Übersicht über Brustkrebs im Stadium 3

Brustkrebs im Stadium 3 ist weiter fortgeschritten als im Stadium 2, wird jedoch nicht als metastasierend angesehen. Mit Stadium 3 Krebs hat nicht Ausbreitung von der Brust zu Organen oder anderen entfernten Stellen im Körper. Stattdessen werden Krebszellen auf nahegelegene axilläre Lymphknoten (Achsel) oder Lymphknoten unterhalb Ihres Brustbeins oder Schlüsselbeins (Schlüsselbein) beschränkt..

Überblick

Ein Brusttumor im Stadium 3 kann eine Größe von weniger als 2 cm bis über 5 cm haben, aber es gibt Fälle, in denen im Brustgewebe kein Tumor gefunden wird. Dieses Stadium von Krebs ist nicht streng durch das Vorhandensein eines Tumors definiert, sondern durch den Grad seiner Invasivität.
Im Stadium 3 hat sich der Krebs möglicherweise auf die Brustwand oder die Haut der Brust ausgebreitet, hat jedoch keine anderen Organe des Körpers als die nahe gelegenen Lymphknoten erreicht.
Stufe 3 wird weiter in drei Szenarien eingeteilt - 3A, 3B und 3C -, von denen jedes unter anderem die Anzahl der betroffenen axillären Lymphknoten beschreibt und ob diejenigen des Brustbeins oder des Schlüsselbeins betroffen sind.
Diese Substationen können weiter nach Tumorgröße und anderen in der TNM-Klassifikation bösartiger Tumoren (auch als TNM-System bekannt) beschriebenen Merkmalen unterteilt werden..

TNM-Inszenierung

Brustkrebs im Stadium 3 wird in die Stadien 3A, 3B und 3C unterteilt. Da diese Klassifizierungen sowohl Ihre Behandlung als auch Ihre Prognose beeinflussen können, ist eine sorgfältige Inszenierung erforderlich.
Obwohl das TNM-System auf den ersten Blick verwirrend erscheint, ist die Begründung ziemlich einfach. Das TNM-System stuft Krebs basierend auf drei Merkmalen ein, die durch die Buchstaben "T", "N" und "M" dargestellt werden. Den Buchstaben folgen Zahlen, die die Größe und das Ausmaß der Malignität wie folgt näher beschreiben:

• T bezieht sich auf die Tumorgröße. T0 bezieht sich auf Krebs, der kein Brustgewebe ist, sondern woanders gefunden wurde. T1 umfasst Tumoren mit einer Größe von 2 Zentimetern oder weniger. T2 umfasst Tumoren zwischen 2 cm und 5 cm. T3-Tumoren sind größer als 5 Zentimeter. T4-Tumoren sind Tumoren jeder Größe, die in die Brustwand oder die Brusthaut eingedrungen sind.
• N bezieht sich auf Lymphknoten. N0 bedeutet, dass sich Krebs nicht auf die Lymphknoten ausgebreitet hat. N1 bedeutet, dass sich Krebs auf 3 oder weniger nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat. N1mi bedeutet, dass in den Lymphknoten Mikrometastasen (Krebszellen, die nur unter dem Mikroskop sichtbar sind) vorhanden sind. N2 bedeutet, dass sich Krebs auf 4 bis 9 axilläre Lymphknoten ausgebreitet hat oder die inneren Brustlymphknoten signifikant infiltriert hat. N3 kann verschiedene Szenarien beschreiben, darunter 10 oder mehr betroffene Lymphknoten oder Krebs in subklavikulären Knoten (unter dem Schlüsselbein)..
• M bezieht sich auf Metastasen. M0 bedeutet, dass keine Fernmetastasen vorliegen. M1 bezieht sich auf metastasierten Krebs (Stadium 4).

Wenn sich Brustkrebs ausbreitet, sind die häufigsten Stellen von Metastasen Knochen, Leber, Gehirn oder Lunge.

