Ein Überblick über kleinzelligen Lungenkrebs

Der kleinzellige Lungenkrebs macht 15 Prozent aller Lungenkrebsfälle aus. Im Gegensatz zu den häufigeren nicht-kleinzelligen Lungenkrebserkrankungen wächst der kleinzellige Lungenkrebs schnell, spricht jedoch anfangs häufig gut auf eine Chemotherapie an. Unglücklicherweise tritt es nach der Erstbehandlung wieder auf und ist resistenter gegen eine nachfolgende Chemotherapie.
Kleinzellige Lungenkrebserkrankungen beginnen normalerweise in den großen Atemwegen (Bronchien) der Lunge, breiten sich jedoch frühzeitig aus, häufig bis zum Gehirn. Sie werden in nur zwei Stadien unterteilt, in ein begrenztes und ein ausgedehntes Stadium von kleinzelligem Lungenkrebs. 60 bis 70 Prozent der Menschen haben zum Zeitpunkt der Diagnose bereits eine ausgedehnte Stadienkrankheit.
Der kleinzellige Lungenkrebs ist stark mit dem Rauchen verbunden, obwohl andere Faktoren wie die Exposition gegenüber Radon und Asbest ebenfalls mit dem kleinzelligen Lungenkrebs zusammenhängen. Diese Art von Lungenkrebs tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf und ist die häufigste Art von Lungenkrebs, bei der Symptome auftreten, die als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet werden, dh Symptome aufgrund von Hormonen, die von einem Tumor ausgeschüttet werden oder auf die das Immunsystem des Körpers reagiert ein Tumor.

Symptome

Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs können sein:

Anhaltender Husten
Blut abhusten (Hämoptyse)
Schwellung im Gesicht und am Hals
Kurzatmigkeit
Keuchen
Wiederholte Lungenentzündung oder Bronchitis
Heiserkeit
Ermüden
Unerklärlicher Gewichtsverlust

Symptome aufgrund der Ausbreitung von Lungenkrebs auf andere Körperregionen. Die häufigsten Bereiche, in die sich kleinzelliger Lungenkrebs ausbreitet, sind:

Das Gehirn - Hirnmetastasen von Lungenkrebs können früh auftreten und das erste Symptom dieser Krebsarten sein. Dazu gehören Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwäche oder Krampfanfälle.
Knochen - Knochenmetastasen können Rücken-, Hüft-, Brust-, Schulter- oder Rippenschmerzen verursachen.
Die Leber - Lebermetastasen können Bauchschmerzen, Blähungen und eine gelbliche Verfärbung der Haut verursachen, die Gelbsucht genannt wird.
Die Nebennieren - Nebennierenmetastasen werden in der Regel eher durch CT als durch Symptome festgestellt, können jedoch Bauchschmerzen verursachen.

Auch kleinzelliger Lungenkrebs kann aufgrund paraneoplastischer Syndrome zu einer Vielzahl von Symptomen führen. Einige davon sind:

Muskelschwäche in den oberen Extremitäten, Sehstörungen und Schluckbeschwerden (Lambert-Eaton-Syndrom)
Schwäche, Müdigkeit und ein niedriger Natriumspiegel im Blut (Syndrom einer unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons [SIADH])
Koordinationsverlust und Sprachschwierigkeiten (paraneoplastische Kleinhirnentartung)
Keulen (Abrunden) der Fingernägel

Stufen

Es gibt zwei Stadien von kleinzelligem Lungenkrebs:

Lungenkrebs im begrenzten Stadium - Der kleinzellige Lungenkrebs im begrenzten Stadium ist ein kleinzelliger Krebs, der nur in einer Lunge vorhanden ist und sich möglicherweise auf nahegelegene (supraklavikuläre) Lymphknoten oder auf den Raum zwischen den Lungen (Mediastinum) ausgebreitet hat, dies jedoch nicht Verbreitung (metastasiert) in anderen Regionen des Körpers.
Lungenkrebs im Extensivstadium - Bei kleinzelligem Lungenkrebs im Extensivstadium hat sich der Krebs auf eine andere Körperregion ausgebreitet (metastasiert), z. B. auf einen anderen Lungenlappen oder das Gehirn.

