Warum funktionieren zielgerichtete Therapien nicht für Triple Negative?

Die Diagnose Brustkrebs ist eine beängstigende Erfahrung. Die Diagnose eines dreifach negativen Brustkrebses (TNBC) ist mit einer zusätzlichen Belastung verbunden. Gegenwärtig angewandte zielgerichtete Therapien, die 5 bis 10 Jahre nach dem Ende der aktiven Behandlung zur Verringerung des Rezidivrisikos angewendet werden, sind als Behandlung für TNBC nicht wirksam. Obwohl Forscher daran arbeiten, eine zielgerichtete Therapie zu finden, die dazu beiträgt, das Risiko eines Wiederauftretens bei den mit TNBC diagnostizierten Patienten zu verringern, gibt es derzeit keine.

Was wir über TNBC wissen

Alle 30 Minuten wird bei einer Frau in den USA eine dreifach negative Diagnose gestellt
Es ist tendenziell ein aggressiverer Brustkrebs
Es ist wahrscheinlicher und schwieriger zu behandeln, da es keine gezielten Therapien gibt
In den ersten 5 Jahren nach der aktiven Behandlung tritt dies in der Regel auf.
Die Chemotherapie hat sich bei den meisten dreifach negativen Brustkrebsarten als erfolgreich erwiesen.

Wie es sich von anderen Brustkrebsarten unterscheidet

Brustkrebs ist keine Krankheit. Tatsächlich umfasst der Begriff "Brustkrebs" verschiedene Arten und Subtypen von Krebs, die in der Brust auftreten; Sie werden dadurch diagnostiziert, ob sie Rezeptoren haben, die die meisten Brustkrebserkrankungen befeuern. Diese Rezeptoren umfassen den Östrogenrezeptor oder ER; der Progesteronrezeptor oder PR und der humane epidermale Wachstumsfaktorrezeptor 2 oder HER2
Wenn diese Rezeptoren vorhanden sind, helfen sie dem Krebsbehandlungsteam bei der Entscheidung, wie die spezifische Krebsart am besten behandelt werden kann. Die Behandlung von ER-positivem Brustkrebs, PR-positivem Brustkrebs und HER2-positivem Brustkrebs umfasst Medikamente, die das Krebswachstum verhindern, verlangsamen oder stoppen, indem sie auf diese Rezeptoren abzielen. Diese Medikamente werden nach dem Ende der aktiven Behandlung verabreicht, einschließlich Operation, Chemotherapie und / oder Strahlentherapie. Medikamente wie Tamoxifen und Aromatasehemmer zielen auf den Östrogenrezeptor, das Zielmedikament für HER2 ist Herceptin.
Dreifachnegativ ist ein Brustkrebs-Subtyp, der keinen dieser drei wichtigen Rezeptoren aufweist, die als Ziel für die Krebsbehandlung verwendet werden. Der Name stammt von der Tatsache, dass es für ER-, PR- und HER2-Rezeptoren negativ ist. Da Triple Negative keinen dieser Rezeptoren besitzt, reagiert dieser Brustkrebs-Subtyp nicht auf Tamoxifen und Herceptin.
Etwa 70 Prozent der Brustkrebsfälle sind ER-positiv. 15 Prozent der Brustkrebsfälle sind HER2-positiv und 15 Prozent der Brustkrebsfälle sind dreifach negativ.

Behandlung

TNBC wird am häufigsten mit einer Kombination aus Operation und anschließender Bestrahlung und / oder Chemotherapie behandelt. Die chirurgischen Möglichkeiten sind die gleichen wie bei anderen Brustkrebsarten. Eine Lumpektomie plus Strahlentherapie kann eine Wahl sein, die auf der Größe und dem Ort des Tumors basiert.
Mehrere Faktoren können eine Mastektomie zur besseren chirurgischen Wahl mit oder ohne Brustrekonstruktion machen. Wenn eine Frau einen großen Tumor hat, muss sie möglicherweise vor der Operation mit einer Chemotherapie behandelt werden. Die Chemotherapie, die normalerweise nach einer Operation verabreicht wird, ist für die meisten TNBC weiterhin eine sehr wirksame Behandlung.

