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    Änderungen an Ihren Nägeln während der Chemotherapie bei Brustkrebs

    Ihre Fingernägel verraten viel über Ihre Gesundheit. Sie haben wahrscheinlich gehört, dass bei vielen Krankheiten Veränderungen an Ihren Nägeln auftreten, und Sie können möglicherweise ablesen, wie lange es her ist, dass Sie einer schweren Krankheit oder Operation ausgesetzt waren, je nachdem, wo die Grate an Ihren Nägeln auftreten.
    Während der Chemotherapie bei Brustkrebs können Probleme mit den Nägeln an Fingernägeln und Zehennägeln auftreten. Wenn Sie die Ursachen und Symptome von Nagelerkrankungen kennen, können Sie sie leichter behandeln und wissen, wann Sie mit Ihrem Onkologen sprechen müssen.

    Symptome von Nagelveränderungen aufgrund einer Chemotherapie

    Keichi Hibari / EyeEm / Getty Images
    Nägel können sich verdunkeln, vergilben, brüchig werden und leicht brechen. Sechs oder mehr hochdosierte Taxanzyklen (wie Taxol oder Taxotere) können dazu führen, dass Ihre Nägel vollständig abfallen.
    Dunkle oder helle Linien (Beaus Linien) können sich über die Breite einiger Ihrer Nägel entwickeln. Nägel können eine konkave, löffelartige Form entwickeln (Koilonychie).
    Infektionen unter Ihren Nägeln sind ebenfalls möglich, insbesondere wenn Sie aufgrund einer Chemotherapie an einer Neutropenie leiden (eine niedrige Neutrophilenzahl, eine Art weißer Blutkörperchen, die bei der Abwehr von bakteriellen Infektionen hilft). 
    Eine Paronychie ist eine schmerzhafte Infektion, die den Nagel entweder an einem Finger oder an einer Zehe umgibt. Es kann durch Bakterien oder Pilze verursacht werden und tritt häufiger bei immunsupprimierten Patienten auf, z. B. während einer Chemotherapie. Antibiotika oder ein Antimykotikum werden häufig verschrieben, obwohl neuere Studien darauf hinweisen, dass eine 2-prozentige Povidon-Jod-Lösung nicht nur bei chemotherapiebedingter Paronychie wirksam ist, sondern auch den Bedarf an oralen Medikamenten (und damit das Risiko von Arzneimittelwechselwirkungen) verringert.
    Wenn Ihre Nägel locker werden, können sie ziemlich schmerzhaft werden, und es ist wichtig, Aktivitäten zu vermeiden, die sie zu früh (und zu schmerzhaft) abreißen könnten. 

    Ursachen von Nagelveränderungen während der Brustkrebsbehandlung

    Da die Chemotherapie Ihr Gewebe stark austrocknet, können Ihre Nägel brüchig und gelb werden. Trockene Nägel brechen und brechen leicht. Koilonychie (Löffel) wird durch Anämie und Eisenmangel verursacht.
    Beaus Linien treten auf, wenn Sie eine hochdosierte Chemotherapie erhalten und Ihre Nägel vorübergehend nicht mehr wachsen. Sie können pro Hochdosis-Chemotherapiezyklus eine sichtbare Linie entwickeln.
    Niedrig dosierte Chemotherapie kann ebenfalls Beau-Linien verursachen, die jedoch ohne ein Mikroskop schwer zu erkennen sind.
    Einige Chemotherapeutika, die zu Erkrankungen des Fingernagels führen können, sind:
    • Taxane (Taxol, Taxotere, Docetaxel)
    • Adriamycin (Doxorubicin)
    • 5-Fluorouracil (5Fu)
    • Bleomycin

