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    Ist Ihre Fibromyalgie primär oder sekundär?

    Ist Ihre Fibromyalgie primär oder sekundär? Es ist eine Tatsache, die häufig übersehen oder beschönigt wird. Fibromyalgie (FMS) kann entweder primär, auch als idiopathische Fibromyalgie bezeichnet, oder sekundär sein. Bei der primären Fibromyalgie sind die Ursachen nicht bekannt, wohingegen wir bei der sekundären Fibromyalgie wissen (oder zumindest eine ziemlich gute Idee haben), warum sie entstanden ist. Primäre Fibromyalgie ist die häufigste Form.

    Ursachen

    Fibromyalgie ist eine Erkrankung, die durch weit verbreitete muskuloskelettale Schmerzen gekennzeichnet ist, die von Müdigkeit, Schlaf-, Gedächtnis- und Stimmungsproblemen begleitet werden. Obwohl wir immer noch nicht genau wissen, was im Körper vor sich geht und was zu Fibromyalgie führt, wissen wir, dass chronische Schmerzen Veränderungen im Gehirn und im Zentralnervensystem verursachen können, die zu einer zentralen Sensibilisierung führen und den Körper im Wesentlichen überreagieren lassen andere Reize (Lärm, Geruch, helles Licht usw.). Deshalb wird angenommen, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA), Lupus, Multipler Sklerose (MS) und anderen chronischen Schmerzzuständen häufig FMS entwickeln.

    Ursachen der sekundären Fibromyalgie

    Sekundäre Fibromyalgie hat ähnliche Symptome wie primäre Fibromyalgie. Mögliche Ursachen für sekundäre Fibromyalgie sind:
    • Körperliche Verletzung. Beispielsweise entwickelt sich bei Menschen mit Nackenverletzungen manchmal eine sekundäre Fibromyalgie.
    • Spondylitis ankylosans. Die ankylosierende Spondylitis ist eine Form der chronischen Entzündung der Wirbelsäule und der Iliosakralgelenke im unteren Rückenbereich, wo das Kreuzbein auf die Beckenknochen trifft.
    • Chirurgie. Traumata, insbesondere im oberen Bereich der Wirbelsäule, können die Entwicklung von Fibromyalgie auslösen.
    • Lyme-Borreliose. 
    • Hepatitis C. 
    • Endometriose. 

    Behandlungen

    Im Allgemeinen werden Medikamente und Selbstpflege zur Behandlung beider Arten von Fibromyalgie eingesetzt. Der Schwerpunkt liegt auf der Minimierung der Symptome und der Verbesserung der allgemeinen Gesundheit. Keine Behandlung wirkt bei allen Symptomen.
    Medikamente können helfen, die Schmerzen bei Fibromyalgie zu lindern und den Schlaf zu verbessern. Übliche Medikamente sind:
    • Schmerzmittel. Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, andere), Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) oder Naproxen-Natrium (Aleve, andere) können hilfreich sein. 
    • Antidepressiva. Duloxetin (Cymbalta) und Milnacipran (Savella) können bei Schmerzen und Müdigkeit helfen.
    • Medikamente gegen Krampfanfälle. Medikamente zur Behandlung von Epilepsie sind oft nützlich, um bestimmte Arten von Schmerzen zu lindern. Gabapentin (Neurontin, Gralise) ist manchmal hilfreich, während Pregabalin (Lyrica) das erste Medikament war, das von der Food and Drug Administration zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen wurde.

    Primäre vs. sekundäre und Behandlungen

    Es ist wichtig, zwischen primären und sekundären zu unterscheiden, wenn wir über Behandlungen sprechen. Zum Beispiel haben einige Menschen Erfolg mit Akupunktur bei der Behandlung ihrer Fibromyalgie. Dies könnte daran liegen, dass die Akupunktur eine der besten Behandlungen für eine Grunderkrankung ist, nämlich das Myofasziale Schmerzsyndrom (MPS oder CMP für chronische myofasziale Schmerzen). Ob die Akupunktur die Symptome der Fibromyalgie direkt lindert (einige Studien zeigen, dass dies möglich ist) oder ob die Linderung der MPS-Symptome einen sekundären Effekt auf die Beruhigung der Symptome der Fibromyalgie hatte, lässt sich nicht genau sagen.

    Komplikationen

    Der mit Fibromyalgie verbundene Schmerz und Schlafmangel können die Fähigkeit beeinträchtigen, zu Hause oder am Arbeitsplatz zu funktionieren. Die Frustration, mit einem oft missverstandenen Zustand umzugehen, kann auch zu Depressionen und Angstzuständen führen.