Umgang mit Darmkrebs im Stadium 4

Wie können Sie am besten damit umgehen, wenn Sie erfahren, dass Sie Darmkrebs im Stadium 4 haben? Welche Entscheidungen müssen Sie treffen und was müssen Sie wissen, um die besten Entscheidungen für sich persönlich zu treffen? Schauen wir uns an, was Darmkrebs im Stadium 4 bedeutet, wie lange Menschen normalerweise mit diesem Stadium der Krankheit leben und was Sie wissen müssen, um in dieser beängstigenden und überwältigenden Zeit die bestmöglichen Entscheidungen zu treffen.

Was ist Darmkrebs im Stadium 4??

Darmkrebs im Stadium 4 ist das fortgeschrittenste Stadium der Erkrankung und kann auch als metastasierter Darmkrebs bezeichnet werden. Bevor wir etwas anderes sagen, müssen wir darauf hinweisen, dass nicht alle Darmkrebsarten der Stufe 4 gleich sind. Per Definition sind Darmkrebserkrankungen im Stadium 4 diejenigen, die über den Dickdarm hinaus gereist sind (metastasiert), aber es gibt verschiedene Regionen, in denen dies auftritt. Aus diesem Grund können Statistiken zum Überleben irreführend sein. Jeder Dickdarmkrebs ist anders und der Körper jeder Person, einschließlich anderer Erkrankungen und des allgemeinen Gesundheitszustands, ist anders.

Treffen wichtiger Entscheidungen über Ihre Darmkrebspflege im Stadium 4

Leider ist Darmkrebs im Stadium 4 für die meisten Menschen nicht heilbar. Es kann jedoch fast immer behandelt werden. Menschen können viele Monate und sogar Jahre mit Darmkrebs im Stadium 4 leben. Wie lange eine Person nach der Diagnose lebt, hängt von vielen Faktoren ab, darunter dem Verhalten der Darmkrebszellen, der Ausbreitung des Darmkrebses und dem Ansprechen einer Person auf verfügbare Behandlungen.
Die häufigste Stelle, an der sich Darmkrebs ausbreitet, ist die Leber (Lebermetastasen), sie kann sich jedoch auch auf die Lunge, das Gehirn und das Peritoneum, die Membranen, die die Bauchhöhle umgeben, sowie auf andere Bereiche ausbreiten.
Bei der Entscheidungsfindung ist zu beachten, dass es in den letzten Jahren einen neuen Ansatz zur Behandlung von Darmkrebs gegeben hat. In der Vergangenheit wurden Darmkrebserkrankungen im Stadium 4 alle gleich behandelt. Die Behandlungen richteten sich im Allgemeinen gegen Krebs, unabhängig davon, wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Das hat sich zum Glück geändert. Wenn eine Person nur wenige oder kleine Bereiche von Metastasen hat, z. B. die Leber, kann eine Behandlung der Metastasen in Betracht gezogen werden. In der medizinischen Fachsprache werden einzelne oder nur wenige Metastasen als "oligometastatisch" bezeichnet, wobei der Begriff "Oligo" nur wenige bedeutet.
Bei Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs mit nur wenigen Metastasen in Leber oder Lunge kann das Entfernen der Metastasen manchmal zu einem langfristigen Überleben führen. Für viele Menschen sind diese Behandlungen jedoch nicht möglich, und der Schwerpunkt der Behandlung wird darauf gerichtet, Krebs zu bekämpfen, um das Leben zu verlängern und gleichzeitig die Lebensqualität zu betonen.
Vielleicht möchten Sie mehr über die Behandlung von Lebermetastasen im Zusammenhang mit Darmkrebs erfahren.

Wie viele Informationen möchten Sie über Ihre Darmkrebs-Prognose im Stadium 4 erhalten??

