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    Umgang mit Prostatakrebs

    Das Leben mit Prostatakrebs beinhaltet viel mehr als die Auswahl der besten Behandlungen. Natürlich bedeutet es, mit körperlichen Nebenwirkungen umzugehen, die von erektiler Dysfunktion bis hin zu Müdigkeit reichen. Es bedeutet aber auch, mit den vielfältigen Emotionen und Lebensveränderungen umzugehen, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen können. Es kann sein, dass Sie Probleme damit haben, wer zu erzählen hat und wo Sie Unterstützung erhalten. Außerdem können Sie praktische Probleme wie die Finanzen in den Griff bekommen. Es kann hilfreich sein, sich dessen bewusst zu sein, worauf Sie möglicherweise stoßen und wie Sie damit umgehen.

    Emotional

    Eine Diagnose von Prostatakrebs kann sich verheerend anfühlen, und es spielt keine Rolle, ob es sich bei Ihrem Krebs um einen leicht heilbaren Krebs oder um einen aggressiven Typ handelt, der sich ausgebreitet hat. Es kann ein Schock sein, mit einer lebensbedrohlichen Krankheit jeglicher Art konfrontiert zu sein. Es ist normal, eine Vielzahl von Emotionen zu erleben, die manchmal an einem einzigen Tag auftreten. 

    Emotionen ausdrücken

    Eine positive Einstellung kann Ihre Lebensqualität verbessern, wenn Sie an Krebs leiden. Entgegen der landläufigen Meinung verbessert es Ihre Prognose jedoch nicht, immer positiv zu sein.
    Das Ausdrücken negativer Emotionen bei Krebs kann sowohl körperlichen als auch geistigen Folgen haben.
    Wenn Sie zögern oder das Gefühl haben, dies nicht zu tun, weil Sie unfaire Erwartungen haben, dass Sie "mutig und stark" sein müssen, denken Sie daran, dass das Festhalten an Dingen seinen Tribut fordern kann. Versuchen Sie, eine Steckdose zu finden, die Ihnen zusagt, sei es ein Freund, ein Therapeut oder jemand anderes.

    Sich den Ängsten stellen

    Angst ist bei Prostatakrebs weit verbreitet - nicht nur die Angst vor dem Tod, sondern auch die Angst vor den möglichen Nebenwirkungen der Diagnose. Könnte die Behandlung zu Impotenz führen? Was ist mit Inkontinenz??
    In einigen Fällen ist die Unsicherheit eines Ergebnisses fast schwerer zu bewältigen als das Worst-Case-Szenario, sollte es eintreten. Ein gründliches und ehrliches Gespräch mit Ihrem Urologen ist ein guter erster Schritt. Was sind die möglichen Nebenwirkungen einer Behandlung? Was kann man tun, wenn diese Nebenwirkungen auftreten? Was ist Plan B, wenn Plan A nicht wirksam ist? Setzen Sie außer Kontrolle geratene Gedanken und Gefühle auf Tatsachen.

    Umgang mit dem Unerwarteten

    Egal wie genau eine wissenschaftliche Diskussion über Ihren Krebs aussieht, es gibt ein unvorhersehbares Element, das mit jeder Krebsdiagnose einhergeht.
    Dies bedeutet, dass Menschen alle "richtigen Entscheidungen" treffen können, wenn es um ihren Krebs geht, aber dennoch ein Wiederauftreten oder Nebenwirkungen haben, die ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
    Es ist schwer, sich auf das Unerwartete vorzubereiten, und der Kampf könnte Gefühle haben, die man haben sollte, außer sich selbst daran zu erinnern, dass Medizin keine perfekte Wissenschaft ist. Sie können auch daran arbeiten, Ihre Widerstandsfähigkeit für schwierige Zeiten zu stärken. Es ist ein guter Anfang, zu identifizieren, was Sie steuern und die Dinge neu definieren können, die Sie nicht können. Einige Krebszentren bieten sogar Resilienztrainingskurse für Überlebende an.

    Körperlich

    Die Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs können in vielerlei Hinsicht herausfordernd sein. Einige können beeinflussen, wie Sie sich fühlen. Einige können Beziehungen beeinflussen. Andere können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Ihre Arbeit zu erledigen oder weiterhin an den Aktivitäten teilzunehmen, die Ihnen am meisten Spaß machen.

