Wie man eine effektive Pflegekraft für eine Person mit Herzinsuffizienz ist
Herzinsuffizienz ist eine Diagnose, die einen großen Einfluss auf das Leben der Person hat, die sie hat - und auch auf das Leben der Angehörigen, die mit ihr zusammenleben und für sie sorgen.
Wie gut oder wie schlecht jemand mit Herzinsuffizienz umgeht, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art des zugrunde liegenden Herzproblems, das die Herzinsuffizienz verursacht, der bestmöglichen medizinischen Versorgung und der emotionalen und körperlichen Unterstützung durch Angehörige zu Hause.
Die Fürsorge für eine Person mit Herzinsuffizienz zu sein, kann zumindest manchmal eine Herausforderung sein, aber es kann auch eine persönlich lohnende Erfahrung sowohl für Sie als auch für den geliebten Menschen sein, für den Sie sich interessieren. Die allerbesten Ergebnisse werden jedoch nicht durch völlige Selbstlosigkeit erreicht. im Gegenteil, Sie tun Ihrem geliebten Menschen und sich selbst einen großen Gefallen, wenn Sie sicherstellen, dass Sie sich auch um Ihre eigenen Bedürfnisse kümmern.
Hier sind einige Ratschläge, die Ihnen helfen sollen, Ihrem geliebten Menschen mit Herzinsuffizienz zu helfen.
Was zu erwarten ist
Jeder mit Herzinsuffizienz ist anders, daher kann es unrealistisch oder irreführend sein, eine bestimmte Art von Erfahrung mit Ihrem geliebten Menschen mit Herzinsuffizienz zu erwarten.Die meisten Menschen, bei denen eine Herzinsuffizienz neu diagnostiziert wurde - sobald der Zustand von den Ärzten stabilisiert wurde und solange sie strikt an der Einhaltung ihres medizinischen Programms und der Optimierung ihres Lebensstils arbeiten -, können in der Regel mit einem längeren Zeitraum rechnen ihr Leben ganz bequem. Manche Menschen mit akuter Herzinsuffizienz können sich sogar vollständig erholen, wenn die zugrunde liegende Herzkrankheit ganz verschwindet. (Stress-Kardiomyopathie ist eine Erkrankung, die zu schwerer Herzinsuffizienz führt, jedoch häufig vollständig reversibel ist.)
Für einige jedoch ergibt sich ein viel schwierigerer klinischer Verlauf, wenn der zugrunde liegende Herzzustand, der die Herzinsuffizienz verursacht, sehr weit fortgeschritten ist oder wenn er trotz medizinischer Versorgung rasch fortschreitet. Sie können kontinuierliche oder häufig wiederkehrende Symptome aufweisen und können wiederholte „Episoden“ von schwerer Herzinsuffizienz aufweisen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
Die meisten Menschen mit Herzinsuffizienz haben klinische Verläufe, die zwischen diesen beiden Extremen liegen, und fühlen sich über lange Zeiträume ziemlich gut, durchsetzt von gelegentlichen Episoden sich verschlechternder Symptome, die ein gewisses Maß an medizinischer Intervention erfordern.
Als Pflegekraft wäre es ein vernünftiges Ziel, alles in Ihrer Macht Stehende zu tun, um Ihrem geliebten Menschen zu helfen, stabil zu bleiben, wenn die Herzinsuffizienz unter Kontrolle ist, und die Anzeichen dafür zu erkennen, dass die Dinge außer Kontrolle geraten könnten, so dass möglicherweise frühzeitig medizinische Maßnahmen ergriffen werden gerufen werden, um die Dinge wieder auf Kurs zu bringen.
Aus diesem Grund ist es eine gute Idee, ein grundlegendes Verständnis der Herzinsuffizienz und ihrer Behandlung zu haben.
Herzinsuffizienz verstehen
"Herzinsuffizienz" bedeutet einfach, dass eine Art von Herzerkrankung das Herz unter allen Umständen unfähig gemacht hat, mit allen Bedürfnissen des Körpers Schritt zu halten. Fast jede Art von Herz-Kreislauf-Erkrankung kann letztendlich zu Herzversagen führen, einschließlich (unter anderem) Herzkranzgefäßerkrankungen (KHK), Herzklappenerkrankungen, Infektionen, Bluthochdruck, hypertropher Kardiomyopathie oder diastolischer Dysfunktion.Diese verschiedenen Herzerkrankungen können verschiedene Arten von Herzinsuffizienz hervorrufen. Zum Beispiel führen CAD, Aorteninsuffizienz, Mitralinsuffizienz, Virusinfektionen und mehrere andere Erkrankungen häufig zu einer dilatativen Kardiomyopathie - einer Schwächung des Herzmuskels, die es unmöglich macht, sich effizient zusammenzuziehen.