Zu den ersten Dingen, die Sie mit Ihrem Gesundheitsteam besprechen, gehört, wie viele Informationen Sie über Ihre Prognose benötigen. Die Prognose bezieht sich auf den möglichen Krankheitsverlauf und wie viel Zeit Sie haben. Einige Menschen möchten sehr genaue Informationen darüber, wie lange sie möglicherweise mit Darmkrebs im Stadium 4 leben. Andere Leute bevorzugen es, diese Details nicht zu kennen.
Selbst wenn Sie so viele Informationen wie möglich benötigen, sollten Sie bedenken, dass es nicht genau ist, vorherzusagen, wie lange jemand mit Darmkrebs im Stadium 4 leben wird. Möglicherweise gibt Ihnen Ihr Arzt eine Zeitspanne, von der er oder sie erwartet, dass Sie leben werden. Dies ist seine oder ihre beste Vermutung, die auf Ihrem speziellen Fall und der medizinischen Erfahrung Ihres Arztes basiert. Jeder ist anders.
Denken Sie auch daran, dass sich die Situationen ändern. Manche Menschen leben viel länger als erwartet. Andere leben kürzer. Und einige Ärzte werden keine Prognosen darüber abgeben, wie lange eine Person mit Darmkrebs im Stadium 4 leben wird, weil sie es einfach nicht wissen.
Das Wichtigste, was Sie wissen müssen, ist, dass Sie so viel oder so wenig über Ihre Prognose lernen können, wie Sie möchten. Es liegt an dir. Stellen Sie sicher, dass Sie dem Arzt mitteilen, was Sie wissen möchten (oder nicht).

Was möchte Ihre Familie wissen??

Bei der Entscheidung über Details kann es natürlich wichtig sein, an diejenigen zu denken, die Sie lieben und die Ihnen helfen können, sich um Sie zu kümmern. Viele Familienmitglieder möchten vollständige Informationen darüber, wie lange ein geliebter Mensch nach der Diagnose eines Dickdarmkrebses im Stadium 4 leben kann. Andere Familienmitglieder können diese Informationen sehr störend finden. Sie wollen es vielleicht nicht hören.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, wer in Ihrer Familie vollständige Informationen wünscht (oder benötigt) und wer nicht. Ihr Arzt kann sogar eine Notiz in Ihre Tabelle aufnehmen, in der Ihre Ziele für den Informationsaustausch über Ihre Krebsbehandlung beschrieben sind. Auf diese Weise sind alle Mitglieder des Gesundheitsteams bei Terminen auf der gleichen Seite.
Wenn bei Ihnen Darmkrebs im Stadium 4 diagnostiziert wird, können Sie sich außer Kontrolle geraten fühlen. Wenn Sie Ihre Optionen bezüglich des Informationsaustauschs über Ihren Krebs, Ihre Behandlungsentscheidungen und die Entscheidungen zum Ende der Lebenspflege kennen, können Sie in schwierigen Zeiten besser vorankommen.

Wie lange können Sie mit Darmkrebs der Stufe 4 leben??

Vorhersagen über das Überleben mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 basieren auf Statistiken, und Menschen sind keine Zahlen.
Darüber hinaus ist die Überlebensstatistik per definitionem immer ein paar Jahre alt. Anhand der 5-Jahres-Überlebensrate für eine Krankheit können Sie abschätzen, wie lange jemand gelebt hat, bei dem vor 5 Jahren eine Diagnose gestellt wurde. Angesichts der jüngsten Fortschritte bei der Krebsbehandlung und zahlreicher neuer Krebsmedikamente, wie gezielter Therapien und Immuntherapien, die in klinischen Studien untersucht werden, sowie der Behandlung von oligometastatischen Metastasen (z. B. Leberkrebs), wird sich diese Zahl voraussichtlich ändern. Wie jemand heutzutage mit Darmkrebs umgeht, mag sich sehr von dem unterscheiden, was jemand vor nur fünf Jahren getan hat.
Es ist wichtig, diesen sich wandelnden Verlauf der Krebsmedizin zu verstehen, wenn Sie Ihre Entscheidungen treffen. Wenn Sie mit jemandem sprechen, vielleicht einem Nachbarn oder einem anderen Familienmitglied, der sich in der Vergangenheit mit Darmkrebs befasst hat, kann der Ansatz zur Behandlung jetzt sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie Kommentare zu anderen Personen abgeben, die an der Krankheit erkrankt sind - was mit ziemlicher Sicherheit der Fall sein wird -, möchten Sie sie möglicherweise vorsichtig daran erinnern, dass sich die Behandlungen ändern. Es gibt bessere Behandlungsmöglichkeiten für Darmkrebs als noch vor zwei Jahren, und die langfristigen Überlebensraten - auch bei Stadium 4 - verbessern sich.
Die aktuelle Überlebensrate für Dickdarmkrebs im Stadium 4 liegt nach Angaben der American Cancer Society bei 11 Prozent. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab jedoch, dass Patienten mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 mit Lebermetastasen, die gleichzeitig mit einer Dickdarmoperation zur Entfernung der Lebermetastasen in Frage kamen, eine 5-Jahres-Überlebensrate von bis zu 70 Prozent aufwiesen. Es gibt mehr Menschen, die länger oder sogar krankheitsfrei leben und an Darmkrebs im Stadium 4 leiden als je zuvor. Wenn Sie Dickdarmkrebs mit behandelbaren Lebermetastasen haben, gibt es viele Menschen, wie den Country-Western-Sänger Wade Hayes, die nachweislich manchmal im Stadium 4 von Dickdarmkrebs überleben können.
Das Krebszentrum von MD Anderson verfügt über einen Überlebensrechner für Dickdarmkrebs, der nicht nur das Stadium, sondern auch das Alter, die ethnische Zugehörigkeit, das Geschlecht und die Differenzierung der Krebszellen berücksichtigt. Selbstverständlich kann das Überleben auch bei diesen Variablen erheblich variieren, je nachdem, welche anderen Erkrankungen Sie haben, welche spezifischen Behandlungen Sie erhalten und welches molekulare Profil Ihr Tumor aufweist.