    Sex während und nach der Prostatakrebsbehandlung

    Während viele Ärzte empfehlen, nach der Behandlung von Prostatakrebs drei bis sechs Wochen zu warten, bevor sie wieder sexuelle Aktivitäten aufnehmen, sind es die langfristigen Probleme, die viele Männer beunruhigen. 
    Sexuelle Bedenken können in drei Kategorien unterteilt werden:
    • Verlangen: Wunsch ist der Wunsch nach Sex und kann durch die psychologischen Auswirkungen einer Diagnose sowie durch niedrige Testosteronspiegel aufgrund der Behandlung beeinträchtigt werden. Die Sorge um die Leistungsfähigkeit, die psychologischen Auswirkungen einer Krebsdiagnose, Müdigkeit und das Selbstbild können eine Rolle spielen.
    • Erektionen: Die meisten Behandlungen für Prostatakrebs können bei manchen Menschen zur erektilen Dysfunktion beitragen.
    • Orgasmus: Die meisten Männer werden in der Lage sein, nach der Behandlung von Prostatakrebs einen Orgasmus zu haben, auch bei Männern mit erektiler Dysfunktion. Da die Prostata Samenflüssigkeit bildet, ist es wichtig zu beachten, dass Behandlungen wie Operationen und Bestrahlung normalerweise zu trockenen Orgasmen führen.
    Viele, wenn nicht die meisten Männer haben einige geschlechtsspezifische Probleme im Zusammenhang mit der Behandlung von Prostatakrebs, mit denen sie fertig werden müssen. Das größte Risiko besteht bei Männern mit anderen Erkrankungen, die sexuelle Probleme verursachen können, wie Bluthochdruck und Arteriosklerose , Diabetes oder Fettleibigkeit.
    Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 leiden Männer in den ersten sechs Monaten der Behandlung von Prostatakrebs am häufigsten unter einer verminderten sexuellen Aktivität und Beziehungsintimität, die sich jedoch mit der Zeit häufig bessert.
    Die meisten Prostatakrebsarten nehmen nur sehr langsam zu und es bleibt in der Regel genügend Zeit, um Ihre Möglichkeiten unter dem Gesichtspunkt sexueller Bedenken gründlich zu prüfen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Es gibt auch Lösungen, die helfen können, wenn danach Bedenken auftreten.

    Probleme mit Begierde angehen

    Verlangen ist schwieriger zu quantifizieren als Erektionen und wird seltener erwähnt. Wenn der Wunsch ein Problem zu sein scheint, ist es wichtig, offen mit Ihrem Arzt zu sprechen. Viele der Faktoren, die dazu beitragen, können mit Lösungen wie Therapien und Selbsthilfegruppen angegangen werden.

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    Download PDF Obwohl die Senkung des Testosteronspiegels häufig ein Ziel der Therapie ist, kann Testosteron unter bestimmten Umständen zur Verbesserung des Verlangens verabreicht werden. Andere Ansätze, wie sublinguales Oxytocin, haben auch einigen Männern geholfen, ihr Verlangen zu verbessern.
    Am wichtigsten ist es, mit Ihrem Partner zu sprechen. Viele Männer sind erleichtert zu hören, dass ihre Partner sehr daran interessiert sind, zu helfen, sobald das Gespräch beginnt. Das Experimentieren mit Sexspielzeug, Gleitmitteln und neuen Positionen kann ebenfalls von Vorteil sein.

    Behandlung der erektilen Dysfunktion

    Erektionsstörungen treten häufig bei Männern auf, die sich einer Behandlung gegen Prostatakrebs unterzogen haben, insbesondere einer Prostatektomie. Viele Männer stellen jedoch auch fest, dass sich ihre Symptome durch Behandlungen mit Erektionsstörungen wie Viagra bessern. 
    Auch hier sollte beachtet werden, dass eine erektile Dysfunktion nicht bedeutet, dass ein Mann keinen Orgasmus haben kann. Die Nerven und Blutgefäße, die bei der Behandlung von Prostatakrebs häufig geschädigt werden, sind für die Erreichung einer Erektion sehr wichtig, für die Erreichung eines Orgasmus jedoch nicht sehr wichtig.
    Zu den Optionen gehören orale Medikamente (wie Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil), Levitra (Vardenafil), Stendra (Avanafil)), Penisinjektionen, Penisimplantate, Vakuumverengungsgeräte, externe Penisprothesen und vieles mehr.

    Müdigkeit und Schwäche

    Krebsermüdung ist bei vielen Behandlungen für Prostatakrebs häufig und führt dazu, dass viele Männer weniger aktiv werden. Es kann hilfreich sein, einfach nur anzuerkennen, dass ein reduziertes Energieniveau unvermeidlich ist, da es Ihr Bewusstsein für die Priorisierung von Aktivitäten und das Erlernen, Hilfe anzunehmen, schärft.
    Sie haben wahrscheinlich gehört, dass Bewegung Menschen helfen kann, mit den körperlichen Auswirkungen von fast jedem Krebs fertig zu werden, und dasselbe gilt für Prostatakrebs.
    In der Tat, eine Überprüfung 2014 in der Journal of Clinical Oncology fanden heraus, dass ein grundlegendes Kraft- und Gewichtstraining die Muskelmasse, die Muskelmasse und die kardiorespiratorische Fitness bei Männern, die mit Prostatakrebs fertig werden, verbessern und die Müdigkeit signifikant reduzieren kann.
    Tu was du kannst, wenn du kannst.