Andererseits können Aortenstenose, hypertrophe Kardiomyopathie, Hypertonie und diastolische Dysfunktion eine Verdickung (Hypertrophie) oder „Steifheit“ des Herzmuskels verursachen, die verhindert, dass sich die Hauptpumpenkammern des Herzens (die Ventrikel) vollständig füllen. Diese verschiedenen Arten von Herzinsuffizienz werden häufig unterschiedlich behandelt. Daher ist es für Ärzte wichtig, genau zu diagnostizieren, was Herzversagen verursacht, um eine angemessene Therapie zu erreichen.
Für eine Pflegekraft ist es nützlich, ein grundlegendes Verständnis des Grundzustands zu haben, der Herzinsuffizienz verursacht, und der Behandlungen, die sowohl zur Behandlung der Grundursache als auch der Herzinsuffizienz selbst verschrieben werden.
Unabhängig von der zugrunde liegenden Herzdiagnose und davon, ob Ihr Angehöriger mit Herzinsuffizienz einen schwachen, erweiterten Herzmuskel oder einen steifen, verdickten Herzmuskel hat, gibt es zwei allgemeine Arten von Problemen, die durch Herzinsuffizienz verursacht werden und häufig zu Symptomen führen können.
Erstens kann eine Herzinsuffizienz dazu führen, dass sich das zum Herzen zurückkehrende Blut staut, was zu einer Lungenstauung und einer Schwellung des Gewebes führt.
Und zweitens kann die Menge an Blut, die vom Herzen gepumpt wird, verringert werden, was dazu führt, dass die Nieren nicht mehr normal funktionieren. Eine verminderte Nierenfunktion kann dazu führen, dass die Nieren Salz und Wasser zurückhalten, was zu einer stärkeren Schwellung (Ödem) der Füße, Beine und des Abdomens führt.
Die wichtigsten Symptome einer Herzinsuffizienz hängen mit dieser Lungenverstopfung zusammen, mit einer Verringerung der Menge an Blut, die das Herz pumpen kann, und mit der Rückhaltung von Salz und Wasser. Diese Hauptsymptome sind Atemnot (Dyspnoe), Müdigkeit, schlechte Belastungstoleranz und Ödeme. Die Schwere dieser Symptome kann von sehr mild bis ziemlich schwerwiegend reichen - und sie können sich von Tag zu Tag ändern. Um wichtige Veränderungen bei der Herzinsuffizienz zu erkennen, kann es hilfreich sein, die Schwere der Symptome sorgfältig zu verfolgen. Lesen Sie mehr über die Symptome einer Herzinsuffizienz.
Wie kannst du helfen
Es gibt mehrere wichtige Dinge, die eine Pflegekraft tun kann, um einem geliebten Menschen mit Herzinsuffizienz zu helfen, das tägliche Leben angenehm zu gestalten, akute Episoden einer sich verschlimmernden Herzinsuffizienz zu vermeiden und deren langfristiges Ergebnis zu verbessern. Diese schließen ein:- Unterstützung der Herzinsuffizienz bei der Etablierung und Aufrechterhaltung von Veränderungen des Lebensstils, die ihrem Herzen zugute kommen
- Hilfe bei der Einhaltung des häufig komplizierten Medikamentenplans
- Hilfe bei der Überwachung der täglichen Messungen und der Symptome, die auf eine Verschlechterung der Herzinsuffizienz hindeuten könnten
- Erkennen, wann es Zeit ist, den Arzt zu rufen oder ins Krankenhaus zu gehen
Hilfe bei Änderungen des Lebensstils
Die Optimierung Ihres Lebensstils ist sehr wichtig für fast jeden, der eine Herzerkrankung vermeiden möchte. Für eine Person mit Herzinsuffizienz sind Lifestyle-Themen noch wichtiger. Eine gute Wahl des Lebensstils ist für jemanden mit Herzinsuffizienz nicht „nur“ präventiv - sie ist eine echte Therapie gegen Herzinsuffizienz.Vor allem, wenn Sie sich einen Wohnraum mit einer Person mit Herzinsuffizienz teilen, besteht die beste Möglichkeit, bei den notwendigen Änderungen des Lebensstils zu helfen, darin, diese Änderungen selbst zu übernehmen und sie in den Tagesablauf für alle im Haushalt einzubeziehen. Diese Änderungen des Lebensstils sollten Ernährung, Bewegung und Nichtrauchen umfassen.