Diskussionsleitfaden für Brustkrebs-Ärzte

Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.

PDF Herunterladen

TNBC New Treatment Research

Es wird weiterhin nach neuen Behandlungsmethoden gesucht. Marc Hurlbert, PhD, Chief Mission Officer der Breast Cancer Research Foundation, sagt: „Das BCRF-Forschungsportfolio für neue Therapien umfasst mehrere spezifische Studien für neue TNBC-Therapien. Eine solche Studie beinhaltet das Testen von PARP-Inhibitoren in Kombination mit anderen Arzneimitteln bei TNBC. “

Verhütung

Mit einem Wort, nein, Triple Negative kann nicht verhindert werden. Zu diesem Zeitpunkt kann kein Brustkrebs verhindert werden. Es gibt Dinge, die getan werden können, um das Risiko für Brustkrebs zu senken, z. B. ein gesundes Gewicht zu halten, regelmäßig Sport zu treiben, eine pflanzliche Ernährung zu befolgen, die Zuckeraufnahme zu beobachten, den Alkoholkonsum auf ein Minimum zu beschränken und gesättigte Fette zu vermeiden.
Selbst wenn Sie einen gesunden Lebensstil beibehalten, können Sie am besten eine Früherkennung durchführen. Dies kann dazu führen, dass Sie Brustkrebs in einem frühen Stadium finden, in dem die Behandlung einfacher ist.
Kennen Sie Ihre familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen und befolgen Sie bei Brustkrebs in der Familie die Empfehlungen Ihres Arztes für Vorsorgeuntersuchungen.
Da 85 Prozent der Brustkrebsfälle bei Frauen auftreten, bei denen die Vorgeschichte der Krankheit noch nicht bekannt ist, ist es eine gute Idee, mit dem Screening im Alter von 40 Jahren zu beginnen Mammogramme und Selbstbrustuntersuchungen spielen eine wichtige Rolle bei der Früherkennung.

Ein Wort von Verywell

Wenn bei Ihnen dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wird, müssen Sie sich von Ärzten behandeln lassen, die auf Brustkrebs spezialisiert sind, und regelmäßig Frauen behandeln, bei denen ebenfalls dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wurde. Ihre Brüste müssen gründlich untersucht werden und Sie müssen alle Behandlungsmöglichkeiten kennen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Wenn Sie jünger als 60 Jahre sind, wird Ihr medizinischer Onkologe Gentests durchführen lassen, um festzustellen, ob Sie ein BRCA-Mutationsträger sind, da einige Behandlungen für Sie möglicherweise wirksamer sind.
Es ist wichtig, dass Sie von einer Begleitperson begleitet werden, um sich mit Ihrem Chirurgen, Ihrem Onkologen und einem anderen Behandler zu treffen. Diese Person, die als zweites Ohrpaar fungiert, muss eine vollständige Beschreibung dessen verfassen, was der Arzt Ihnen erklärt, was dreifach negativ ist. Ihre Behandlungsmöglichkeiten und warum dies Ihre Möglichkeiten sind. Dreifachnegativ ist anfangs möglicherweise schwer zu verstehen, insbesondere angesichts Ihres Stressniveaus. Sie werden froh sein, nach jedem Treffen Notizen zur Überprüfung zu haben.
Zögern Sie nicht, Ihrem Behandlungsteam so viele Fragen zu stellen, wie Sie zum Verständnis Ihres Behandlungsplans benötigen. Holen Sie sich eine zweite Meinung von einem anderen Arzt ein, der über umfangreiche Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit dreifach negativem Brustkrebs verfügt.
Wenden Sie sich an Organisationen mit Informationen, Programmen und Unterstützungsdiensten, die sich mit dreifach negativen Ergebnissen befassen, wie z.

Leben jenseits von Brustkrebs
Die Triple Negative Breast Cancer Foundation
CancerCare