Behandlungen

Die Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs hängt vom Stadium des Krebses sowie von anderen Faktoren ab.
Chirurgie- Chirurgie ist selten wird bei kleinzelligem Lungenkrebs durchgeführt (wird normalerweise als nicht operabel angesehen), gelegentlich wird jedoch eine Operation in Betracht gezogen, wenn zufällig ein kleiner Knoten auf einem Röntgen- oder CT-Thorax-Scan gefunden wird (bei sehr frühen Krebserkrankungen im begrenzten Stadium). Eine adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie nach der Operation) wird normalerweise empfohlen, wenn eine Operation bei kleinzelligem Lungenkrebs durchgeführt wird.
Chemotherapie- Die Behandlung einer begrenzten und ausgedehnten Stadienkrankheit besteht gewöhnlich aus einer Kombination von Chemotherapie und Strahlentherapie. Der kleinzellige Lungenkrebs spricht anfangs häufig sehr gut auf eine Chemotherapie an, es kommt jedoch zu einer Resistenzentwicklung. Es wurde festgestellt, dass die Behandlung von selbst kleinzelligem Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium mit einer Chemotherapie das mediane Überleben im Vergleich zu keiner Behandlung um den Faktor 4 oder 5 erhöht. Zu den gebräuchlichen Chemotherapeutika gehört eine Kombination von Cisplatin (Platinol) oder Carboplatin (Paraplatin) mit Etoposid (VePesid)..
Strahlentherapie - Für begrenzte und ausgedehnte Stadium Krebs, Strahlentherapie. wird oft zusammen mit einer Chemotherapie angewendet.
Prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) - Bei Patienten, die gut auf die Behandlung ansprechen und ein vollständiges Ansprechen erzielen, wird eine prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) - eine vorbeugende Strahlentherapie des Gehirns - empfohlen, um das Risiko einer Hirnmetastasierung, einer sehr häufigen Krebsrezidivstelle, zu senken.
Klinische Versuche- In mehreren klinischen Studien wird nach besseren Behandlungsmöglichkeiten für kleinzelligen Lungenkrebs gesucht. Insbesondere zwei immuntherapeutische Behandlungen, Opdivo (Nivolumab) und Keytruda (Pembrolizumab), die 2015 für Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs zugelassen wurden, werden derzeit untersucht, um festzustellen, ob sie auch gegen kleinzelligen Lungenkrebs wirksam sein können . Das National Cancer Institute empfiehlt Menschen mit Lungenkrebs, an klinischen Studien teilzunehmen. Mehrere der Lungenkrebsorganisationen haben gemeinsam einen kostenlosen Abgleichservice für klinische Studien für Lungenkrebspatienten eingerichtet, bei dem ein Navigator Sie dabei unterstützt, herauszufinden, ob laufende klinische Studien Ihrem speziellen Tumor und Ihren Wünschen entsprechen könnten.
Palliative Therapie - Zusätzlich zur Krebsbehandlung werden häufig Methoden wie die Strahlentherapie eingesetzt, um die Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs zu lindern. Strahlung kann bei der Behandlung von Symptomen wie Knochenschmerzen aufgrund von Knochenmetastasen, Kopfschmerzen und Schwäche durch Hirnmetastasen, Blutungen aus der Lunge und Atemnot, die durch Verstopfung der Atemwege verursacht werden, hilfreich sein.

Prognose

Die Gesamtüberlebensrate bei kleinzelligem Lungenkrebs ist je nach Stadium sehr unterschiedlich. Derzeit liegt die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate für kleinzelligen Lungenkrebs insgesamt (in allen Stadien) bei 5 bis 10 Prozent
Zu den Faktoren, die mit einem verbesserten Überleben zusammenhängen, gehören das weibliche Geschlecht und ein besserer Leistungsstatus, dh eine allgemein bessere Gesundheit zum Zeitpunkt der Diagnose. Weiteres Rauchen kann das Überleben beeinträchtigen. Da kleinzelliger Lungenkrebs schnell wächst und wir mit anderen schnell wachsenden Krebsarten wie Leukämie einen langen Weg zurückgelegt haben, besteht die Hoffnung, dass in Zukunft bessere Behandlungsmöglichkeiten gefunden werden.

Bewältigung

Studien deuten darauf hin, dass das Lernen, was Sie über Ihren Lungenkrebs können, Ihre Lebensqualität und möglicherweise sogar Ihr Ergebnis verbessern kann. Fragen stellen. Erfahren Sie mehr über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten, und wie Sie sich als Anwalt für Ihre Krebsbehandlung einsetzen können.
Viele Menschen finden es hilfreich, sich in einer Selbsthilfegruppe oder einer Selbsthilfegemeinschaft zu engagieren. Fragen Sie nach und lassen Sie Ihre Lieben helfen. Und warte auf die Hoffnung. Die Behandlung von Lungenkrebs - und die Überlebensraten - verbessern sich nach vielen Jahren, in denen sich anscheinend nur wenig geändert hat. Es gibt viel Hoffnung.