Ihre Angehörigen müssen eine optimale Ernährung mit dem Arzt besprechen, der sie bei der Behandlung ihrer Herzinsuffizienz unterstützt. Die meisten Menschen mit Herzinsuffizienz sollten jedoch eine salzarme mediterrane Ernährung mit viel Obst und Gemüse sowie Vollkornprodukten einhalten. und gesunde Fette (wie Olivenöl) anstelle von gesättigten Fetten, wobei die meisten verpackten, verarbeiteten Lebensmittel (insbesondere Backwaren) vermieden werden. Diese Art der Diät ist im Allgemeinen für fast jedermann sehr gut.
Menschen mit Herzinsuffizienz müssen jedoch besonders auf Salzbeschränkungen achten, da zu viel Salz Ödeme und Atemnot verschlimmert. Nehmen Sie den Salzstreuer vom Tisch und schneiden Sie das Salz während des Kochens ein. Auch hier ist die Vermeidung von verarbeiteten Lebensmitteln entscheidend für die Aufrechterhaltung einer salzarmen Ernährung.
Rauchen ist sehr schädlich für das Herz-Kreislauf-System, und jedes Mal, wenn jemand aufleuchtet, verursacht es akute Veränderungen (nicht nur chronische Veränderungen) in seinen Blutgefäßen. Bei einer Person mit Herzinsuffizienz wird das Fortbestehen des Rauchens wahrscheinlich die Häufigkeit von Herzinsuffizienz-Episoden erhöhen und die Lebenserwartung verringern. Helfen Sie Ihrem geliebten Menschen, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn er Raucher ist. Wenn Sie selbst Raucher sind, hilft Ihnen das Aufhören immens, Ihren Angehörigen beim Aufhören zu helfen.
Denken Sie daran, dass Menschen mit Herzinsuffizienz oft leichter müde werden, als Sie vielleicht erwarten. Planen Sie Ihre Aktivitäten mit dieser Person entsprechend. Planen Sie zusätzliche Zeit für die Dinge ein, die Sie tun müssen, und wechseln Sie Aktivitätsperioden mit Ruheperioden ab. Versuchen Sie so viel Ungeduld wie möglich auszudrücken, wenn die Dinge langsamer laufen, als Sie möchten.
Gleichzeitig ist Bewegung für eine Person mit Herzinsuffizienz wichtig. Ermutigen Sie also, wie viel Bewegung Ihr geliebter Mensch auch ohne übermäßige Müdigkeit oder Atemnot ausführen kann. Sie und Ihre Angehörigen sollten den Arzt fragen, ob ein Rehabilitationsprogramm hilfreich ist, um sie in Gang zu bringen. Meistens ist es das.
Hilfe bei Medikamenten
Menschen mit Herzinsuffizienz nehmen normalerweise eine Menge Medikamente ein, und es ist wichtig, den Überblick über die Pillen zu behalten, die sie einnehmen. Normalerweise ist es für Pflegepersonen am besten, wenn die Person mit Herzinsuffizienz der primäre Manager ihrer eigenen Medikamente ist. Oft ist es jedoch eine gute Idee, dies noch einmal zu überprüfen. Die Verwendung von Pillendosen oder einer Tabelle erleichtert es jedem, zu wissen, was genommen und was verpasst wurde.Es ist besonders hilfreich, wenn sowohl die Person mit Herzinsuffizienz als auch die Pflegekraft genau wissen, wofür all diese Pillen bestimmt sind und welche Maßnahmen ergriffen werden sollten, wenn aus irgendeinem Grund eine Dosis eines bestimmten Medikaments versäumt wird. Das Verständnis des Medikationsschemas ist einer der wichtigsten Gründe, warum die Pflegeperson nach Möglichkeit an Arztbesuchen teilnehmen sollte.
Überwachungssymptome: Wann Sie Hilfe anfordern sollten
Bei Menschen mit Herzinsuffizienz nehmen die Symptome mit der Zeit zu und ab, wobei einige Tage besser sind als andere. Nach einer Weile fühlen sich die meisten Betreuer wohl, wenn sie einen typischen „nicht so guten Tag“ erkennen, und lassen es einfach ihren Angehörigen an diesen schlechten Tagen etwas leichter machen.Aber manchmal reicht es nicht aus, es nur für einen Tag oder so ruhig anzugehen. Manchmal ist es für eine Person mit Herzinsuffizienz wichtig, ihren Arzt aufzusuchen oder sogar in die Notaufnahme zu gehen. Für die Pflegekraft ist es manchmal ein Kinderspiel, zu wissen, wann sie Hilfe rufen muss, aber manchmal ist es ein Urteilsspruch. In jedem Fall haben Sie es mit dem Herzen Ihrer Liebsten zu tun. Wenn Sie also Fragen dazu haben, ob Sie den Anruf (in der Arztpraxis oder bei 911) tätigen sollen, tun Sie dies.