    Sozial

    Wenn Sie Ihre Diagnose zum ersten Mal mit Familienmitgliedern, Freunden oder Bekannten teilen, sind Sie möglicherweise überrascht über die Reaktionen, die Sie erhalten. Menschen mit Krebs erwarten oft, dass ihre Angehörigen bereit sind, zuzuhören, sich in sie hineinzuversetzen und mit ihnen zusammenzuarbeiten, um Ihnen zu helfen, Ihrer Krankheit zu begegnen und weiterhin ein pulsierendes Leben zu führen. Die Wahrheit ist, dass viele Menschen Schwierigkeiten haben, auf hilfreiche Weise zu reagieren.

    Wählen Sie, mit wem Sie über Ihren Krebs sprechen möchten

    Sie müssen Ihre Diagnose nicht an alle weitergeben. Es ist hilfreich, einen Freund oder einen geliebten Menschen zu haben, mit dem Sie offen sprechen können und der Ihrer Meinung nach die Art und Weise versteht, wie Sie unterstützt werden müssen. Möglicherweise möchten Sie Ihre Diagnose speziell mit jemandem besprechen, der einen geliebten Menschen mit Krebs hatte oder gepflegt hat.
    Wenn Sie sich für das Teilen entscheiden, müssen Sie möglicherweise die Menschen über Ihre Krankheit aufklären. Die Behandlungen ändern sich, und kein Prostatakrebs ist wie der andere. Die Erfahrung eines Bekannten vor zwei Jahrzehnten kann daher weit von den Erwartungen abweichen, die Sie an sich haben. Einige wissen möglicherweise nicht, dass Prostatakrebs im Gegensatz zu anderen Krebsarten nicht immer aggressiv ist.
    Vielen ist auch nicht bewusst, dass Prostatakrebs im Frühstadium hochgradig heilbar ist und dass sogar Männer mit fortgeschrittenen Typen, die sich ausgebreitet haben, jahrzehntelang leben können.
    Geben Sie der Person, mit der Sie sprechen, die Möglichkeit, auf Ihre Nachrichten zu reagieren, sie aufzunehmen und zu verarbeiten. Wenn sie nicht so reagieren, wie Sie es erwartet haben, denken Sie daran, dass jeder anders umgeht und Sie möglicherweise besser dabei unterstützt werden, sich an einen anderen zu wenden.

    Lassen Sie die Leute wissen, wie sie Sie unterstützen können

    Seien Sie direkt, wenn Sie um Unterstützung bitten. Wie soll dein Freund dir helfen? Sie könnten Ihren Rasen mähen, Sie zu Terminen fahren oder Nachforschungen anstellen.
    Wenn Sie jedoch um Eingaben zu Ihren Entscheidungen bitten, stellen Sie sicher, dass Sie klare Grenzen setzen. Wenn Sie keine Hilfe benötigen, wenn Sie zum Beispiel über Ihre Behandlungsoptionen nachdenken, geben Sie Ihre Gefühle deutlich an.
    Wenn Sie durch die Meinung eines anderen irritiert werden, gehen Sie direkt vor und setzen Sie wieder klare Grenzen. Es besteht die Möglichkeit, dass Ihr Freund einfach helfen möchte und keine Ahnung hat, wie belastend es für Sie ist. Denken Sie daran, dass Sie sich selbst treu bleiben und Ihre eigenen Entscheidungen respektieren müssen.

    Selbsthilfegruppen / Selbsthilfegemeinschaften

    Ob persönlich oder online, Selbsthilfegruppen sind eine großartige Möglichkeit, mit denen in Kontakt zu treten, die wissen, was Sie gerade durchmachen. Gruppen bieten Männern auch die Möglichkeit, mehr über ihre Krankheit und die Art und Weise zu erfahren, wie andere auf nicht-klinische Weise mit einigen Nebenwirkungen von Behandlungen umgegangen sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Überweisung oder suchen Sie auf der Website der American Cancer Society nach einer Gruppe in Ihrer Nähe.