Stadium 3A Brustkrebs

• Stufe 3A: T0, N2, M0: Im Brustgewebe wurde kein Tumor gefunden, aber in den Lymphknoten Ihres Unterarms oder Ihrer Brust wurden Krebszellen gefunden.
• Stufe 3A: T1, N2, M0: Der Tumor ist 2 cm groß oder kleiner und / oder hat sich über den Umfang des Brustgewebes hinaus ausgedehnt. Krebs kann sich auch auf Lymphknoten in Ihrem Unterarm oder in Ihrer Brust ausgebreitet haben.
• Stufe 3A: T2, N2, M0: Der Tumor ist über 2 cm, aber unter 5 cm groß. Krebs wurde auch in den Lymphknoten im Unterarm oder in der Brust gefunden.
• Stufe 3A: T3, N1, M0: Der Tumor ist größer als 5 cm, ist jedoch noch nicht in die Brusthaut oder die Brustwand eingedrungen. In den Lymphknoten unter Ihrem Arm befindet sich Krebs.
• Stufe 3A: T3, N2, M0: Der Tumor ist größer als 5 Zentimeter, hat aber noch keine Auswirkungen auf die Brusthaut oder die Brustwand. Krebs wurde entweder in den Achsellymphknoten oder in denen Ihrer Brust gefunden.

Stadium 3B Brustkrebs

• Stufe 3B: T4, N0, M0: Der Tumor kann von beliebiger Größe sein und hat die Brusthaut befallen oder ist in die Brustwand eingewachsen (ohne den Brustmuskel einzubeziehen). Dieser Tumor kann auch ein seltener Typ sein, der als entzündlicher Brustkrebs bekannt ist.
• Stufe 3B: T4, N1, M0: Der Tumor kann von beliebiger Größe sein. Es hat sich auf die Brusthaut oder die Brustwand ausgebreitet, oder es kann entzündlicher Brustkrebs sein. Krebs wird auch in Achsellymphknoten in der Nähe der betroffenen Brust gefunden.
• Stufe 3B: T4, N2, M0: Der Tumor kann von beliebiger Größe sein. Ich habe mich auf die Brusthaut oder die Brustwand ausgebreitet, oder es kann sich entzündlich auf Brustkrebs auswirken. Krebs wird auch in Achsellymphknoten oder Knoten in der Brust gefunden.

Brustkrebs im Stadium 3C

• Stufe 3C: T (beliebig), N3, M0: Der Tumor kann von beliebiger Größe sein, wird jedoch nur im Brustgewebe enthalten sein. Ihre Brustwand und Ihre Brusthaut wären nicht betroffen. Der Lymphknotenstatus kann variieren. Krebs kann in den Knoten Ihrer Achselhöhle, in Ihrer Brust, über Ihrem Schlüsselbein, unter Ihrem Schlüsselbein oder an mehreren Stellen gefunden werden.

Überlebensrate

Die 5-Jahres-Überlebensrate für Brustkrebs im Stadium 3 liegt bei 73 Prozent. Das tatsächliche Ergebnis kann jedoch je nach Substage und anderen Faktoren, einschließlich des Alters einer Frau und des HER2-Status, variieren.
Eine 5-Jahres-Überlebensrate von 73 Prozent bedeutet, dass 73 Prozent der Frauen leben werden wenigstens 5 Jahre. Es bedeutet nicht, dass Sie nur fünf Jahre leben werden. Viele Frauen mit Brustkrebs im Stadium 3 werden Jahre und sogar Jahrzehnte länger leben.
Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre individuelle Einstellung sprechen, die unter anderem auf Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihrem Alter und dem Hormonstatus Ihres Krebses beruht. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die zur Schätzung des Überlebens verwendeten Statistiken von einer großen Bevölkerungsgruppe stammen, die möglicherweise nicht für Sie persönlich gilt.
Da jedes Jahr neuere und wirksamere Therapien auf den Markt gebracht werden, kann die 5-Jahres-Überlebensrate heute sehr unterschiedlich sein als in fünf Jahren.

Behandlung

Wenn bei Ihnen Brustkrebs im Stadium 3 diagnostiziert wird, umfasst Ihr Behandlungsplan wahrscheinlich eine Operation, eine Chemotherapie und in den meisten Fällen eine Bestrahlung.
Die Auswahl der Medikamente hängt von Ihrem Krebstyp ab. Wenn Ihr Tumor beispielsweise HER2-positiv ist, erhalten Sie auch Herceptin (Trastuzumab). Wenn es hormonsensitiv ist (was bedeutet, dass Östrogen und / oder Progesteron das Wachstum eines Tumors beeinflussen können), können Sie davon ausgehen, dass Sie nach Abschluss der Erstbehandlung mindestens fünf Jahre lang Hormontherapien erhalten.

