Lungenkrebs und Depression

Es überrascht nicht, dass Depressionen ein häufiges Problem für Menschen sind, die mit Lungenkrebs leben. Insgesamt sind mindestens 16 bis 29 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs von Depressionen betroffen, die auch als schwere Depression oder klinische Depression bezeichnet werden, wobei die durchschnittliche Inzidenz aller Krebserkrankungen zusammen rund 15 Prozent beträgt. Die mit dem Stigma verbundenen Symptome von Scham und Schuldgefühlen, insbesondere bei denjenigen, die geraucht haben, können einem bereits schwierigen Kampf ein Gefühl der Einsamkeit und Isolation verleihen. Diejenigen, die nie rauchen, sind ebenfalls mit dem Stigma konfrontiert und fühlen sich oft weniger unterstützt als Menschen mit anderen Krebsarten. Wie können Sie feststellen, ob es sich um eine Depression oder eine normale Trauer handelt, was passieren kann, wenn eine Depression nicht erkannt wird und welche Behandlungsmöglichkeiten bestehen? Schauen wir uns an, wie der Gehalt an C-reaktiven Proteinen bei der Vorhersage von Depressionen helfen kann und was Sie wissen müssen, um bei Bedarf Hilfe und Unterstützung zu erhalten.

Depression vs. Trauer

Der erste Schritt, wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen, besteht darin, den Unterschied zwischen Trauer und Depression zu verstehen. Es ist normal und wird erwartet, dass Sie nach einer Diagnose von Lungenkrebs traurig werden. Diese Krankheit ist verheerend und es ist wichtig, den Trauerprozess zu durchlaufen, wenn Sie sich an Ihr neues Leben als Überlebender von Lungenkrebs gewöhnen. Aber Trauer unterscheidet sich von klinischer Depression. Diejenigen, die trauern finde es immer noch möglich damit umzugehen mit dem täglichen Leben während der Krebsbehandlung. Bei einer klinischen Depression kann ein Gefühl der Überforderung, Hoffnungslosigkeit und sogar Selbstmordgedanken Ihre Fähigkeit zur Bewältigung beeinträchtigen.
Besonders schwierig für manche Menschen mit Lungenkrebs und ihre Angehörigen ist die antizipative Trauer. Dies ist die Trauer, die in Erwartung des Todes erlebt wird, aber während die Menschen noch leben. Der Umgang mit vorweggenommener Trauer wird erschwert, da das Ausdrücken dieser Emotion so ausgelegt werden kann, dass diejenigen, die mit dem emotionalen Prozess fortgeschrittenen Krebses nicht vertraut sind, die Hoffnung aufgeben.

Symptome einer Depression

Studien deuten darauf hin, dass Ärzte bei Krebspatienten nicht ausreichend auf Depressionen untersuchen. Daher ist es wichtig, einige der häufigsten Symptome zu kennen. Das heißt, die Härte der Krebsbehandlung und die durch den Krebs selbst verursachten Symptome können viele der Symptome verursachen, die häufig auf eine Depression zurückgeführt werden. Einige der häufigsten Symptome sind:

• Anhaltende Gefühle der Traurigkeit
• Gefühle der Hilflosigkeit, Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit
• Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Sie normalerweise genießen
• Verminderte Energie
• Schlechte Konzentration
• Schlafstörungen oder zu viel Schlaf
• Verlust von Appetit
• Gedanken an Tod oder Selbstmord

Wenn diese Symptome so klingen, als würden Sie oder eine geliebte Person damit fertig, sollten Sie sich die Kriterien für eine schwere Depression ansehen. Es gibt auch Online-Screening-Tests, die Ihnen bei der Beurteilung Ihrer Symptome helfen können. Denken Sie daran, dass diese Tests sind nicht Dies ist ein Ersatz für professionelle Beratung, kann Sie jedoch auf Bedenken aufmerksam machen, die Sie Ihrem Gesundheitsteam vorlegen sollten.