    Praktisch

    Während sich Krebsdiagnose und -behandlung wie ein Vollzeitjob anfühlen können, gehen die täglichen Aufgaben nicht verloren. Darüber hinaus gibt es viele neue praktische Probleme, die bei einer Diagnose auftreten können. Einige davon sind:

    Beschäftigungsprobleme

    Bei Männern, die noch arbeiten, können sich Fragen sowohl zur Arbeitsfähigkeit als auch zu dem Betrag ergeben, den Sie Ihrem Arbeitgeber mitteilen müssen. Bei Krebserkrankungen, die mit einer Operation oder Strahlentherapie kurativ behandelt werden können, können Sie möglicherweise nach der Behandlung wieder arbeiten. Trotzdem hält die Müdigkeit oft mehrere Wochen an.
    Sie müssen Ihre Diagnose nicht an Ihren Arbeitgeber weitergeben, müssen dies jedoch möglicherweise tun, wenn Sie "angemessene Vorkehrungen" gemäß dem Americans With Disabilities Act fordern. Die ADA verlangt von Arbeitgebern mit 50 oder mehr Mitarbeitern, dass sie diese Unterkünfte bereitstellen, die unter Umständen Optionen für die Arbeit von zu Hause aus, Änderungen der Startzeiten, Teilzeitpläne und mehr enthalten.
    Die gemeinnützige Organisation Cancer and Careers bietet Menschen mit Krebs, die aufgrund von Krebs Probleme mit ihrer Arbeit haben, kostenlose Informationen und Unterstützung.

    Versicherungsschutz

    Bei der Erstdiagnose ist es sehr hilfreich, sich zu setzen und Ihre Versicherungspolice zu überprüfen. Viele Menschen möchten sich einer Behandlung unterziehen und sich nicht erkundigen, ob ihre Anbieter im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks sind, was auf lange Sicht sehr kostspielig sein kann.
    In der Regel bleibt jedoch ausreichend Zeit, um kostenorientierte Entscheidungen zu treffen. Wenn eine Behandlung nur außerhalb des Netzwerks verfügbar ist, bedeutet dies nicht, dass Sie die Kosten außerhalb des Netzwerks bezahlen müssen. Dies bedeutet jedoch, dass Sie Berufung einlegen müssen, bevor Sie die Behandlung erhalten. Für die Betroffenen gibt es Möglichkeiten der finanziellen Unterstützung bei Krebserkrankungen. Ein Sozialarbeiter in Ihrer Krebsklinik hat möglicherweise auch weitere Vorschläge. 

    Wenn Prostatakrebs fortgeschritten ist

    Während Menschen eher sterben mit Prostatakrebs als von Prostatakrebs, letzterer kann und muss auftreten. Wenn Ihr Krebs im fortgeschrittenen Stadium ist, ist es hilfreich, eine Diskussion über die Behandlung am Lebensende einzuleiten und Richtlinien sowohl mit Ihren Ärzten als auch mit Angehörigen zu erarbeiten.
    Viel zu oft wird die Wahl der Hospizbetreuung erst wenige Tage vor dem Tod aufgeschoben. Die Wahrheit ist, dass die Hospizpflege sowohl für Sie als auch für Ihre Familie eine enorme Unterstützung darstellen kann, wenn Ihr Arzt davon ausgeht, dass Sie höchstens sechs Monate zu leben haben. Die Hospizbetreuung kann ohne finanzielle Belastung abgebrochen werden, wenn Sie die aktive Behandlung wieder aufnehmen möchten.

    Anpassen an Ihr neues Normal

    Während die meisten Menschen mit der Behandlung von Prostatakrebs gut zurechtkommen und die Überlebensrate sehr hoch ist, können Behandlungen die Menschen physisch und emotional verändern. Nebenwirkungen der Behandlung sind ziemlich häufig, und einige von ihnen können lange nach Abschluss der Behandlung bestehen bleiben.
    Das Konzept der "Überlebensrate" bei Krebs wird endlich angesprochen, und die Ärzte werden sich zunehmend der Notwendigkeit bewusst, den Menschen zu helfen, nach einer Diagnose ihr bestmögliches "neues normales" Leben zu führen.
    Wenn Sie mit den späten Auswirkungen einer Krebsbehandlung fertig werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Erst vor kurzem hat sich die Idee der Krebsrehabilitation (ähnlich der Herzrehabilitation nach einem Herzinfarkt) durchgesetzt und verbessert das Leben von Menschen, die die Behandlung überlebt haben. Beratung kann auch ein wesentlicher Bestandteil der Krebsrehabilitation sein und Menschen dabei helfen, sich auf die vielen Emotionen und Veränderungen einzustellen, die auftreten können. Da dies so neu ist, müssen Sie möglicherweise das Gespräch mit Ihrem Arzt beginnen.