Der Gleason 6-Typ bei Prostatakrebs

Auf der allerersten Active Surveillance Convention beklagten viele Experten offen, dass das Wort „KREBS“ die Bedeutung der Prostatakrebsart Gleason 6 zutiefst überbewertet. Die Pathologen der Konferenz schlossen jedoch die Idee einer Namensänderung ab und sagten: „Unter dem Mikroskop sieht es aus wie Krebs, also ist es Krebs.“ Niemand auf der Konferenz hatte eine Widerlegung, also den Vorschlag für eine Namensänderung wurde fallengelassen.
Es wäre toll gewesen, wenn die Konferenzteilnehmer die Herausforderung angenommen und den Namen in etwas weniger Bedrohliches geändert hätten. Als die Hersteller von Seven-Up die Unterscheidbarkeit ihres Produkts von anderen Erfrischungsgetränken betonen wollten, kamen sie auf den Namen „Un-Cola“, ein Geniestreich des Marketings. Da die Pathologieexperten darauf bestehen, dass eine Krankheit mit geringem Risiko Krebs ist, schlagen wir vor, dass wir die Negativität dieses Wortes rückgängig machen, indem wir es umbenennen: „The Un-Cancer“.
Das Wort Krebs lässt jeden denken: „Ich bin besser in Sicherheit und entferne die Drüse.“ Die Überwindung vorgefasster Vorstellungen ist einer der herausforderndsten Aspekte des menschlichen Verhaltens. Es ist einfacher, einem echten Anfänger einen richtigen Golfschwung beizubringen, als jemandem mit tief verwurzelten schlechten Gewohnheiten. Kinder lernen viel leichter eine neue Sprache als Erwachsene. Das „Nicht-Tun“ dessen, was Männer über Prostatakrebs zu wissen glauben, ist wahrscheinlich die größte Herausforderung für Patienten.

Abbau von Prostatakrebs

Was genau ist Prostatakrebs? Einige hören, dass "Sie damit sterben, nicht daran." Aber das klingt unsinnig, wenn Sie eine andere wahre Statistik betrachten - dass Prostatakrebs die zweithäufigste Todesursache bei Männern durch Krebs ist.
Da so viele Männer sterben, aber weitaus mehr Männer eine normale Lebenserwartung haben und aus anderen Gründen sterben, kann es nur eine vernünftige Schlussfolgerung geben. Was wir Prostatakrebs nennen, ist einfach ein Überbegriff für zwei deutlich unterschiedliche Zustände. Das Konzept zu haben mehrere Arten von KrebsUrsprung in einem Organ ist nicht eindeutig. Nehmen wir zum Beispiel Hautkrebs, bei dem es drei Arten gibt: Basalzellen, Plattenepithelkarzinome und Melanome. Die Basalzell- und Plattenepithelzelltypen sind harmlos (wie einige Formen von Prostatakrebs harmlos sind), während die Melanomart von Hautkrebs tödlich ist (wie dies bei einigen Arten von Prostatakrebs der Fall sein kann). Alle drei Arten gelten jedoch als Arten von Hautkrebs.
Zurückhalten der Behandlung von allem, was genannt wird Krebs ist psychisch herausfordernd, insbesondere wenn charismatische Mediziner, Chirurgen und Strahlentherapeuten eifrig auf eine Therapie drängen. Um das Argument für die Überwachung zu untermauern, sollten wir versuchen, diesen Sammelbegriff „Prostatakrebs“ besser zu charakterisieren, indem wir einige Statistiken untersuchen und sie mit Darmkrebs vergleichen, einem typischeren Krebs, dessen Sterblichkeitsrate fast der von Prostatakrebs entspricht (siehe Tabelle) 1).

	Der "Un-Krebs"	Darmkrebs	Unterschied
Todesfälle jährlich	28.000	26.000	1: 1
Neue Fälle diagnostiziert	241.000	73.000	3,5: 1
Durchschnittliches Überleben nach einem Rückfall	13 Jahre	13 Monate	12: 1

Männer mit Prostatakrebs sind also dreimal diagnostiziert Weniger wahrscheinlich sterben. Und wenn sie sterben, kommt es zum Tod zwölf mal langsamer. Fast alle Krebsarten - Lunge, Bauchspeicheldrüse, Magen, Gallenblase, Niere, Gehirn, Knochen usw. - verhalten sich eher wie Dickdarmkrebs als wie Prostatakrebs. Daher ist es völlig logisch, dass nicht informierte Menschen, die mit all diesen anderen Krebsarten eher vertraut sind, Angst vor etwas haben, das als Krebs bezeichnet wird.

Die Quintessenz

Die Umbenennung von niedriggradigem Prostatakrebs in etwas anderes würde einen großen Beitrag zur Verringerung der Behandlungsüberschüsse leisten, die außer Kontrolle geraten. Solange wir es Krebs nennen, werden Patienten und Ärzte davon ausgehen, dass eine sofortige radikale Behandlung der umsichtigste Ansatz ist.