Asbestgefahren - Krebs und vieles mehr

Wir hören oft, dass Asbest gefährlich ist, aber was bedeutet das? Welche gesundheitlichen Bedingungen werden durch die Exposition verursacht und wie viel Exposition ist erforderlich, damit Asbest eine Gefahr darstellt?

Warum ist Asbest gefährlich??

Der Kontakt mit Asbeststaub und -fasern kann zu Krebs, Lungenerkrankungen und anderen Erkrankungen führen. Leider ist kein Expositionsniveau bekannt, das als sicher eingestuft wird. Während die Verwendung von Asbest in den USA verboten wurde, ist die Exposition nach wie vor weit verbreitet, da es Ausnahmen vom Verbot gibt und Asbest in vielen älteren Gebäuden und Häusern noch vorhanden ist. Tatsächlich bleiben asbestbedingte Gesundheitszustände bestehen erhöhen, ansteigen weltweit. Zu den am stärksten gefährdeten Personen zählen diejenigen, die am Arbeitsplatz exponiert sind, aber auch diejenigen, die sich für Heimwerkerprojekte in Häusern mit Asbestisolierung entscheiden, können gefährdet sein.
Bevor wir asbestbedingte Gesundheitszustände beschreiben, wollen wir einige Begriffe definieren. Die Pleura sind Membranen, die die Lunge umgeben und schützen. Ein anderer Begriff, auf den oft Bezug genommen wird, ist das Mesothel. Das Mesothel ist die Schutzhülle, die die Organe in Brust und Bauch umgibt und in 3 Regionen unterteilt ist. Die Pleura (die die Lunge wie oben erwähnt umgibt), das Perikard (das das Herz umgibt) und das Peritonealmesothel (das Schutzgewebe, das die Organe im Bauch umgibt).

Asbestbedingte Krebserkrankungen

Aktivisten haben gute Arbeit geleistet, um die Öffentlichkeit und die politischen Entscheidungsträger auf das Risiko einer Art von Lungenkrebs aufmerksam zu machen - Mesotheliom -, das durch Asbestexposition verursacht wird. Für diejenigen, die sich fragen, ob sie sich bemühen, ihre Stimme zu erheben und Veränderungen zu fordern, wenn ihre Gesundheit gefährdet ist, ist dies ein hervorragendes Beispiel dafür, wie der Einzelne tatsächlich etwas bewirken kann.
Es gab Diskussionen über verschiedene Fasergrößen und -formen mit unterschiedlichen Risiken, aber zum Zweck dieser Diskussion werden wir uns das Gesamtbild ansehen. Zu den durch Asbest verursachten oder vermuteten Krebserkrankungen gehören:

Malignes Mesotheliom - Das Mesotheliom ist ein Krebs, der in einem der oben genannten Bereiche beginnt, in dem Mesothel gefunden wird, aber häufig in der Pleura (den Membranen um die Lunge) auftritt. Es ist ein aggressiver Krebs, bei dem nur 5 bis 10 Prozent der Menschen 5 Jahre überleben jenseits ihrer Diagnose.
Lungenkrebs - Andere Lungenkrebsarten als das Mesotheliom werden durch die Exposition ebenfalls verstärkt. Sowohl nicht-kleinzelliger Lungenkrebs als auch kleinzelliger Lungenkrebs sind erhöht.
Ovarialkarzinom - Weniger bekannt ist das erhöhte Risiko für Eierstockkrebs. In einem Rückblick auf bisherige Studien wurde das angenommen berufliche Exposition durch Asbest erhöhte das Risiko für Eierstockkrebs um rund 70 Prozent.
Andere Krebsarten - Bisher wurden verschiedene Studien durchgeführt, und es ist ungewiss, ob Asbestexposition das Risiko für Kehlkopfkrebs (Halskrebs) oder Darmkrebs erhöht.