    Prävention von Nagelproblemen während der Krebsbehandlung

    Nagelprobleme im Zusammenhang mit Chemotherapie sind nicht vollständig vermeidbar.
    In einigen Infusionszentren kann eine Krankenschwester Ihnen während der Infusion eine Schüssel mit Eiswasser für Ihre Hände geben. Das Prinzip ist dasselbe wie das Saugen an Eisstücken oder das Essen von Eis am Stiel während der Infusion (normalerweise Adriamycin) und dass das Eis die Menge an Chemotherapeutika reduziert, die an Ihre Nägel abgegeben wird. 
    Es wird angenommen, dass 20 bis 30 Prozent der Frauen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, während des Taxanteils ihrer Behandlung die Nägel verlieren. Eine Studie aus dem Jahr 2017, in der die Teilnehmer ihre Nägel mit einer feuchtigkeitsspendenden Nagellösung lackierten, ergab, dass dies den Verlust der Fingernägel während der Taxantherapie signifikant verringerte.

    Self-Care für Nagelveränderungen während der Krebsbehandlung

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    Befolgen Sie diese Tipps, um eine optimale Selbstpflege Ihrer Nägel zu fördern:
    • Verwenden Sie Klarlack, um die Nägel stark zu halten (es wird diskutiert, ob dies hilfreich ist oder nicht)..
    • Vermeiden Sie künstliche Nägel und farbigen Lack, besonders dunkle Farben.
    • Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie Geschirr spülen oder im Garten arbeiten.
    • Pflegen Sie Nägel und Nagelhaut schonend.
    • Wenn Beaus Linien über das Nagelbett hinauswachsen, schneiden Sie sie ab.
    • Erhöhen Sie Eisen in Ihrer Diät.
    • Reduzieren oder vermeiden Sie Koffein.
    • Einige Ärzte empfehlen möglicherweise die Einnahme von Vitaminen für Haare, Haut und Nägel. Sie sollten jedoch keine Vitamine einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Onkologen gesprochen zu haben. Einige Vitamin- und Mineralstoffzusätze können die Krebsbehandlung beeinträchtigen.
    • Tragen Sie bequeme Schuhe, die ausreichend Platz für Ihre Zehen bieten.

    Medizinische Versorgung bei krebsbedingten Nagelerkrankungen

    Wenn Sie Nagelschmerzen haben oder Ihre Nägel infiziert oder stark verfärbt sind, wenden Sie sich an Ihren Onkologen.
    Infektionen können mit Antibiotika oder anderen Medikamenten behandelt werden. Denken Sie daran, dass wie bei anderen Infektionen während der Chemotherapie auch Organismen, die normalerweise keine Infektionen verursachen, dies tun können und dass Infektionen mit normalerweise schädlichen Bakterien viel schlimmer sein können.
    Wenn Sie glauben, eine Infektion zu haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Onkologen und warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Termin.
    Sprechen Sie auch mit Ihrem Onkologen über Schmerzen in Ihren Fingernägeln und Zehennägeln und überprüfen Sie die Verfärbungen in Ihren Nägeln, die Sie bemerken.
    Darüber hinaus berichtete eine Gruppe von Forschern aus Großbritannien auf der ASCO 2017 über die Ergebnisse einer doppelblinden, randomisierten Studie, in der ein natürlicher Balsam auf Pflanzenbasis (PolyBalm®) im Rahmen einer Chemotherapie untersucht wurde, der Nebenwirkungen bei Nägeln hervorruft. Das Produkt verbesserte signifikant die Nageltoxizität, die während der Chemotherapie auftrat.

    Erholung und Heilung

    Selbst wenn Ihre Nägel während der Chemotherapie verschwinden - oder ausgekleidet oder verfärbt werden -, wachsen Ihre Haut- und Nagelzellen nach Beendigung der Behandlung wieder mit einer gesunden Geschwindigkeit.
    Neues Nagelgewebe schiebt die beschädigten Nägel aus dem Weg. Einige Menschen genießen es, dies zu beobachten, da dies ein Zeichen dafür ist, dass die Chemotherapie abgeschlossen ist und sie sich in den Erholungsphasen befinden.
    Fingernägel wachsen dreimal schneller als Zehennägel, sodass Sie mehr Zeit haben, um Verbesserungen an Ihren Zehen zu sehen.