Chirurgie

Kleinere Tumoren, die Haut oder Muskel nicht infiltriert haben, können mit einer Lumpektomie entfernt werden. Eine Sentinel-Node-Biopsie ist erforderlich, um herauszufinden, ob Krebszellen über Ihre Brust hinaus gewandert sind.
Größere Tumoren, einschließlich solcher, die in die Brustwand eingedrungen sind, erfordern eine Mastektomie zusammen mit einer Lymphknotenbiopsie. Möglicherweise wird eine Brustrekonstruktion angeboten, die sich jedoch manchmal aufgrund einer Strahlentherapie verzögert.

Chemotherapie

Die Chemotherapie wird in der Regel im Stadium 3 angewendet, um nach einer Operation verirrte Krebszellen aus dem Weg zu räumen und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern. Chemo kann auch vor der Operation verabreicht werden, um einen Tumor zu verkleinern.
Die Chemotherapie wird nach der Operation als adjuvante Chemotherapie bezeichnet. Wird es vor der Operation verabreicht, spricht man von einer neoadjuvanten Chemotherapie.
Wenn Brustkrebs die Haut betrifft, kann es sich um entzündlichen Brustkrebs handeln (so genannt, weil die Brust oft geschwollen und rot aussieht). Die neoadjuvante Chemotherapie ist normalerweise die erste Behandlungsmethode für diesen seltenen und aggressiven Malignitätstyp. Es kann nicht nur dazu beitragen, den Tumor zu verkleinern, sondern es tötet auch Krebszellen an den Rändern ab, was die Entfernung erleichtert und die Notwendigkeit einer wiederholten Operation verringert.
Entzündlicher Brustkrebs erfordert fast immer eine Mastektomie und axilläre Lymphknotenentfernung (Dissektion).
Wie sich Krebs ausbreitet und wiederholt

Nachsorge

Die Nachsorge hängt weitgehend von Ihrem Hormon- und HER2-Status ab. Sobald die Erstbehandlung abgeschlossen ist, haben Sie einen Zeitraum von fünf Jahren, in dem Sie regelmäßig von Ihrem Onkologen untersucht werden. Während dieser Zeit werden Sie weiterhin jährliche Mammographien durchführen und regelmäßige Selbstuntersuchungen durchführen, wenn noch Brustgewebe vorhanden ist.
Frauen gehen oft davon aus, dass ihr gesamtes Brustgewebe nach einer Mastektomie entfernt wurde. Dies ist nicht unbedingt der Fall. Sprechen Sie mit Ihrem Onkologen, um das Ausmaß der Operation und Ihre Notwendigkeit einer regelmäßigen Brustuntersuchung zu verstehen.
Ihr Arzt kann Ihnen auch die regelmäßige Magnetresonanztomographie (MRT) Ihrer anderen Brust empfehlen. Eine MRT bietet eine 10- und 100-mal höhere Auflösung als ein herkömmliches Mammogramm und eignet sich möglicherweise besser für Fälle mit hohem Risiko.
Sie sollten sich auch gesund ernähren und regelmäßig Sport treiben, um Ihre Ausdauer, Kraft und Ihr Wohlbefinden wiederherzustellen.

Ein Wort von Verywell

Stadium 3 ist das am weitesten fortgeschrittene Frühstadium von Brustkrebs, aber es ist immer noch sehr behandelbar. Noch besser ist, dass sich die Krebsbehandlungen von Tag zu Tag verbessern.
Beispielsweise wurden 2017 Bisphosphonate zu den Behandlungsplänen für östrogenpositiven Brustkrebs hinzugefügt, nachdem nachweislich gezeigt wurde, dass sie eine Knochenmetastasierung verhindern können. Beachten Sie, dass die Überlebensstatistik viele dieser neueren und zielgerichteteren Therapien nicht berücksichtigt.
Es wurde auch gezeigt, dass sich die Überlebensraten verbessern, wenn man sich an andere wendet. Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei oder suchen Sie eine Online-Krebsgemeinschaft. Seien Sie vor allem ein Anwalt in Ihrer eigenen Obhut, nicht nur im Hinblick auf Brustkrebs, sondern auch auf Ihre allgemeine Gesundheit nach der Behandlung.
Wie Sie für sich selbst eintreten können, wenn Sie an Krebs leiden