Nicht kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0

Nichtkleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0, auch als Carcinoma in situ bezeichnet, ist das früheste Stadium, in dem Lungenkrebs normalerweise erkannt werden kann. Lungenkrebs wird in diesem Stadium selten gefunden, und wenn dies der Fall ist, ist es häufig ein Zufallsbefund, wenn Tests aus einem anderen Grund durchgeführt werden. Theoretisch sollte Lungenkrebs zu diesem Zeitpunkt vollständig heilbar sein, da er nicht invasiv ist. Das heißt, viele Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 0 haben oder entwickeln einen zweiten primären Krebs, und das Erlernen der Krebsprävention ist ein wichtiger Teil der Behandlung.

Grundlagen

Nicht kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0 definiert einen Tumor, der nur in wenigen Zellschichten vorhanden ist und nicht über die innere Auskleidung der Lunge hinaus gewachsen ist (sogenannte Basalmembran). Stadium 0 (Carcinoma in situ) gilt als nicht invasiv, dh es kann sich zu diesem Zeitpunkt noch nicht auf andere Regionen ausbreiten. Im Gegensatz dazu gelten die Stadien I bis IV des Lungenkrebses als invasiv.
Onkologen verwenden das TNM-System, um die Stadien von Lungenkrebs weiter zu definieren, wobei T die Tumorgröße darstellt, N das Vorhandensein von Lymphknoten anzeigt, die Krebszellen enthalten, und M für Metastasen steht (die Ausbreitung des Tumors auf die andere Lunge oder entfernte Regionen) im Körper.
Nach dem TNM-System ist Lungenkrebs im Stadium 0 definiert als:

Tis, N0, M0: Bedeutet, dass der Tumor in situ ist (nur in den Zellen vorhanden, in denen er begonnen hat und sich nicht auf nahegelegene Gewebe ausgebreitet hat) und sich nicht auf Lymphknoten oder entfernte Körperregionen ausgebreitet hat..

Symptome

Lungenkrebs im Stadium 0 ist sehr klein und sollte, wenn überhaupt, nur minimale Symptome aufweisen. In der Tat, wenn irgendwelche Symptome vorhanden sind, sind sie wahrscheinlich auf eine andere Erkrankung oder einen anderen Lungenkrebs zurückzuführen. Da es beim Testen häufig „versehentlich“ gefunden wird, sind häufig die Symptome vorhanden, die zum Testen überhaupt geführt haben. Dazu gehören anhaltender Husten, Atemnot, Schmerzen in Brust, Rücken oder Schultern oder allgemeine Symptome wie Müdigkeit.

Behandlung

Die Therapie der Wahl bei Lungenkrebs im Stadium 0 ist die Operation. Eine Bestrahlung oder Chemotherapie wird normalerweise nicht angewendet, obwohl eine spezielle Form der Bestrahlung, die als stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT) bezeichnet wird, angewendet werden kann, wenn der Bereich nicht operierbar ist oder wenn eine Person eine Operation nicht toleriert. Üblicherweise werden bei Lungenkrebs verschiedene Operationsarten durchgeführt, und je nach Tumorlokalisation kann häufig eine der weniger invasiven Operationsarten (z. B. eine Keilresektion) oder eine segmentale Resektion durchgeführt werden.
In der Vergangenheit wurde häufig eine Thorakotomie durchgeführt, bei der ein großer Einschnitt in die Brust vorgenommen, ein Teil der Rippe entfernt und das Gewebe auf diese Weise entfernt wurde. In jüngerer Zeit wurde bei vielen dieser Krebsarten, insbesondere bei kleinen Tumoren wie Tumoren im Stadium 0, eine als videoassistierte thorakoskopische Operation bekannte minimalinvasive Operation mit einer schnelleren Genesung und weniger Schmerzen durchgeführt.
In klinischen Studien werden noch weniger invasive Verfahren zur Behandlung von Lungenkrebs im Stadium 0 untersucht, z. B. photodynamische Therapie, Radiofrequenzablation oder Brachytherapie.

