einen erhöhten Vitamin B12-Mangel auf.
    Obwohl dies der typischste Weg zur Diagnose eines B12-Mangels ist, können andere Tests verwendet werden, einschließlich Magnetresonanztomographie (MRT) des Rückenmarks (um nach einem hellen Signal im hinteren Teil des Rückenmarks zu suchen) oder somatosensorische oder visuell hervorgerufene Potenziale.
    Evozierte Potenziale zur Diagnose von Multipler Sklerose

    Behandlung von B12-Mangel

    Da B12 in herkömmlichen Lebensmitteln leicht verfügbar ist, kann eine Ernährungsumstellung ausreichen, um den Blutspiegel auf einen normalen Wert zu bringen. Ein einfacher Ansatz zur Behebung eines Mangels wäre, mehr B12-reiche Lebensmittel wie Muscheln, Rinderleber, bestimmte Fischsorten und angereicherte Hefe- oder Getreideprodukte zu sich zu nehmen.
    Die empfohlene Zufuhrmenge an Vitamin B12 für Jugendliche und Erwachsene ab 14 Jahren beträgt 2,4 µg. Schwangeren Frauen wird geraten, täglich 2,6 µg B12 zu sich zu nehmen, und stillenden Frauen wird geraten, noch mehr als 2,8 µg zu sich zu nehmen.
    Jemand, bei dem ein Mangel an B12 festgestellt wird, muss möglicherweise orale Vitaminergänzungen einnehmen oder diese über intramuskuläre Injektionen erhalten. In vielen Fällen kann eine lebenslange Supplementierung einige Zeit in Anspruch nehmen, um den Blutspiegel von Vitamin B12 auf den Normalwert zu bringen und dort zu halten.

    Ein Wort von Verywell

    Über den Zusammenhang zwischen Vitamin-B12-Mangel und Multipler Sklerose sowie darüber, ob B12-Präparate zur Linderung von MS-Symptomen beitragen können, ist die Jury noch unschlüssig. Was jedoch nicht bestritten werden kann, ist, dass eine ausgewogene Ernährung mit reichlich Vitamin B12 ein kluger Schachzug für alle ist, die mit chronischen Gesundheitsproblemen zu tun haben oder insgesamt gesund sind und alles in ihrer Macht stehende tun möchten, um dies auch weiterhin zu tun. Unabhängig von der Kategorie, in die Sie fallen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome entwickeln, die entweder auf MS oder einen B12-Mangel hinweisen. Es ist einfach, Ihre Levels überprüfen zu lassen.
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