Depression und Entzündung bei Lungenkrebs

Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass das bluttestreaktive Protein C (CRP) bei Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 4 mit Depressionen in Verbindung gebracht werden kann. Unter Menschen mit Lungenkrebs in der Studie betrug der durchschnittliche CRP 1,79 mg / ml (der Medianwert für diejenigen ohne Lungenkrebs beträgt 0,75 mg / ml). Ein CRP größer oder gleich 3,0 mg / ml deutete stark auf eine Depression hin (88 Prozent der Menschen mit einem CRP dieses Niveaus hatten eine Depression). Leider hatte nur die Hälfte der Menschen mit Depression einen CRP von mehr als 3,0 mg / ml (die Empfindlichkeit war geringer).
Der CRP-Test kann Ärzten dabei helfen, herauszufinden, ob Menschen eine entzündungsbedingte Depression haben.
In diesem Fall könnte dies Ärzten helfen, Behandlungen zu empfehlen, die auf die Entzündung abzielen (oder auf die Folgeeffekte von Entzündungen im Gehirn)..

Ursachen der Depression

Es gibt viele Ursachen für Depressionen bei Menschen mit Lungenkrebs. Einige davon sind:

• Änderungen des Lebensstils
• Finanzielle Bedenken
• Schmerzen
• Todesangst
• Das Stigma des Lungenkrebses

Risikofaktoren

Bestimmte Zustände, die entweder vor Ihrer Diagnose auftreten oder auf Ihren Krebs zurückzuführen sind, können das Risiko für eine Depression erhöhen. Einige davon sind:

• Funktionelle Einschränkungen: Einer der größten Risikofaktoren für Depressionen während der Krebsbehandlung ist die Unfähigkeit, die Aufgaben auszuführen, die Sie vor Ihrer Diagnose hatten
• Symptome im Zusammenhang mit Krebs: Symptome, insbesondere krebsbedingte Schmerzen, erhöhen das Risiko für Depressionen
• Die Art des Krebses: Bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs ist die Wahrscheinlichkeit einer Depression höher als bei Patienten mit nicht kleinzelligem Lungenkrebs
• Eine persönliche oder familiäre Depression
• Soziale Isolation / mangelnde Unterstützung
• Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch

Folgen der Depression

Unbehandelte Depressionen sind von sich aus bedenklich genug, um den Betroffenen die Möglichkeit zu geben, das Leben so vollständig zu leben, wie sie sollten. Bei Lungenkrebs reichen die Folgen einer Depression jedoch noch weiter und können Folgendes beeinflussen:

• Lebensqualität: Studien haben gezeigt, dass Depressionen das Wohlbefinden und die Lebensqualität von Menschen mit Lungenkrebs sogar beeinträchtigen Mehr als körperliche Symptome.
• Überleben: Bei Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs ist eine Depression mit einem schlechteren Überleben nach 6 Monaten verbunden. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass bei Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 3B und 4 das mediane Überleben bei Menschen ohne Depressionen doppelt so lang war wie bei Menschen mit Depressionen.
• Selbstmordrisiko: Das Suizidrisiko bei Krebspatienten wird auf das 2- bis 10-fache der Gesamtbevölkerung geschätzt. Das Selbstmordrisiko ist am höchsten bei Männern in den ersten Monaten nach einer Krebsdiagnose und bei denen, die einen Plan überlegt haben, wie sie sich selbst töten würden. Wenn Ihre Angehörigen mit Krebs fertig werden, ist es wichtig, mit den Risikofaktoren und Warnzeichen für Selbstmord bei Krebspatienten vertraut zu sein.