Wann sollten Sie die Behandlung mit Darmkrebs im Stadium 4 abbrechen??

Obwohl wir bessere Behandlungen als in der Vergangenheit haben und manchmal sogar Metastasen behandeln können, wissen wir, dass viele Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 einen Zeitpunkt erreichen, an dem die Risiken und Nebenwirkungen der Behandlung den Nutzen überwiegen.
Das Aufkommen neuer Behandlungen ist ein zweischneidiges Schwert. Diese neueren Behandlungen können die Lebensdauer verlängern und Optionen bieten, die noch vor wenigen Jahren nicht verfügbar waren. Während wir in der Vergangenheit oft nicht mehr genügend Behandlungen angeboten haben, ist der Punkt erreicht, an dem die Entscheidung, die Behandlung abzubrechen, häufig eine aktive Entscheidung sein muss.
Wenn Sie sich zu diesem Zeitpunkt auf Ihrer Reise befinden, stellen Sie viele Fragen und überlegen Sie sorgfältig, welche 9 Punkte zu beachten sind, bevor Sie die Krebsbehandlung beenden.

Umgang mit Darmkrebs, wenn die Behandlung nicht mehr hilfreich ist

Wenn Sie sich entschlossen haben, die aktive Behandlung Ihres Krebses abzubrechen, was ist der nächste Schritt??
Nur weil die aktive Behandlung Ihres Dickdarmkrebses endet, bedeutet dies nicht, dass Sie keine Behandlungen mehr erhalten. Die palliative Behandlung von Dickdarmkrebs befasst sich eher mit dem Wohlbefinden als mit der Heilung, kann jedoch manchmal auch eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder sogar eine Operation umfassen. Die Schmerztherapie ist sehr wichtig, ebenso wie Behandlungen zur Verringerung von Abdomensymptomen (wie Verstopfung oder Darmverschluss), Appetitlosigkeit, Anämie sowie Angstzuständen und Depressionen, die mit einer fortgeschrittenen Krebsdiagnose einhergehen können.
Vielleicht möchten Sie diese Tipps zur Bewältigung von Krebs im Endstadium lesen. Tipps, die andere in dieser Position für Themen geteilt haben, die vom Umgang mit Beziehungen bis zum Finden und Erneuern von Hoffnung reichen.

