Vorbeugung von Chemotherapie-induzierter peripherer Neuropathie mit Glutamin

Bei einer als chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie (CIPN) bezeichneten Erkrankung schädigen bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Krebs Ihre peripheren Nerven.
Ihre peripheren Nerven leiten Signale von Ihrem Gehirn und Rückenmark zu Ihren Muskeln, um eine Bewegung auszulösen. Sie transportieren auch sensorische Informationen zurück zu Ihrem Gehirn und Rückenmark.

Symptome

Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, abhängig davon, welche peripheren Nerven betroffen sind. Beispiele für häufige Symptome sind:

Taubheit
Kribbeln, wie ein "Nadel-Nadel" -Gefühl
Brennen in Händen und Füßen
Stechende oder stechende starke Schmerzen, die zeitweise auftreten oder anhalten können
Gleichgewichtsstörungen
Objekte fallen lassen
Stolpern

Da die peripheren Nerven auch Ihre Blase und Ihren Darm kontrollieren, kann eine chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie zu Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen.

Ursachen

Nach Angaben der American Cancer Society sind hier die Chemopharmaka, die am häufigsten zur Entstehung von CIPN führen:

Platin-Medikamente wie Cisplatin, Carboplatin und Oxaliplatin
Taxane wie Taxol (Paclitaxel), Taxotere (Docetaxel) und Jevtana (Cabazitaxel)
Epothilone wie Ixempra (Ixabepilon)
Pflanzliche Alkaloide wie Vinblastin, Vincristin, Vinorelbin und Etoposid (VP-16)
Thalomid (Thalidomid), Revlimid (Lenalidomid) und Pomalyst (Pomalidomid)
Velcade (Bortezomib) und Kyprolis (Carfilzomib)
Halaven (Eribulin)

Nur weil Sie eines oder mehrere der oben genannten Chemopharmaka erhalten, bedeutet dies natürlich nicht, dass Sie notwendigerweise CIPN entwickeln werden. Es stehen viele Variablen auf dem Spiel, wie die Dosis des Arzneimittels, die Kombination der verabreichten Arzneimittel und Ihr Alter.

Verhütung

Wenn Ihre Neuropathie schlimm genug wird, kann dies nicht nur Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sondern auch Ihre Behandlung beeinträchtigen, insbesondere wenn Sie aufgrund Ihrer schwächenden Symptome eine niedrigere Dosis einer Chemotherapie benötigen.
Leider gibt es keine von der FDA zugelassenen Behandlungen zur Vorbeugung von Neuropathien im Zusammenhang mit Chemotherapie. Es wurde jedoch eine Reihe von vorbeugenden Behandlungen versucht; obwohl die wissenschaftlichen Beweise, die sie stützen, entweder spärlich, nicht schlüssig oder beides sind.
L-Glutamin
Eine Ergänzung, von der gezeigt wurde, dass sie (vielleicht etwas konsequenter als andere) eine schützende Wirkung auf die Nerven hat, ist L-Glutamin. Es wird angenommen, dass dieses Präparat die Nerven in Händen, Füßen und Verdauungstrakt bedeckt. Dieser "Abdeckeffekt" verringert oder lenkt Schäden ab, die durch eine Chemotherapie verursacht werden können.
In der Tat, eine Übersichtsstudie in Kritische Reviews in der Onkologie / Hämatologie L-Glutamin wird als vielversprechend für die Prävention von Inzidenz und Schweregrad chemotherapieinduzierter peripherer Neuropathie angeführt.
Obwohl Glutamin sehr sicher zu sein scheint und die Krebsbehandlung anscheinend nicht beeinträchtigt (zumindest in bisherigen Studien), ist es natürlich wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Ergänzungsmittel oder Vitamine einnehmen.
Dies liegt daran, dass Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, obwohl sie oft als "natürlich" bezeichnet werden, nicht immer sicher sind. Tatsächlich kann eine "natürliche" Behandlung, Acetyl - L - Carnitin, von der man in der Vergangenheit vermutete, dass sie möglicherweise hilft, die mit der Chemotherapie verbundene Neuropathie tatsächlich verschlimmern.
Darüber hinaus können diese "natürlichen" Substanzen mit Krebsbehandlungen interagieren und sogar deren Wirksamkeit verringern.
Alles in allem, wenn Ihr Arzt zustimmt, dass Glutamin sowohl sicher als auch hilfreich für Sie sein kann, fragen Sie, welche Dosierung sie empfiehlt. Eine übliche Dosierung beträgt zweimal täglich 15 Milligramm. Die Dauer des Beginns und die Dauer der Anwendung dieses Ergänzungsmittels hängen jedoch von Ihrem spezifischen Chemotherapie-Regime ab.
Andere vorbeugende Therapien
Andere Behandlungen, die zur Vorbeugung von CIPN beitragen können, umfassen Vitamin E und Omega-3-Fettsäuren, obwohl auch hier die wissenschaftlichen Belege für ihre Wirksamkeit begrenzt sind. Neben Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen gehören auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Vorbeugung von CIPN

Bestimmte Antidepressiva wie Effexor (Venlafaxin)
Bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle wie Tegretol (Carbamazepin)

Ein Wort von Verywell

Periphere Neuropathien aufgrund einer Chemotherapie können nicht nur aufgrund der daraus resultierenden Beschwerden, sondern auch aufgrund der möglichen Beeinträchtigung Ihres gesamten Krebsbehandlungsplans ein Problem darstellen.
Unabhängig davon ist es äußerst wichtig, Ihren Arzt darüber zu informieren, wenn bei Ihnen Symptome einer Neuropathie auftreten - und je früher, desto besser, da eine sofortige Lösung des Problems verhindern kann, dass die Neuropathie chronisch wird.