Prognose

Da Lungenkrebs im Stadium 0 per definitionem nicht invasiv ist, sollte er theoretisch mit einer Operation geheilt werden können. Unglücklicherweise haben viele Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 0 einen zweiten primären Krebs und die Prognose hängt vom Stadium des fortgeschritteneren Krebses ab. Personen mit Lungenkrebs im Stadium 0 haben auch das Risiko, in Zukunft einen weiteren Lungenkrebs zu entwickeln.

Bewältigung

Studien legen nahe, dass das Lernen so viel wie möglich über Ihren Krebs Ihr Ergebnis verbessert. Fragen stellen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten. Betrachten Sie die Mitgliedschaft in einer Selbsthilfegruppe. Fragen Sie nach und lassen Sie Ihre Lieben helfen. Eine Diagnose von Lungenkrebs in diesem frühen Stadium ist eine großartige Gelegenheit, Änderungen vorzunehmen, die Ihnen eine gesündere Zukunft ermöglichen könnten. Sehen Sie sich Ihren Lebensstil an und prüfen Sie, ob Sie alles tun können, um Ihr Risiko, wieder an Lungenkrebs zu erkranken, zu senken:

Wenn du rauchst, hör auf
Testen Sie Ihr Zuhause auf Radon
Bewerten Sie alle Umwelteinflüsse, die Ihr Risiko erhöhen könnten
Bewerten Sie Ihren Arbeitsplatz auf berufliche Expositionen, die Sie berücksichtigen sollten
Wählen Sie eine gesunde Ernährung, die das Lungenkrebsrisiko senken kann
Übung

Follow-up und Prävention

Wenn Sie wegen Lungenkrebs im Stadium 0 behandelt wurden, wird Ihr Arzt Sie für den Rest Ihres Lebens regelmäßig begleiten. Theoretisch sollte Lungenkrebs im Stadium 0 heilbar sein, da er nicht invasiv ist, aber Vorsicht geboten ist. Wichtig ist, dass Lungenkrebs in erster Linie ein sehr wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung eines zweiten primären Lungenkrebses ist. Ein zweiter primärer Lungenkrebs bezieht sich auf einen separaten Lungenkrebs, der nicht mit Ihrem ersten Krebs zusammenhängt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Methode und den besten Zeitpunkt für die Nachsorge, um sicherzustellen, dass ein neuer primärer Lungenkrebs so früh wie möglich erkannt wird.

Lungenkrebs-Screening

Für diejenigen, die noch keinen Lungenkrebs hatten (sogar Stadium 0), wird das Lungenkrebs-Screening jetzt empfohlen für Personen, die:

Zwischen 55 und 80 Jahren
Haben insgesamt 30 Packungsjahre oder mehr geraucht
In den letzten 15 Jahren weiter rauchen oder mit dem Rauchen aufhören
Sind gute Kandidaten für eine Operation, wenn ein Tumor entdeckt wird.

Menschen mit anderen Risikofaktoren möchten möglicherweise auch ein Screening in Betracht ziehen.

Lungenkrebs bei Rauchern und ehemaligen Rauchern

Während Vorsorgeuntersuchungen oft für Raucher empfohlen werden, ist es wichtig zu beachten, dass die Mehrheit der Menschen, die 2019 an Lungenkrebs erkranken, Nichtraucher sind. Entweder haben sie in der Vergangenheit nie geraucht oder aufgehört. Während die Herzkrankheit schnell abnimmt, wenn Menschen mit dem Rauchen aufhören, bleibt das Risiko für Lungenkrebs bestehen und normalisiert sich selten wieder.

Ein Wort von Verywell

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Stadium 0 ist das früheste Stadium der Krankheit, obwohl darüber diskutiert wurde, ob "Carcinoma in situ" wirklich als Krebs angesehen werden sollte. Obwohl die Zellen eindeutig als Krebszellen identifizierbar sind, besteht theoretisch keine Chance, dass sie sich ausbreiten (wenn sie entfernt werden). Da wir derzeit kein Screening-Tool zur zuverlässigen Erkennung von Lungenkrebs haben, werden viele Menschen, bei denen versehentlich ein Lungenkrebs diagnostiziert wurde, als glücklich eingestuft. Es ist zu hoffen, dass in naher Zukunft Tests entwickelt werden, die die Erkennung von Lungenkrebs im Stadium 0 von einem vorsorglichen Unfall zu einem vorsätzlichen ändern.