Es ist eine gute Idee, die Symptome Ihrer Angehörigen jeden Tag zu überwachen und den Schweregrad dieser Symptome in einem Diagramm oder in einem Tagebuch festzuhalten. Es ist nützlich, das Ausmaß ihrer Dyspnoe, den Grad ihrer Müdigkeit und Kraft sowie das Ausmaß ihrer Schwellung in den Beinen oder Knöcheln zu verfolgen. Frag sie jeden Tag, wie sie letzte Nacht geschlafen haben. Fühlten sie sich kurzatmig, als sie sich für die Nacht hinlegten? Sind sie nachts aufgewacht und haben sich kurzatmig gefühlt? Beobachten Sie, wie atemlos sie erscheinen, wenn sie sich bewegen oder sprechen. Wenn Sie diese Dinge täglich aufzeichnen, können Sie Trends im Laufe der Zeit erkennen.
Das tägliche Messen des Gewichts (ungefähr zur gleichen Zeit, ungefähr zur gleichen Menge an Kleidung und mit leerer Blase) ist nützlich. Flüssigkeitsretention zeigt sich normalerweise als Gewichtszunahme (häufig über einen Zeitraum von Tagen), bevor Sie oder Ihre Angehörigen in der Lage sind, übermäßige Ödeme oder Atemnot zu bemerken.
Es gibt zwei allgemeine Fälle, in denen Sie medizinische Hilfe für Ihren Angehörigen in Anspruch nehmen sollten. Rufen Sie zuerst die Notrufnummer 911 an, wenn bei Ihnen Dyspnoe, Schmerzen in der Brust oder Beschwerden, starke Benommenheit, Synkope oder andere Symptome auftreten, die besonders alarmierend oder akut erscheinen. Sie sollten niemals zögern, 911 unnötig anzurufen. Wenn Sie besorgt oder besorgt sind, rufen Sie an.
Zweitens, rufen Sie den Arzt an, wenn Sie im Laufe der Zeit einen Trend bemerken, der beunruhigend erscheint. Dies kann eine stetige Gewichtszunahme über 2 oder 3 Tage, eine allmähliche Verschlechterung der Dyspnoe, eine Zunahme des Beinödems oder einfach mehr Müdigkeit oder Erschöpfung beinhalten, als Sie für typisch halten. Dies können alles Anzeichen dafür sein, dass sich die Herzinsuffizienz Ihrer Lieben allmählich verschlechtert und eine akute Episode unmittelbar bevorsteht. Wenn der Arzt über die Änderung informiert wird, kann er die Situation normalerweise ändern, indem er die Medikamente vorübergehend anpasst.
Auf sich selbst aufpassen
Sie werden keine effektive Pflegekraft sein, wenn Sie sich nicht um Ihre eigenen Bedürfnisse kümmern. Wenn Sie krank, frustriert oder ausgebrannt sind, gewinnt niemand.Beginnen Sie mit der Bewertung Ihres eigenen Support-Systems. Welche Familienmitglieder und Freunde können und wollen mitmachen? Identifizieren Sie sie und lassen Sie sie helfen.
Die Betreuung von Menschen mit Herzinsuffizienz sollte nicht so arbeitsintensiv sein wie die Betreuung von Menschen mit (zum Beispiel) schwerem Schlaganfall oder Demenz. Lassen Sie es also nicht zu aufwendig werden. Die meisten Menschen mit stabiler Herzinsuffizienz können eine einfache Mahlzeit zubereiten, die Post abholen, auf die Toilette gehen oder sogar selbst leichte Wäsche waschen. Im Allgemeinen sollten sie ermutigt werden, solche Aktivitäten durchzuführen. Und normalerweise brauchen sie keine Überwachung rund um die Uhr. Sobald Ihre tägliche Beurteilung keine alarmierenden Symptome oder Anzeichen mehr zeigt, können Sie in eine „Ich“ -Zeit passen.
Machen Sie täglich Pausen und lassen Sie sich nach Möglichkeit einmal in der Woche von jemandem buchstabieren. Bleiben Sie mit Ihren eigenen Interessen, Ihren Hobbys und Ihrem sozialen Netzwerk auf dem Laufenden, um Stress abzubauen. Holen Sie sich genug Schlaf, trainieren Sie und ernähren Sie sich gut. Die Aufrechterhaltung Ihrer eigenen Gesundheit, einschließlich Ihres körperlichen und geistigen Wohlbefindens, ist von entscheidender Bedeutung, wenn Sie eine effektive Pflegekraft sein möchten.