Behandlung

Die Behandlung von Depressionen kann mitten in der Krebsbehandlung in den Hintergrund rücken. Nach unserem Kenntnisstand über Lebensqualität und Überleben ist es jedoch sehr wichtig, dies offen und bei jedem Besuch mit Ihrem Onkologen zu besprechen. Zu den Optionen gehören:
Nehmen Sie eine aktive Rolle in Ihrer Obhut ein
Wenn Sie eine Krebsbehandlung durchlaufen, können Sie sich sehr verwundbar fühlen, da Sie in Ihrer Zukunft nicht wirklich ein Mitspracherecht haben. Glücklicherweise ermutigen medizinische Leistungserbringer die Menschen, eine viel aktivere Rolle in ihrer Pflege zu übernehmen. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass dies nicht nur dazu beiträgt, dass Sie sich besser in Ihrem Leben fühlen, sondern auch Depressionen lindern kann. In dieser Studie erlebten Personen, die mit ihren Ärzten an "geteilten Entscheidungen" teilnahmen, bessere emotionale Ergebnisse als diejenigen, die dies nicht taten.
Therapie
Ihr Onkologe kann Sie an einen Psychologen oder Psychiater verweisen, der mit Ihnen zusammenarbeiten kann, damit Sie sich besser fühlen und sich an Ihre Diagnose anpassen können. Es hat sich gezeigt, dass Beratung (Psychotherapie) einen signifikanten Unterschied für diejenigen darstellt, die mit krebsbedingten Depressionen fertig werden. In vielen Krebszentren gibt es Therapeuten, die sich darauf spezialisiert haben, Krebspatienten bei der Bewältigung dieser Symptome und der zahlreichen Anpassungen zu helfen, die eine Krebsdiagnose erfordert.
Medikamente
In einigen Fällen können auch Medikamente empfohlen werden, um Sie bei Ihrer Depression zu unterstützen. Wenn Sie wegen Ihrer Depression einen anderen Arzt als Ihren Onkologen aufsuchen, ist es wichtig, dass er oder sie mit Ihren Onkologen kommuniziert. Bei einigen Medikamenten (zum Beispiel bei Brustkrebs) können einige Antidepressiva die Wirkung des Krebsmedikaments beeinträchtigen.
Komplementäre / alternative Therapien
Eine Reihe von "alternativen Therapien" für Krebs hat sich als hilfreich erwiesen, zumindest für einige Menschen, die mit Depressionen im Zusammenhang mit Lungenkrebs fertig werden. Diese Behandlungen, die von Meditation über Musiktherapie bis hin zu mehr reichen können, werden in vielen Krebszentren zunehmend angeboten. Obwohl sie bei schweren Depressionen wahrscheinlich nicht allein wirksam sind, kann die Anwendung einiger dieser Modalitäten zusammen mit herkömmlichen Therapien nicht nur bei Depressionen, sondern auch bei anderen Symptomen und Nebenwirkungen Ihres Krebses hilfreich sein.
Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?
Es ist wichtig, dass Sie bei jedem Besuch mit Ihrem Krebsteam über alle Symptome einer Depression sprechen. Jegliche Veränderung Ihrer Symptome oder Kommentare von anderen, die Sie als depressiv empfinden, sollten Sie dazu auffordern, früher anzurufen. Wenn Sie sich überfordert fühlen oder Selbstmordgedanken haben, insbesondere wenn Sie darüber nachgedacht haben, wie Sie sich selbst verletzen könnten, rufen Sie sofort Ihren Arzt, Therapeuten oder Notarzt an.
Ein besonderer Hinweis für Betreuer
Wenn wir über Menschen mit Lungenkrebs sprechen, dürfen wir die Betreuer nicht vergessen - diejenigen, die sich jeden Tag um ihre Angehörigen mit Lungenkrebs kümmern. Pflegepersonen leiden auch unter einer erhöhten Rate an Depressionen. Wenn Sie sich um Ihren geliebten Menschen kümmern, suchen Sie unbedingt Hilfe, wenn Sie Symptome einer Depression in Ihrem eigenen Leben bemerken.