Durch Asbest verursachte Beschwerden

Weniger bekannt, aber ein noch größeres Problem ist die asbestbedingte Lungenerkrankung. Einige dieser Bedingungen umfassen:

Asbestose - Asbestose ist eine Erkrankung, bei der Lungenfibrose (Narbenbildung) durch Asbestexposition auftritt. Dieser Zustand verursacht nicht nur Symptome, sondern erhöht auch das Risiko für Lungenkrebs. Dies wird weiter unten unter „Welche Exposition ist gefährlich?“ Erörtert.
Pleuraplaques.
Pleuraverdickung.
Pleuraergüsse - Einige Personen, die Asbest ausgesetzt sind, entwickeln eine Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Membranen, die die Lunge auskleiden. Dies wurde benigne asbestbedingte Pleuraergüsse (BAPEs) genannt..

Welche Expositionsstufe ist gefährlich??

Eine häufig gestellte Frage lautet: "Wie viel Asbest muss ich ausgesetzt sein, um einem Risiko ausgesetzt zu sein?" Die Antwort ist, dass es kein sicheres Maß an Asbestexposition gibt. Einige Studien haben jedoch dazu beigetragen, die Details dieser Frage zu beantworten.
Eine Studie befasste sich hauptsächlich mit Menschen mit Asbestose. Dies war eine große Studie, in der fast 2400 männliche Isolatoren (die somit Asbest ausgesetzt waren) mit einer Gruppe von über 54.000 Personen verglichen wurden, die keine solche Exposition hatten. Insgesamt war Lungenkrebs verantwortlich für die Tod von 19 Prozent der Isolatoren (normalerweise stirbt jeder 14. an Lungenkrebs.) Das Sterberisiko schwankte beträchtlich, abhängig von der Exposition allein, der Entwicklung von Asbestose und dem Co-Risikofaktor des Rauchens, und da ein Tisch tausend wert ist Wörter sind die Ergebnisse wie folgt:

Asbestexposition bei Nichtrauchern - Dort gab es 3,6 mal so viele Fälle von Lungenkrebs.
Asbestose bei Nichtrauchern - Das Risiko war 7,4 mal das der allgemeinen Bevölkerung.
Rauchen ohne Asbestbelastung - Dieses Risiko für Lungenkrebs bestand bei denjenigen, die rauchten 10.3 mal so hoch wie die der Allgemeinbevölkerung in dieser Studie.
Asbestexposition plus Rauchen - Asbestexposition in Kombination mit Rauchen erhöhte die Wahrscheinlichkeit von Lungenkrebs 14,4 mal der Durchschnitt.
Asbestexposition, Asbestose und Rauchen - Wenn Menschen Asbest ausgesetzt waren, Asbestose entwickelten und geraucht wurden, waren die Ergebnisse gravierend. Das Risiko für Lungenkrebs war 36.8 mal höher als die allgemeine Bevölkerung.

Wir können die Asbestexposition auf eine andere Weise betrachten, um das Gesamtbild zu erhalten und das Problem für die Industrie weiter zu skizzieren. Es wurde geschätzt, dass 170 Tonnen produziertes und konsumiertes Asbest mit einem Todesfall durch Mesotheliom korrelieren.
Eine wichtige Frage ist, wie wichtig die Expositionsdauer ist - das heißt, sind diejenigen, die 30 Jahre lang exponiert sind, mit höherer Wahrscheinlichkeit betroffen als diejenigen, die 5 Jahre lang exponiert sind? Wir haben keine Studien, die das genaue Risiko im Laufe der Zeit beschreiben, aber es ist wahrscheinlich, dass das Risiko einer asbestbedingten Erkrankung umso größer ist, je länger jemand ausgesetzt ist. Das heißt, es gibt einige Leute, die Mesotheliom mit einer Expositionszeit von nur wenigen Tagen entwickelt haben.

Wie ist Asbest eine Gefahr?

Wie Asbest den Körper schädigt, ist wahrscheinlich eine Kombination aus Fasertyp und -größe, Lungenclearance und Genetik. Einige Theorien sind aufgetaucht. Zum einen wird angenommen, dass Asbestfasern direkt eine toxische Wirkung auf die Zellen in der Lunge haben und Entzündungen hervorrufen, die zu Narbenbildung führen können. Ein Teil des Schadens kann auch auf die Reaktion des Körpers auf das Vorhandensein von Asbestfasern zurückzuführen sein, da der Körper als Reaktion auf die Fremdsubstanz entzündliche Substanzen wie Zytokine und Wachstumsfaktoren absondert. Neue Erkenntnisse legen nahe, dass das Vorhandensein von Asbest direkte DNA-Schäden an Zellen verursacht, die wiederum zu Zellanomalien und Krebs führen können.

