Behandlungsmöglichkeiten für das aggressive Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)

Was sind die besten Behandlungsmöglichkeiten für aggressive Non-Hodgkin-Lymphome? Sie sind wahrscheinlich verwirrt, wenn Sie sich alle Optionen online angesehen haben. Hier sind ein paar Dinge zu beachten.

Wie Behandlungsentscheidungen getroffen werden

Sie und Ihr Arzt können zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsplan zu finden, der sowohl zu Ihrer individuellen Krebserkrankung (sie sind alle unterschiedlich) als auch zu Ihren persönlichen Vorlieben hinsichtlich Aggressivität und Nebenwirkungen passt. Die Auswahl kann Chemotherapie, Strahlentherapie, monoklonale Antikörpertherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen umfassen.
Diese Entscheidung basiert normalerweise auf einer Reihe von Faktoren. Das wichtigste ist das Stadium Ihrer Krankheit. Andere Faktoren sind ebenfalls wichtig. Die spezifische Art des Non-Hodgkin-Lymphoms, die Anzahl der beteiligten Knoten, das Vorhandensein von Lymphomen in anderen Organen, einige Blutuntersuchungsberichte und sogar Ihr Alter hängen von der Art der Behandlung ab, die am besten funktioniert.

Chemotherapie

Chemotherapie ist dieHauptbehandlung für Non-Hodgkin-Krankheit. Im Allgemeinen wird eine Kombination von drei oder mehr Medikamenten verwendet, die als Kombinationstherapie bezeichnet wird. Es kann verwirrend sein zu verstehen, warum so viele Medikamente benötigt werden. Chemotherapeutika wirken alle an verschiedenen Punkten entlang des Weges der Zellteilung und -vermehrung. Da sich unterschiedliche Zellen an unterschiedlichen Stellen im Teilungsprozess befinden, werden unterschiedliche Medikamente benötigt, um das Wachstum aller vorhandenen Krebszellen zu stoppen.
Alle oder die meisten Medikamente werden entweder als schnelle Injektionen oder als langsame Infusionen in Ihre Venen verabreicht. Einige können als Pillen eingenommen werden. Es gibt eine Reihe wirksamer Arzneimittelkombinationen. Am häufigsten wird CHOP genannt. Die Wahl des genauen Zeitplans hängt von Ihrem Arzt ab. Die Chemotherapie wird in der Regel alle 2 bis 3 Wochen für eine Reihe von "Zyklen" verabreicht..

Strahlentherapie

Strahlentherapie wird bei Non-Hodgkin-Lymphomen selten allein angewendet. Es kann nach einigen Zyklen der Chemotherapie hinzugefügt werden. Die Bestrahlung ähnelt einer Röntgenaufnahme. Sie liegen flach auf einer Couch und ein Gerät sendet Röntgenstrahlen aus der Ferne an einen Körperteil. Strahlentherapien werden in der Regel 3 bis 5 Wochen lang an 5 Tagen in der Woche durchgeführt. Non-Hodgkin-Lymphom reagiert gut auf Strahlung und sehr hohe Dosen sind nicht erforderlich.

Monoklonale Antikörpertherapie

Monoklonale Antikörper, ein Durchbruch bei der Behandlung vieler Krebsarten, zielen auf einzigartige Moleküle in Lymphomzellen ab und können diese Zellen gezielt ansprechen. Sie kennen vielleicht die Art und Weise, wie unser Körper Antikörper bildet, um Bakterien und Viren abzuwehren, die in unseren Körper eindringen. Monoklonale Antikörper wirken als "künstliche Antikörper", um nicht Bakterien oder Viren, sondern Krebszellen abzuwehren.
Die Verwendung von monoklonalen Antikörpern in Kombination mit einer Standardchemotherapie hat sowohl bei der Erstbehandlung als auch bei der Behandlung von rezidiviertem NHL hervorragende Ergebnisse gezeigt. Rituxan (Rituximab) ist das am häufigsten verwendete Medikament gegen monoklonale Antikörper. Es wird einige Wochen lang wöchentlich als Injektion verabreicht.

Aggressive NHL im Frühstadium: Stufe I oder Stufe II

Wenn Sie im Stadium I oder II ein aggressives Non-Hodgkin-Lymphom haben, umfasst Ihre Behandlung in der Regel einige Zyklen einer Chemotherapie, gefolgt von einer Bestrahlung der von der Krankheit betroffenen Bereiche. Möglicherweise wird Ihnen auch die Behandlung mit monoklonalen Antikörpern angeboten.

Advanced Stage Aggressive NHL: Stufe III oder Stufe IV

Wenn Sie ein Non-Hodgkin-Lymphom im Stadium III oder IV haben, können Sie behandelt werden mit:

• Chemotherapie allein
• Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie
• Chemotherapie plus monoklonale Antikörpertherapie, gefolgt von Bestrahlung bestimmter Bereiche, in denen die Krankheit nach der Chemotherapie bestehen bleibt.

Bei Personen mit einem hohen Rückfallrisiko kann eine Hochdosis-Chemotherapie mit anschließender Knochenmark- oder Stammzelltransplantation durchgeführt werden.

Rückfall Aggressive NHL

Behandlungsmöglichkeiten können sein:

• Eine andere Chemotherapie-Kombination
• Monoklonale Antikörpertherapie
• Hochdosierte Chemotherapie mit Knochenmark- oder Stammzelltransplantation

Die beste Behandlungsmethode ist nicht bekannt. Die meisten Patienten sprechen gut auf die Zweitlinienbehandlung an, aber die Dauer der Reaktion - wie lange eine Reaktion anhält - ist bei jeder Person unterschiedlich.

Klinische Studien für aggressive NHL

Viele klinische Studien befassen sich mit neuen und besseren Therapien für aggressive NHL, manchmal mit weniger Nebenwirkungen. Es gibt viele Mythen über klinische Versuche mit Krebs und die Witze, ein "Versuchskaninchen" zu sein, tauchen immer noch auf. In der Realität bieten diese Studien manchmal Behandlungen an, die sonst nicht verfügbar wären. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eine dieser klinischen Studien für Sie geeignet ist.

Prognose

Wir leben in einer aufregenden Zeit, in der viele Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom von ihrer Krankheit geheilt werden können. Während aggressives NHL früher am schnellsten tödlich war, ist es jetzt auf lange Sicht ohnehin die vielleicht beste Art von NHL, die es zu entwickeln gilt. Chemotherapie und andere Krebsbehandlungen wirken, um schnell wachsende Zellen loszuwerden - und die Zellen in aggressivem NHL teilen sich schnell und wachsen.