Grundlagen des Medianen Überlebens (MS)

Das mediane Überleben ist eine Statistik, die angibt, wie lange Patienten mit einer Krankheit im Allgemeinen oder nach einer bestimmten Behandlung überleben. Dies ist die Zeit in Monaten oder Jahren, in der die Hälfte der Patienten voraussichtlich am Leben sein wird. Dies bedeutet, dass die Überlebenschance über diesen Zeitraum hinaus 50 Prozent beträgt. Es gibt einen ungefähren Hinweis auf das Überleben sowie die Prognose einer Gruppe von Krebspatienten. Das mediane Überleben wird sehr häufig in allen Krebsbehandlungsstudien angegeben.

Beispiele

1. "Das geschätzte mediane Überleben wurde für die Niedrigrisikogruppe nicht erreicht." Hier würde die Interpretation lauten, dass die Forscher unter den Personen in der Studie, die an Krebs mit niedrigem Risiko litten, das mediane Überleben nicht berechnen konnten, weil mehr als die Hälfte von ihnen lebten noch.
2. „Die mediane Überlebenszeit für Gruppen mit mittlerem und hohem Risiko betrug 10 bzw. 5 Jahre.“ In diesem Fall lebten 50 Prozent der Patienten mit mittlerem Risiko noch 10 Jahre nach Studienbeginn. Bei Personen mit hohem Krankheitsrisiko lebte die Hälfte noch 5 Jahre nach Beginn der Studie.
3. „Del (13q) ist mit einer günstigen Prognose und dem längsten mittleren Überleben (133 Monate) verbunden.“ Del (13q) ist eine Chromosomenanomalie, die bei chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) auftritt. Chromosomenanomalien sind Gegenstand der Zytogenetik und werden durch Tests nachgewiesen. In diesem Beispiel heißt es, dass in einer bestimmten Gruppe mit einer bestimmten Art von CLL die Del (13q) -Anomalie im Gegensatz zu anderen Anomalitäten, auf die sie getestet haben, mit dem längsten Überleben in Verbindung gebracht wurde: der Hälfte derjenigen mit diesem Gen Anomalien in einer bestimmten Studie lebten noch 133 Monate später.

Ähnliche oder verwandte Begriffe

• mediane Überlebenszeit
• medianes Gesamtüberleben
• kaplan meier

Perspektivische Darstellung

Manchmal ist die Verwendung des mittleren Überlebens irreführend oder nicht sehr nützlich. Wenn Sie beispielsweise ein medianes Überleben für Non-Hodgkin-Lymphom oder NHL feststellen, bezieht sich dies auf Menschen mit sehr unterschiedlichen Krankheiten, die alle in einer Statistik zusammengefasst sind. NHL hat viele Typen und Subtypen sowie Prognosen und Krankheitseigenschaften, die von Typ zu Typ sehr unterschiedlich sein können.
Wenn Forscher über das Überleben sprechen, sind einige wichtige Wahrheiten zu beachten. Im Allgemeinen verwendet die Studie einer Gruppe von Personen keine Daten in dem Sinne, wie wir es von einem Kalender gewohnt sind: Eine Person, die 2015 an einer Studie teilgenommen hat, und eine Person, die 2016 an einer Studie teilgenommen hat, haben beide einen „Tag Null“. Das ist ihr erster Tag im Studium.
Zum Zeitpunkt Null sind alle Patienten am Leben, sodass das Überleben 100 Prozent beträgt. Immer wenn eine Person stirbt, sinkt der Prozentsatz der überlebenden Patienten. Jetzt sterben wir alle irgendwann. Wenn Sie also einen Überlebensgraphen betrachten und die Studie lange genug verlängern, sinkt das Überleben schließlich auf Null, unabhängig von der interessierenden Krankheit oder ihrer Therapie.
Bei Betrachtung einer gesamten Studie - der gesamten Überlebenskurve - ist es schwierig, auf einmal über die Ergebnisse der Studie zu sprechen, und hier kommt das mediane Überleben ins Spiel. Der Median ist der Mittelwert jeder Zahlenreihe. Das mediane Überleben gibt an, wie lange es dauert, bis die Hälfte der Studienteilnehmer gestorben ist - oder wie lange die Hälfte noch lebt, je nachdem, wie Sie es betrachten.
Manchmal lebt nach Abschluss der Studie noch mehr als die Hälfte der an der Studie teilnehmenden Personen. In diesen Fällen kann stattdessen eine längere Beobachtungszeit, dh ein fünfjähriges oder zehnjähriges Überleben, verwendet werden.