Asbest Sicherheit und Schutz

Der beste Weg, um asbestbedingte Gesundheitsprobleme zu vermeiden, besteht darin, zuerst die Sicherheit zu üben. Was bedeutet das?
Für Arbeiter Wenn Sie Asbest ausgesetzt sind, gelten Vorschriften, um sich selbst zu schützen. Machen Sie sich mit den Sicherheitsvorkehrungen sowie Ihren Rechten als Mitarbeiter vertraut. Hier sind ein paar Quellen, um Ihnen den Einstieg zu erleichtern:

Von der Environmental Protection Agency: Worders vor Asbest schützen
Aus der Arbeitsschutzbehörde: OSHA Asbest Fact Sheet

Für die, die über Asbest in ihren Häusern betroffen sind, Wenn Sie ein Projekt zum Umbau Ihres Eigenheims in Betracht ziehen, informiert die Verbrauchersicherheitskommission in diesem Artikel darüber, wo es sich befindet, was in Bezug auf Asbest in Ihrem Eigenheim zu tun ist und wie Sie mit Asbestproblemen umgehen können:

Asbest im Haushalt

Was können Sie tun, wenn Sie exponiert wurden??

Gegenwärtig wird kein Lungenkrebs-Screening-Test für Personen empfohlen, die Asbest ausgesetzt waren, wie es für Raucher der Fall ist. Es kann sich jedoch lohnen, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Eine Studie aus dem Jahr 2007 deutete darauf hin, dass es sich möglicherweise um ein Niedrigdosis-CT-Screening für Asbestarbeiter handelt Mindestens so nützlich bei der Erkennung von Lungenkrebs im Frühstadium wie bei starken Rauchern. Dies ist insofern von Bedeutung, als spätere Leitlinien aus dem Jahr 2013 ergaben, dass die Früherkennung von Personen im Alter zwischen 55 und 74 Jahren, bei denen über 30 Packungen geraucht wurde, die Zahl der Todesfälle durch Lungenkrebs verringern könnte 20 Prozent. Wenn Sie nicht nur Asbest ausgesetzt waren, sondern auch geraucht haben, ist ein Gespräch mit Ihrem Arzt eine gute Idee.

CT-Screening auf Lungenkrebs - Die Probleme und Indikationen

Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass die Spirometrie ein hervorragendes Instrument für das Screening auf Lungenkrebs bei Personen sein kann, die Asbest ausgesetzt waren. Basierend auf den Ergebnissen der Studie empfahlen die Forscher, dass jeder, der Asbest ausgesetzt war, eine Spirometrie durchführen und diese alle drei Jahre wiederholen sollte.
Die Agentur für das Register für giftige Substanzen und Krankheiten (ATSDR) hat Screening-Richtlinien für asbestbedingte Krankheiten einschließlich Krebs sowie Lungenerkrankungen entwickelt. Diese Richtlinien empfehlen Ihnen einen Arzt aufsuchen, der mit asbestbedingten Erkrankungen vertraut ist. (Ich kann nicht betonen, wie wichtig dies ist, da einige Ärzte selten mit asbestexponierten Personen arbeiten.) Ein weiteres Problem bei asbestexponierten Personen ist, dass CT-Untersuchungen häufig „falsch positive“ Tests ergeben - was bedeutet, dass etwas abnormal erscheint wenn es in der Tat in Ordnung ist. In einer Studie hatte beispielsweise mehr als die Hälfte der Asbestarbeiter mindestens eine Auffälligkeit, die bei einem CT-Scan festgestellt wurde.
Neben Screening, Spirometrie und Asbestschutz ist es vielleicht das Wichtigste, dass jemand auf das Rauchen verzichtet. Es gibt auch andere Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben, überprüfen Sie diese.

Tipps zur Prävention von Lungenkrebs - Einige sind nicht offensichtlich!