Eine Entscheidung über Hospizpflege treffen

Niemand möchte eine Diskussion über die Hospizpflege anregen. Krebspatienten und ihre Familien hoffen beide, den anderen zu schützen, indem sie diese Diskussion ignorieren. Sogar Ärzte zögern, das Thema zur Sprache zu bringen. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die Wahl der Hospizpflege nicht bedeutet, dass Sie aufgeben. Mit Hospizpflege werden die Menschen immer noch behandelt. Der Unterschied besteht darin, dass sich die Hospizpflege nicht auf Behandlungen zur Bekämpfung von Krebs konzentriert, sondern auf Behandlungen zur Bekämpfung der Krebssymptome und hoffentlich zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Viele Menschen geben zu, dass sie sich nach der Wahl der Hospizbetreuung wünschen, dies schon früher getan zu haben. Um die Hospizversorgung zu erhalten, benötigen Sie eine Nachricht von Ihrem Arzt, aus der hervorgeht, dass Sie schätzungsweise sechs Monate oder weniger Zeit zum Leben haben. Wenn Sie länger als sechs Monate leben, ist das wunderbar! Sie werden nie "bestraft", wenn Sie sich zu früh für eine Hospizpflege entschieden haben, und zu diesem Zeitpunkt können Sie Ihre Hospizpflege bei Bedarf um weitere sechs Monate verlängern. Hospizpflege bedeutet nicht, dass Sie die Hoffnung aufgeben, sondern dass Sie auf die bestmögliche Lebensqualität in den Tagen hoffen, die Sie noch haben.

Fazit zur Bewältigung von Darmkrebs im Stadium 4

Darmkrebs im Stadium 4 ist beängstigend und hatte bis vor kurzem eine sehr schlechte Prognose. Wir haben zu diesem Zeitpunkt viel mehr Behandlungen zur Verfügung, und noch mehr in klinischen Studien. Dies ist in vielerlei Hinsicht wunderbar, aber im Gegensatz zu früher müssen die Menschen ein sehr aktiver Teil ihres Krebsbehandlungsteams sein. Die Patienten müssen nicht nur entscheiden, wann sie die Behandlung beenden müssen, sondern müssen auch etwas über die Teilnahme an klinischen Studien lernen, von denen einige die Aussichten für Darmkrebs im Stadium 4 erheblich verändert haben. Es ist wichtig, alles über Ihren Krebs zu lernen.
Nehmen Sie sich etwas Zeit, um zu lernen, wie Sie Ihren Krebs online untersuchen können. Die Teilnahme an einer Community zur Unterstützung von Dickdarmkrebs - idealerweise eine, in der Sie mit anderen Menschen kommunizieren können, die mit Krebs im Stadium 4 fertig werden - bietet nicht nur eine Quelle der Unterstützung, sondern ist auch von unschätzbarem Wert, wenn Sie mehr über die neuesten Forschungsergebnisse zu dieser Krankheit erfahren möchten. Bevor Sie jedoch auf "Senden" klicken, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu prüfen, wie Sie Social Media sicher als Krebspatient einsetzen können. Die Onkologie verändert sich so schnell, dass es für jeden Arzt - auch für einen, der sich auf Dickdarmkrebs spezialisiert hat - schwierig ist, auf dem neuesten Stand der Erkenntnisse und Behandlungsansätze zu bleiben. Einige Menschen, die mit Krebs im Stadium 4 leben, leben nur aufgrund von Informationen, die sie als Teil einer dieser Unterstützungsgemeinschaften erhalten haben.
Es ist auch eine Zeit, in der Sie eher ein Team als einen einzelnen Arzt benötigen. Bei Patienten mit oligometastatischer Erkrankung im Stadium 4 besteht Ihr Team möglicherweise aus einem Chirurgen und einem Radioonkologen sowie einem medizinischen Onkologen. Häufig werden Palliativspezialisten hinzugezogen, um Menschen bei der Bewältigung der Krankheitssymptome zu unterstützen. Natürlich sind Sie das wichtigste Mitglied Ihres Krebspflegeteams.
Wenn Sie sich entschieden haben, die Behandlung abzubrechen, erwarten Sie von den Menschen, dass sie Ihre Entscheidung respektieren. Dies muss allein Ihre Entscheidung sein, und leider werden viele Menschen von Angehörigen gebeten, die Behandlung fortzusetzen, auch wenn die Nebenwirkungen die Vorteile bei weitem überwiegen. Wenden Sie sich an Ihre Freunde und Familie, um Unterstützung zu erhalten. Nicht jeder fühlt sich wohl in der Nähe einer Person mit fortgeschrittenem Krebs, und Ihre Beziehungen können sich ändern. Einige enge Freunde entfernen sich weiter und neue Freunde kommen sich näher.
Am wichtigsten ist, lernen Sie, wie Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Krebsbehandlung sein können. Dies reduziert nicht nur Ihre Ängste und hilft Ihnen, sich bei der Entscheidungsfindung gestärkt zu fühlen, sondern kann manchmal auch einen Unterschied bei den Ergebnissen bewirken.